A. 深圳社保在異地住院怎麼報銷
一、門診醫療費用報銷1、【必備材料】1、參保人社會保障卡。委託他人代辦的應當同時提供代辦人身份證;2、加蓋醫院公章的原始收費收據;3、加蓋醫院公章的費用明細清單;4、參保人銀行存摺或銀行卡;2、【補充材料】5、申請門診大病費用報銷的需提供:用葯方案或治療計劃,需加蓋醫院公章;6、根據國家、廣東省及深圳市有關規定完成審核所需提供的其他材料,需加蓋醫院公章。二、普通醫療住院費用報銷1、【必備材料】1、參保人社會保障卡。委託他人代辦的應當同時提供代辦人身份證;2、加蓋醫院公章的原始收費收據;3、加蓋醫院公章的費用明細清單;4、加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結;5、參保人銀行存摺或銀行卡;2、【補充材料】6、使用單價1000元以上的一次性醫用材料、安裝或者置換人工器官的,需提供材料條形碼復印件或者醫院出具的確認為國產或者進口材料的證明,需加蓋醫院公章;7、申請意外傷害情形報銷的,需同時填寫《深圳市社會保險意外傷害病人受傷經過確認書》;同時需要提供入院記錄;8、根據國家、廣東省及深圳市有關規定完成審核所需提供的其他材料,需加蓋醫院公章。備註:參保人應該在醫療費用發生之日起12個月內辦理,逾期不予受理。三、深圳醫保異地就醫報銷流程參保人帶上上述材料,前往當地深圳醫保異地報銷網點辦理報銷手續即可。以上是華律網小編整理的知識,謝謝您的閱讀,想了解更多內容,請繼續關注華律網。
B. 外地醫保在深圳住院怎麼報銷醫葯費
必須自己先墊付就醫費用,出院時在就醫單位索要原始發票,用葯清單,病歷本。然後,帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用葯清單、病歷本等材料,到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結賬窗口進行報銷。不需要,且醫保卡也不可以自己充錢 。依據《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
拓展資料:
一.深圳醫保異地門診報銷指南
報銷條件:
1、個人賬戶內有餘額的深圳市醫療保險參保人
2、報銷時在門診醫療費用發生之日的12個月內
報銷材料:
1、參保人居民身份證
2、原始收費收據
3、費用明細清單
4、參保人銀行賬戶(通常默認為金融社保卡的銀行賬戶,未辦理金融社保卡的參保人需提供)
5、臨床診斷證明、檢查和化驗報告單等材料(需要時提供)
二.窗口辦理流程:
1. 申請
1)取號 申請人在區或街道政務服務大廳提出申請,大廳咨詢導辦人員根據申請人辦事需求,指引申請人到大廳叫號機按順序取號,系統自動生成和列印辦理順序號,申請人按照辦理順序號排隊等候辦事;
2)提交申請 申請人在政務服務大廳窗口提交申請。
2.受理 受理人員當場對紙質材料進行受理
3.審核 受理審核內容為:申請人是否符合申請資格;申請材料是否齊全、格式是否規范、是否符合法定形式;是否屬於本部門受理范圍;是否給予受理。如符合受理要求,受理後出具蓋章備案登記表。
4.審批 1個工作日內對服務大廳窗口受理的業務進行審核;
5.辦結 審核相應信息並確認無誤後,給予通過或不通過的決定,即業務辦結。
6.送達 備案業務辦理結果即時推送至個人網上服務系統。
三.網上辦理流程:
1、申請 申請人直接登錄或通過廣東省政務服務網跳轉進入我市個人網上服務系統,選擇「醫療保險-本市參保人常住異地就醫備案業務」的菜單選項,根據提示填寫申請信息,確認信息無誤後提交;
2、受理 申請人在網上提交申請後,系統自動受理;
3、系統審核 系統審核備案信息;
4、即時審批 系統進行後台校驗並上傳備案信息至國家、省平台;
5、即時辦結 備案信息無誤且成功上傳的業務系統即時(秒批)辦結;
6、送達 備案業務辦理結果即時推送至個人網上服務系統。
C. 深圳醫保異地就醫怎麼報銷
1.
