Ⅰ 十歲時候接種過宮頸癌疫苗，十四歲再接種會不會有問題
不會有問題的哦
宮頸癌疫苗9-14歲接種效果最明顯建議初一女生免費接種
廈門網訊 據海峽導報報道 從去年開始，廈門各家疫苗接種點開放了宮頸癌疫苗(HPV疫苗)接種服務。但作為疫苗接種重點目標人群的青少年，預約接種的卻寥寥無幾，如何破解這一難題？
明年兩會即將開幕，民進廈門市委准備提交《關於率先實施宮頸癌疫苗惠民工程的建議》，建議從明年秋季入學開始，率先以9-14歲適齡在校女生為重點實施HPV疫苗接種，實現廈門市女性子宮頸癌綜合防控目標。
現狀最重要的接種對象接種率低
據悉，宮頸癌發病率在女性惡性腫瘤中居第二位，我國每年新增病例約13.5萬，死亡5萬多人，數量呈上升趨勢，且有年輕化趨向。而採用疫苗進行群體預防是防控宮頸癌的上策。自2017年8月二價宮頸癌疫苗在廈門上市之後，今年3月四價宮頸疫苗也正式登鷺，二價疫苗適用於9-25歲的女性，四價疫苗適用20-45歲女性，這兩種不同價型的疫苗都可以覆蓋16型和18型HPV病毒，而這兩種病毒導致了70%的宮頸癌。但導報記者走訪發現，目前廈門預約接種疫苗的人群中，作為最重要接種對象的青少年，卻寥寥無幾。
導報記者從各區疾控中心和社區衛生服務中心了解到，雖然同為預防HPV感染的疫苗，但二價和四價疫苗的受歡迎程度卻不一樣，在很多接種門診中，都存在四價疫苗接種火爆，二價疫苗相對遇冷的情況。湖裡區婦幼保健院成人預防接種門診柳燕昭護士長介紹，二價苗上市之後，一共有250多位適齡的女性來接種，而四價苗登鷺半年多已經有380多人接種，預約人數則排到了千人之外。「四價疫苗目前供應不足，想接種疫苗的市民需要提前預約、耐心等待。二價疫苗則完全能滿足需求，隨時都可以施打。」
「許多家長可能覺得宮頸癌離孩子很遠，所以不在接種計劃之中，大部分來打宮頸癌疫苗的都是成年女性自行前來。」柳燕昭說，因此造成適用於9-25歲女性的二價苗較少人來施打。而其他預防接種門診的情況也相似，前來接種宮頸癌疫苗的女性，20歲以下年齡的佔比不超過20%，而14歲以下的更是寥寥無幾。「家長不帶來，孩子就不會來，會主動來接種疫苗的，都是年紀較大、有經濟能力的成年女性。」一位醫生介紹說。
探因疫苗價格高公眾認識不足
事實上，目前國內包括廈門適齡女性宮頸癌疫苗接種率整體不高，一方面，現有的宮頸癌疫苗價格高，還不能實現大規模接種。導報記者了解到，在國內，二價疫苗三針的價格是1830元，四價疫苗三針的價格為2484元；而九價疫苗價格則更高。對於經濟條件一般的人群來說，這是一筆不小的費用。
另一方面，宮頸癌疫苗目前都是進口疫苗，尚未國產化，供應缺乏保障，很多接種門診都出現過「一針難求」的情況，甚至要排隊預約。以湖裡區婦幼保健院為例，四價疫苗因為供應不足，曾一度暫停接種。
此外，很多家長認為HPV感染是發生在有性生活女性的身上的，而自己的孩子還小，沒有到性生活的年紀，暫時沒有接種的必要。公眾對青少年預防宮頸癌的認識不足，重視度不夠，這些都是造成宮頸癌疫苗接種率不高，特別是青少年接種率低的原因。
專家9-14歲是接種最佳時段
而事實上，9-14歲是接種HPV疫苗的最佳時段。2018年世界衛生大會上世界衛生組織(WHO)明確提出全球消除宮頸癌危害的目標，強烈建議適齡女性群體接種HPV疫苗，其中9-14歲女孩為主要目標人群。
「宮頸癌疫苗的作用是預防HPV感染，在感染前進行接種，才能得到最有效的保護。9-25歲的年輕女性，特別是9-14歲這個年齡段，由於可能還沒有性生活，未發生HPV感染，這一年齡段接種效果應該最明顯。」柳燕昭說。
