當前位置:首頁 » 廈門資訊 » 廈門生育險報銷要什麼條件
擴展閱讀
深圳開車成都要多久 2024-05-09 18:11:44
北京301醫院配鏡如何 2024-05-09 18:05:19

廈門生育險報銷要什麼條件

發布時間: 2023-05-16 06:52:06

A. 廈門生育保險報銷材料需要哪些

社保一般指社會保險。 社會保險(Social Insurance)是指一種為喪失勞動能力、暫緩物時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟的方法。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

廈門生育保險報銷材料需要哪些?

報銷材料

符合申領生育旁頌保險待遇的女職工,生育或實施計劃生育手術的次月15日起,可以辦理申領手續。申領分娩生育保險待遇時間從分娩之日起計算,時效為12個月。申領計劃生育手術生育保險待遇時間從計生手術之日起計算,時效為6個月。

窗口辦理材料:

①加蓋醫院公章的《出院小結》或《診斷證明書》原件

1、住院的,提供出院記錄。出院記錄原件需加蓋醫院章,出入院診斷孕產次信息缺失的,需提供入院記錄;診療經過與出院診斷不符的,需提供分娩或實施計劃生育手術記錄;

2、門診實施計劃生育手術的,無出院小結,需提供門診病歷,病歷應寫有首診記錄、手術記錄;

3、若為自然流產、稽留流產及3-7個月引產的,還需提供hcg檢驗報告單和B超報告單復印件;其中自然流產未行刮宮術的,還需提供加蓋診斷醫院章的診斷證明書原件;

4.若為免費實施計劃生育手術的,病歷資料為:提供實施手術醫療機構的手術證明,並於窗口填寫個人承諾書1份。

5、申運哪鄭請人在廈門就醫刷卡結算分娩或實施計劃生育手術費用的、在廈門市醫保經辦窗口申請生育醫療費用報銷的,申請生育津貼申領時無需提供醫院收費票據;不符合上述兩種情形的,申請人申領生育津貼時還需提供蓋有醫院公章的醫院收費票據原件核驗,窗口收取復印件。

6、上述申請材料需當場核驗原件,收取復印件。非中文的材料需翻譯並加蓋翻譯機構公章,境外出生證需中國大使館認證或公證部門翻譯並出具的國外出生證明公證書。

B. 2022年廈門生育保險報銷流程+報銷條件

2022年廈門生育保險報銷流程+報銷條件 ,下文就隨我來簡單的了解一下吧。

報銷流程:

1、符合辦理法規,辦理機構列印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執一份;

2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構列印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料退還;

3、不符合辦理法規,辦理機構列印《辦理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料復印後退還。

根據相關法規女職工只要滿足生育津貼領取條件即可:

(1)職工在生育時,用人單位已按法規為其辦理參保登記手續,連續繳納生育保險費7個月,符條件生育的。

(2)職工在生育時,社保處於在保狀態。

但是有一個問題是,社保不能斷,如果您在懷孕的過程中,離職或者是別的原因中斷了社保,即使可以通過補繳等方式繼續參保,這樣也是享受不了生育保險待遇的。生育保險的享受是需要連續參保至法定時間,中途出現斷繳和補繳,則連續參保時間重新計算。

C. 廈門社保生育險報銷條件

法律主觀:

廈門社保生育保險報銷手續是:下載申拆鉛領、委託書,旅差好按要求填寫;交所在單位核實蓋章;攜帶申領表及要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理;符合申領條件者,受理15個工作日之後,持銀聯卡到銀行查詢、取款。

法律客觀:

《社會保險法》第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第慶肢五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

D. 廈門生育險報銷標準是什麼

法律分析:生育保險報銷是有時間限制的,需是要滿足生育保險連續繳納一年以上,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在繳費狀態,同時符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。(1)生育津貼(產假期間的工資,一般標准:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);(2)生育醫療費用(包括因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和葯品費等);(3)計劃生育手術發生的醫療費用;(4)國家規定的與生育保險有關的其他費用,由於生育保險有一些地方福利色彩,因為應以當地的政策為准。產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

E. 廈門生育險報銷必須要有結婚證嗎

法律主觀:

您好!關於你問的生育險報銷必須有結婚證嗎的問題,一般生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。一、生育津貼1、所需碰耐材料:《結婚證》原件及復印件一份;《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明原件及復印件一份;醫學診斷證明書原件及復印件一份;《申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。註:以上復印件必須用A4紙。2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,寬吵飢夫妻雙方應在《申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,並由雙方慎返單位蓋章。夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)並進行申報工作。二、生育醫療費用(產前檢查)1、所需材料:《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明復印件一份;醫學診斷證明書復印件一份;所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊,(診療費4元可報銷);《生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。3、經辦流程:參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。三、計劃生育手術醫療費用(住院費)1、所需材料:《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明復印件一份;醫學診斷證明書復印件一份;所有收據、處方(中、西葯費)、住院費用明細、住院結算清單的原件,按日期先後順序整理,(診療費4元可報銷);

法律客觀:

《社會保險法》規定,在生育保險方面,即使女方沒有工作,只要丈夫參保,同樣可以報銷生育醫療費用。

F. 廈門生育津貼申請流程是什麼辦理廈門生育保險報銷需要什麼條件

一、廈門生育津貼申請流程是什麼?

1、登陸廈門市社保卡信息網(非本市戶籍失業人員由原單位核實蓋章);

2、攜帶《申領表》及第二條要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理;

3、符合申領條件者,受理15個工作日之後,持銀聯卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社保卡到原受理的社會保險管理中心查詢;

4、對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內告知申領人,並退回申領材料。

二、辦理廈門生育保險報銷需要什麼條件?

1、在職人員必須參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險的月份、不計入申領生育保險待遇累計繳費的月份內;失業人員必須辦理失業登記,申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費;

2、在符合設置婦產科的醫療機構(或計生技術服務機構),分娩、流產、實施計劃生育手術;

3、符合計劃生育;

4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領:申領生育保險待遇時間從生產或手術之日起計算,時效為6個月。