在深圳是辦理醫保備案,一般可直接前往當地醫保機構辦理,或在線上辦理也是可以的;
2.
准備好相關材料,門診醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的原始收費收據、加蓋醫院公章的費用明細清單等,住院醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結、加蓋醫院公章的費用明細清單、加蓋醫院公章的原始收費收據等;
3.
攜帶准備好的材料前往當地社保機構進行報銷,工作人員會審核資料是否符合報銷條件;
4.
符合條件的可以獲得報銷,一般會以簡訊方式通知,或者郵寄《社會醫療保險醫療費報銷單》給參保人。
D. 深圳社保異地就醫怎麼報銷
1、領取或在社保網站上下載《深圳市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規定填寫,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;
4、還要辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用等等。
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
E. 深圳社保在外地就醫怎麼報銷
法律分析:深圳醫保,在異地就醫時,是可以直接刷醫保卡的。但在實現跨省異地就醫前,要先完成這3個步驟:備案-選擇定點-持卡就醫。
法律依據:《關於深圳醫保異地就醫現金報銷省外受理業務正式啟動的通知》四、受理對象及內容 目前10個試點城市的39個商業保險受理網點,主要是為我市參保人異地就醫發生的門診和住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,提供異地收取報銷材料服務,業務受理對象及內容具體如下:
(一)住院醫療費用報銷
參保狀態正常的我市基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫發生的住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,包括自行就醫、轉診、常住內地登記等住院類型。
(二)門診醫療費用報銷
包括普通門診報銷、門診年度超支、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。
1、門診普通報銷:基本醫療保險一檔參保人,個人賬戶有餘額參保人。
2、門診年度超支:基本醫療保險一檔參保人,就診前連續參保滿12個月,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。
3、門診特檢報銷:基本醫療保險一檔參保人,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。
4、門診大病報銷:辦理深圳市大病門診登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。
F. 深圳異地就醫醫保報銷條件
深圳醫保異地就醫報銷對象深圳市異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診4類就醫人群住院費用可以直接異地報銷。深圳醫保異地就醫報銷范圍(一)住院醫療費用報銷參保狀態正常的我市基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫發生的住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,包括自行就醫、轉診、常住內地登記等住院類型。(二)門診醫療費用報銷包括普通門診報銷、門診年度超支、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。1、門診普通報銷:基本醫療保險一檔參保人,個人賬戶有餘額參保人。2、門診年度超支:基本醫療保險一檔參保人,就診前連續參保滿12個月,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。3、門診特檢報銷:基本醫療保險一檔參保人,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。4、門診大病報銷:辦理深圳市大病門診登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。備註:本業務暫不包括生育保險(深圳市生育保險醫療費用報銷實行定額報銷,企業享受生育津貼待遇)。深圳醫保異地就醫報銷所需材料【必備材料】1、參保人社會保障卡。委託他人代辦的應當同時提供代辦人身份證(驗原件,收復印件);2、加蓋醫院公章的原始收費收據(財政部門印製或稅務部門印製)(收原件);3、加蓋醫院公章的費用明細清單(收原件);4、參保人銀行存摺或銀行卡(未辦理金融社保卡的參保人提供,深圳開戶工行、建行、農行、中行及招行)(驗原件,收復印件);深圳醫保異地就醫報銷流程參保人帶上上述材料,前往當地深圳醫保異地報銷網點辦理報銷手續即可。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的葯品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
G. 深圳市醫保異地就醫報銷流程
法律分析:一、網上辦理流程,1、申請:申請人在廣東省政務服務網預申請後到窗口提交申請材料。2、受理材料:前台業務員對申請人的申請條件和申請材料進行審核。申請人符合申請條件且報銷必備材料符合要求的,當場出具《深圳市社會醫療保險費用核准業務收件回執》、《深圳市社會醫療保險費用核准業務受理告知書》。申請人符合申請條件但報銷必備材料不符合要求的,前台業務員告知申請人辦理業務所需材料,出具《深圳市社會醫療保險費用核准業務指引告知書》;申請人不符合申請條件的,受理部門出具《深圳市社會醫療保險費用核准業務不予受理通知書》。3、承辦,4、審核,5、審批,6、辦結,7、送達
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。