A. 現在國內胡桃夾綜合症手術治療哪個城市的醫院比較好
鄭州市
鄭大一附院
泌尿外科
孟慶軍教授
B. 胡桃夾綜合症，如果做手術，那手術的費用大概是多少
胡桃夾綜合征（差雀nutcracker phenomenon）即左腎靜脈壓迫綜合征，又稱胡桃夾現象，好發於青春虛磨早期至40歲左右的男性，兒童發病分布在4～7歲，多發年齡見於13～16歲。費用大游缺概在4000元左右，醫院不同，費用有差異。
C. 左腎靜脈胡桃夾
胡桃夾現象（nutcracker phenomenon）亦稱左腎靜脈壓迫綜合征，好發於青春期至40歲左右的男性,兒童發病分布在4-7歲，多發年齡見於13-16歲，是兒童非腎性血尿常見的原因之一，為左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中，因走行於腹主動脈和腸系膜上動脈之間形成的夾角受到擠壓而引起的臨床症狀。臨床上往往藉助於超聲來診斷，其診斷標准為：仰卧位左腎靜脈狹窄前擴張部位近端內徑比狹窄部位內徑悶租寬2倍以上，脊柱後伸位15-20分鍾後，其擴張部位內徑比狹窄部位內徑寬4倍以上，取兩個體位即可診斷。亦可採用綜合指標，即有以上表現以外，再加上脊柱後伸位15～20分鍾後，左腎靜脈擴張近端血流速度≤0.09m/s，腸系膜上動脈與腹主動脈夾角在9度以內為參考值。 產生的血尿一般是直立性血尿，即血尿出現在身體直立時，平卧位消失，多見與較為納稿瘦高的青少年，30歲以洞罩孝上者少見。具有非腎小球源性血尿的特點，但也有少數患者可以表現為腎小球源性血尿，並且可以合並直立性蛋白尿。患者預後良好，成年後大多數血尿會逐漸好轉。
D. 胡桃夾綜合症應注意什麼
我是3年前檢查出的胡桃夾綜合症,醫生說這個病是沒關系的,長大後自己會號的,但是後來復查時說是轉化為腎岩旅缺炎了,腎有毛病很麻煩很多東西都要注意,平時辛辣上火的東西不能吃吃的東西不能太咸還有不能累著運動盡量少吧 我吃了兩年的腎炎舒現在已經好了因為我媽是醫生經鎮物常給我做做檢查所以發現的早平時再在生活方面注意些會好的粗辯
E. 左腎靜脈胡桃夾綜合症如何治療
保守治療：適用於大部分兒童患者。保守治療鏡下血尿，短時間斷肉眼血尿，只需隨診.腸系膜上動脈起始部脂肪、結締組織增加，有效側枝循環建立，可使壓胡游迫減輕，血尿消失。
手術治療：手術適應症.反復、嚴重、持續血尿，引起貧血.有腎功能損害.保守、內科治療2年以上不緩解.手術目的:解除左腎靜脈壓迫.手術方法:腸系膜上動櫻凳脈切斷再吻合褲頌銷術,左腎靜脈-下腔靜脈分流術
介入治療：左腎靜脈支架置入術，但該治療有支架脫落或變形、再次狹窄、血栓形成等並發症，當左腎靜脈嚴重狹窄時難於插入導管和球囊，而且需要較長時間的抗凝治療，價格昂貴，故目前限於個例報道。
F. 胡桃夾綜合症
這個病是左側深靜脈被腹主動脈擠壓造成的，胡桃夾綜合症（nut-craker syndrome）是引起血尿少見的原因之一。1972年deschepper首次描述了此病。左腎靜脈在腸系膜上動脈和腹主動脈之間受壓稱前胡桃夾或腸系膜上動脈現象，而左腎靜脈行走與腹主動脈後稱後桃夾現象。在這些情況下，左腎靜脈延長，腎靜啟空脈受壓，腎靜脈內壓力升高導致側祥察枝靜脈發展，表現為腎盂和輸尿管周圍靜脈曲張，左腎出血，尤其在腎盞部位。除血尿外，還可引起左側精索靜脈或卵巢靜脈曲張及誘發腎靜脈血栓形成。上海仁濟醫院泌尿科張進
其臨床表現為顯微鏡下血尿或肉眼血尿周期性發作，且病人的體型多為高瘦型。血尿時，膀胱鏡悄宴瞎檢查可以確定血尿來源於左輸尿管口。B超、CT、MRI可顯示左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈之間受壓，左腎靜脈顯著擴張，可以明確存在胡桃夾現象。
治療方案 大多數胡桃夾綜合症發生血尿，可以通過促凝、抗纖溶葯物治癒。
反復血尿，造成貧血和血塊常堵塞引起腎絞痛方考慮手術。
胡桃夾手術治療要採取慎重態度，術前診斷要綜合考慮，證左腎靜脈是受胡桃夾的影響，並有明顯的腎盂-靜脈分流、側枝循環的存在。
G. 前段時間查出胡桃夾綜合症這個是什麼症狀臨汾新陽光醫院治這個嗎好不好
胡桃夾綜合症左腎靜脈（LRV）匯入下腔靜脈（IVC）的行程中，因走行於腹主動脈（AO）和腸系膜上動脈（SMA）之間形成的夾角內，由於先天或後天形體變化等原因，受到擠壓引起反復血尿和蛋白尿。少數患者會出現貧血、腎功能受損等並發症。
