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上海兒童醫保怎麼報銷

發布時間: 2023-06-10 16:42:58

㈠ 上海市兒童門診醫保報銷流程是什麼

上海兒童醫保出院及報銷流程 1、持出院證在結算窗口全額結清住院費用; 2、按報銷要求復印相關資料交至少兒基金報帳窗口; 3、等候電話通知領取報銷款。上海兒童醫保患兒出院報銷需提供以下憑證:1、《醫療證》原件、復印件。2、戶口簿原件、復印件。3、所在學校(幼兒園)開具的證明。4、出院證原件、復印件。5、住院醫療費用清單原件、復印件。6、出院結算發票原件、復印件。
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第二十八條 個人帳戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。
第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:
(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。嚴重疾病的范圍,起付標准、最高支付限額的具體標准,起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。