㈠ 廈門醫保卡可以在異地使用嗎,為什麼都有限制金額使用了
廈門社保卡可以異地使用的,社保卡可以憑卡就醫進行醫保個人賬戶實時結算、辦理養老保險事務、辦理求職登記和失業登記手續、申領享受工傷保險待遇。
一般社保卡異地使用頻率較多的是醫保項目,此角度而言社保卡可以異地使用,但需辦理異地就醫醫療手續,方可在異地定點醫療機構進行使只是目前社保在全國大多數地方尚未實現真正聯網,即還未能全國通關於社保異地使用。
㈡ 廈門醫保平湖不能用嗎
可以異地使用的,只不過需要進行備案。
廈門醫保部門出台了異地就醫管理辦法:《廈門市基本醫療保險異地就醫管理辦法(試行)》新政策里新增了5大亮點:1、跨省異地就醫與全國結算平台接軌,不再「跑腿」「墊支」。2、備案機構簡化確認程序,手續更加便捷。3、備案變更時限6個月縮至3個月,更加人性化。4、備案後短期回廈可恢復刷卡,充分考慮參保人需求。5、辦理備案可就近,更加便民。
醫保是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度,由政府承辦,並藉助經濟、行政和法律手段強制實施並組織管理。
㈢ 廈門異地就醫醫保報銷流程
法律分析:隨著省外就醫一站式結算的開通,廈門醫保參保人在北京、上海的12家試點醫院就診住院,只要按照程序報備,就可以就地在4小時內完成醫保支付范圍內的醫療費用一站式報銷,出院時只需繳納應該自付的醫療費用即可。
據了解到,北京、上海是廈門參保人轉外就醫費用的高發區,這12家試點醫院也是轉外就醫較集中的、醫療技術水平也較高的名醫院。
而對於在試點地區試點醫院門診治療或者在試點地區非試點醫院就診的患者,可以向設立在當地平安養老保險分公司的客戶服務中心遞交相關的就診資料,由其負責相關費用的審核報銷,在15個工作日內辦結後,將報銷金額轉入患者賬戶。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
㈣ 異地醫保在廈門就醫怎麼報銷
答:醫保異地就醫報備流程:
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算
相關知識:
1、 異地就醫人員的適用范圍
(1)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的;(2)異地長期居住人員:指在異地居住生活超過3個月以上的;(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作、學習超過3個月以上的;(4)異地轉診人員:參保人因疾病診療需要且受本市醫療條件限制,需轉往異地醫保定點醫療機構就醫的。
2、 異地就醫注意事項:
在廈門就醫一定要了解廈門異地就醫的的相關注意事項,異地就醫每個地區都有自己的政策,以下三點為廈門市異地就醫特別注意事項。(1)異地轉診人員備案手續在本市三級定點醫療機構辦理。因病情需要,來不及辦理異地轉診手續的,須於異地就診之日起7日內按規定補辦。已辦理異地轉診的參保人,因同一疾病在同一家定點醫療機構多次多療程治療,可不必再次辦理轉診。(2)異地安置退休人員、異地工作人員、長期居住異地人員備案在前台辦理。目前,參保人可就近到市或區醫保經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(3)跨省異地就醫必須持社保卡就醫。社保卡是參保人跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。
㈤ 廈門醫保卡可以在省內異地使用嗎
法律分析:就現在的政策而言,醫保卡在外地是無法使用的,對於那些常在外地出差或者是退休後被安置在外地的人們來說,可以去醫保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費後的醫療費用是可以到你醫保所在地辦理報銷手續。當然如果你長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登記,這樣你常駐地和醫保所在地都可以同時接受醫療保障。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
㈥ 廈門醫保異地就醫報銷流程
1.跨省異地就醫與全國結算平台接軌,不再「跑腿」「墊支」!
辦理備案後,跨省異地就醫住院醫療費即時結算的實現,極大降低了因報銷醫療費用往返兩地而產生的交通成本、時間成本和資金壓力。
2.備案機構簡化確認程序,手續更加便捷。
原來辦理異地就醫備案必須由異地醫保經辦機構審核確認其選擇醫療機構和零售葯店為當地醫保定點醫葯機構並明確醫院等級。簡化為,若選擇的定點醫葯機構是跨省異地就醫直接結算定點醫葯機構,在全國聯網平台或官網上有公開的,異地醫保經辦機構可不必確認。
3.備案變更時限6個月縮至3個月,更加人性化。
原規定異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員原則上自異地就醫備案生效之日起6個月以內不得注銷登記或變更異地定點醫療機構和定點零售葯店。考慮到現今交通更加便利,人員流動極為方便,將時限縮短為3個月。
4.備案後短期回廈可恢復刷卡,充分考慮參保人需求。
辦理異地備案人員,短期(3個月以內)回本市的,可申請開通本地刷卡,醫保經辦機構暫停其異地就醫備案,並開通其社保卡在本市實時刷卡結算的功能直至其離開本市。
5.辦理備案可就近,更加便民。
異地安置退休人員、異地工作人員、長期居住異地人員備案在前台辦理。目前,參保人可就近到市或區醫保經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(以往必須到戶口所在區屬醫保經辦機構辦理)
法律依據:《廈門市基本醫療保險異地就醫管理辦法》第五條 異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員可選擇當地三家定點醫療機構就醫,選擇一家當地的定點零售葯店購葯,並按照以下程序辦理異地就醫備案手續:
(一)申請人可自行網上下載並填寫《廈門市基本醫療保險異地居住、安置和工作情況備案表》;(以下簡稱備案表)
(二)辦理異地工作備案的,需參保單位確認;
㈦ 廈門醫保卡異地使用
醫保卡不能異地使用,廈門的卡不可以帶回四川使用。醫保卡異地使用的前提是辦理異地就醫後,當地有直接結算的醫院,如果沒有,暫時還不能異地使用。醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
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㈧ 廈門醫保異地就醫報銷程序
廈門醫保異地就醫是可以進行報銷的,把醫院票據保存好帶回廈門即可報銷。
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。由於異地就醫涉及兩地,所以報銷規則與平時有所區別。
報銷范圍:也就是哪些能報、哪些不能報,按照就醫地標准,葯品、器材、診療服務等,報銷金額:也就是報銷多少,按照參保地政策,起付線、報銷比例、最高報銷額度。
(8)廈門醫療異地如何就醫擴展閱讀:
其他醫療保險地區的醫療情況介紹如下:
內蒙古自治區、浙江、湖南、海南、重慶、四川、雲南、甘肅、寧夏回族自治區9個省市全省統一在線登記服務,方便被保險人在線辦理。參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證實等,到參保所醫療保險經辦機構辦理手續。
要選擇確定醫院備案的時候,以後在確定點的醫院看病就可以報銷了。截至2019年6月底,全國省級醫療定點機構18962家,二級及以下醫療定點機構16297家,全國平台注冊人數431萬人。
㈨ 異地醫保在廈門就醫怎麼報銷
摘要 您好,親,很高興能為您解答這個問題,常駐廈門異地工作人員可選擇當地三家定點醫療機構就醫,選擇一家當地的定點零售葯店購葯,並按照以下程序辦理異地就醫備案手續如下:
㈩ 廈門弘愛醫院異地醫保怎麼辦理
摘要 1.醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡(上傳電子證照)