解剖學上，AO與SMA之間構成45°～60°夾角，LRV通過此夾角進入下腔靜脈(IVC)。左腎靜脈擴張部分與狹窄部分內徑比值大於或等於2，大於3時往往明確診斷。青少年時期身高過速增長，椎體含斗過度伸展，體形急劇變化等情況下，左腎靜脈在夾角間受擠壓，迴流受阻致左腎靜脈擴張，其內壓力增高。左腎靜脈及其引流凱衫的生殖靜脈均呈瘀血狀態，瘀血的靜脈系統與尿收集系統之間發生異常交通或因腎盞穹部靜脈竇壁破裂而引起非腎小球性血尿。
引起直立性蛋白尿的機制可能是直立位時內臟下垂，使腹主動脈與腸系膜上動脈間夾角變小，尤在脊柱前突位時，加重左腎靜脈受壓而引起。
臨床表現：
好發於青春期至40歲左右,男性多見。兒童發病分布在4～7歲，多發年齡見於13～16歲。運動或感冒等常成為誘因，胡桃夾現象的主要症狀是無症狀性直立性血尿或和蛋白尿、不規則月經出血、高血壓，偶發十二指腸梗阻，或發作性或持續性肉眼或鏡下血尿；其中無症狀肉眼血尿更為常見；血尿多在傍晚或運動後出現。
主要表現：
1、單側性（左側）血尿；
2、生殖靜脈綜合征即睾丸靜脈或卵巢靜脈淤血而表現為脅痛，並於立位或行走時加重；
3、男性精索靜脈曲張。此外有蛋白尿，不規則月經出盯老腔血，高血壓等。
H. 胡桃夾綜合症要怎麼治療
胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征，又稱胡桃夾現象，好發於青春期至40歲左右的男性，兒童發病分布在4～7歲，多發年齡見於13～16歲。
人體的血管像四通八達的道路一樣，是有一定走向的。左腎靜脈行走在腹主動脈和腸系膜上動脈之間，這兩條動脈構成40～60度的夾角，左腎靜脈剛好通過此夾角。從解剖上看，右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，行程短而直。而左腎靜脈則需穿過腹主動脈和腸系膜上動脈之間的夾角，跨越腹主動脈前方始能注入下腔靜脈，因此左腎靜脈遠較右腎靜脈長。正常滑州時，腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結和腹膜等所充塞，使左腎靜脈不致受到壓擠。當青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂等情況下，左腎靜脈在這個夾角中的日子就不好過了，會受到擠壓，引起血流變化和相應的臨床症狀。
胡桃夾現象的主要症狀是血尿和蛋白尿，其中無症狀肉眼血尿更易發現。血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓，左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系和讓咐統發生異常交通，或部分靜脈壁變薄破裂，引起非腎小球性血尿，還會發生睾丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現肋腹痛，並於立位或行走時加重。另外男性還能發生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿，不規則月經出血，高血壓等。此病的診斷標准為：一側腎出血；尿紅細胞形態為非腎小球性；尿中鈣排泄量正常；膀胱鏡檢查為左側輸尿管口噴血或血性尿；腹部彩超或CT檢查可見左腎靜脈擴張等。
超聲對胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優勢，超聲檢查時可清晰顯示腹主動脈、腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況，在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴張近段的最大內徑，測值准確，同時可觀察並測量腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變化。彩超血流速度提供更准確的血流動力學變化，有助於此病診斷。超聲檢查還能除外先天性畸形、外傷、腫瘤、結石、感喚純染性疾病及血管異常等造成的血尿。