『壹』 福州醫保報銷比例是多少
1、普通門診補償待遇:報銷比例:50%,年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)
2、特殊病種門診補償待遇:特殊病種門診報銷比例60%,重病特殊病種門診費用(6萬元以內(含6萬元):70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)
3、住院補償待遇:基本醫保范圍內費用≤6萬元(報銷比例在55%—90%不等);6萬元<基本醫保范圍內費用≤14萬元(40%);多次住院按上述起付標准依次遞減100元,直至降至零為止。
福州市醫療費用零星報銷申報材料有哪些?
1、本人社會保障卡或身份證原件;
2、門診醫療費用零星報銷需提供:有效收費單據、醫療費用清單(以上材料需加蓋醫院公章)、定點醫療機構就診的門診病歷原件及復印件(僅限職工醫保特殊病種門診及女職工門診流產及計劃生育手術醫療費用報銷);
3、住院醫療費用零星報銷需提供:有效收費單據、醫療費用總清單、出院小結及《福州市基本醫療保險參保人員住院醫療身份核對表》(以上材料需加蓋醫院公章);
4、本人農業銀行結算賬號(其他銀行需提供開戶行具體名稱)。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
『貳』 福建省三明市醫保中心,異地住院報銷比例是多少
摘要 異地住院可以報銷的的情形包括:
『叄』 福州醫保卡 住院報銷比例是多少錢
1、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%
正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。
2、醫保卡的報銷報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢。
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『肆』 福州農村醫保報銷比例是多少
法律分析:福州醫保報銷比例根據不同人群有不同的標准,同一人群在不同門診的報銷比例上也不同。 城鎮居民普通門診報銷50%,特殊病種門診報銷60%;城鎮職工普通門診報銷60%-65%,特殊病種門診報銷85%-90%。 福州市民購買醫保後,是享有部分醫療費用報銷的福利的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『伍』 福建省三明市醫保中心,異地住院報銷比例是多少
報銷比例92%。現在的人們生活條件好了,而且國家富強了對於人們的保障也是比較多的,就比如說我們看病的話,國家會進行報銷一部分,就拿福建省三明市醫院中心來說啊,如果是異地住院,他的報銷比例還是非常高的如果自己花費的金額在¥10,000以上,他的報銷比例是90%如果花費的金額在10,000到50,000之間報銷的比例,是30%如果花費的金額在50,000到80,000之內報銷的比例是96%這是三級的醫院。再來看二級的醫院,如果啊,花費的費用在10,000以上。
他的報銷比例,就是91%如果花費的金額是在10,000到50,000之間報銷的比例是94%如果花費的金額是50,000到80,000之間,他的報銷比例是97%再來看一級醫院的報銷費用,如果花費在¥10,000以上,他的報銷比例。92%如果花費的金額在10,000到50,000之間,他的報銷比例是95%如果花費的金額在50,000到80,000之間,他報銷比例是98%我們這樣看來報銷的比率是非常高的。
『陸』 福州醫保報銷比例
法律分析:城鎮居民及大學生報銷比例
一、普通門診補償待遇
報銷比例: 50%,年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)
注:大學生年度最高支付限額(含起付標准、按比例自付費用):2000元/人
二、特殊病種門診補償待遇
特殊病種門診報銷比例60%,重病特殊病種門診費用(6萬元以內(含6萬元):70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)
三、住院補償待遇
基本醫保范圍內費用6萬元(報銷比例在55%——90%不等),6萬元<基本醫保范圍內費用14萬元(40%),多次住院按上述起付標准依次遞減100元,直至降至零為止。
職工報銷比例
一、普通門診補償待遇
起付線1500元及以下:由個人帳戶支付,個人帳戶不足時,由現金支付。1500元以上-6000元(含)以下。在職員工:60%—65%,退休員工:70%——75%
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
『柒』 福建省三明市醫保中心,異地住院報銷比例是多少
首先是符合你參保地醫保的規定異地就醫,個人先行自付,然後回參保地醫保部門報銷,報銷比例是不變的,與你在當地住院就醫一樣。
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『捌』 福建三明農村醫保住院報銷比例
農村醫保,轉院或探親出差到三明,生病住院,可回當地報銷,報銷等級比例是這樣分類的,鄉鎮級報80%縣級報70%沙縣醫院屬縣級可報70%。
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『玖』 三明地區的職工醫保,在福州省立醫院住院手術,請問報銷的程序是什麼
你好,
異地住院報銷。報銷需要回你老家(參保地),報銷比例在30-60%,根據醫院級別而比例不同。
報銷時需要的手續有:
1、住院病歷
2、費用清單
3、住院發票
4,出院小結
4、疾病診斷書
5、身份證、戶口本
6、合作醫療本(或證、卡)
7、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)