針對很多接種門診二價遇冷、四價和九價火爆的情況，業內專家表示，從公共衛生角度分析，2價、4價、9價疫苗的免疫原性和預防效果方面無顯著差別，國內流行病學研究數據表明，二價疫苗對國內人群的感染預防率達到84.5%，高於全球平均值。特別是對尚未感染HPV的女性而言，如果以預防宮頸癌為目的，二價疫苗完全可滿足需求。因此，不需一味追求更高價數的疫苗，更不應該因等待價數更高的疫苗而錯失了最佳接種時機，甚至增加暴露於HPV的風險，要認識到早接種早受益的原則。「此外，還存在一個接種率的問題。」民進廈門市委相關人士介紹說，研究數據顯示，HPV疫苗接種率達70%可形成有效的群體免疫保護，不僅能預防個體感染，群體感染率可下降90%。因此，民進廈門市委建議，應盡快在全市推行HPV疫苗惠民工程，破解HPV疫苗群體預防的主要難題，實現廈門市女性宮頸癌綜合防控目標。
建議財政、企業出資為在校女生接種
據悉，目前廈門自主研發成功的二價HPV疫苗，已在2017年11月申報新葯證書，計劃於2019年初獲得新葯證書後在第三季度實現批量生產上市，是國產首支申報上市的HPV疫苗，將使我國成為繼美、英之後第三個具備HPV疫苗自主產權和供應能力的國家。民進廈門市委認為，應該以此為契機，制定疫苗接種計劃與措施。「從明年秋季入學開始，率先以9-14歲適齡在校女生為重點目標群體實施HPV疫苗接種。」提案中寫道。考慮到女性青春期特點和接種的可操作性，建議對符合接種條件的初中一年級女生進行全面自願免費接種，費用由財政全額支付。對符合接種條件的初中二年級到高中三年級女生進行自願接種，費用由市財政、疫苗企業、個人按照1：1：1共同承擔，個人承擔的費用納入城鄉居民醫保管理。「按照各歲次人數1.6萬人、每劑疫苗300元計算，項目執行首年度財政最多出資3840萬元，企業出資2400萬元，將造福十多萬個家庭。」民進廈門市委表示，後續每年只需維持1/6的投入，將為實現HPV疫苗納入國家計劃免疫作出典型示範，同時促進廈門市生物醫葯千億產業鏈進一步發展壯大。
提醒
接種疫苗後仍需定期篩查
HPV病毒高達100多種，盡管HPV疫苗可以預防最常見的幾種，但接種過宮頸癌疫苗的女性，還是需要定期進行篩查。
「未婚的年輕女性，在被HPV感染前及時接種預防性HPV疫苗，先從源頭控制宮頸癌的發生，再定期做細胞學篩查，及時發現異常，對於女性而言這兩級預防都是必不可少的。」廈門醫學院附屬第二醫院婦科馮繼良主任分析，宮頸癌疫苗只是針對它所覆蓋的HPV亞型起預防作用，目前即使是有些人飛去境外打九價苗，也不能完全覆蓋所有的高危型HPV，只能說是大大減少了患宮頸癌的風險。
HPV病毒感染高峰期分別為17歲至24歲，40歲至44歲。高危型HPV持續感染到最終發展為宮頸癌大概需要10年時間，因此45歲以上女性接種意義不太明顯。對於已經感染了HPV病毒的人群，疫苗並不能清除體內的病毒。因此，即使接種了HPV疫苗，女性市民也應該定期接受宮頸癌篩查。
Ⅱ HPV 接種疫苗前，要做檢查嗎超過年齡還能接種嗎
國際癌症研究機構數據顯示：
2020 年新增癌症病例約 1929 萬人，其中男性 1006 萬例，女性 923 萬例。其中，中國新發癌症 457 萬人，佔全球 23.7%。
這意味著，每 4 名新增的癌症患者中，就有 1 名發生在中國。
且因為相較於國際上現有的昆蟲細胞生產體系以及重組釀酒酵母生產體系，國產二價人乳頭瘤病毒疫苗使用的是大腸桿菌生產體系，成本大大降低了，所以國產疫苗保證效果一致的情況下，價格更劃算。
剛剛打完 HPV 第一針
可以接種新冠疫苗嗎？
可以，但需間隔至少 2 周以上。
根據中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶的回答，為了便於准確監測不良反應，新冠疫苗和其他疫苗要分開接種，間隔至少2周以上，包括 HPV 疫苗。
打 HPV 疫苗之前
需要做檢查嗎？
一般情況下，無性生活的不需要做檢查可以直接接種。不過，年齡超過25周歲需要注意：
1．即使不接種疫苗也需要每年做檢查，如果定期做了檢查，則不需要在打疫苗前檢查；
2．年紀高於 35 周歲，打疫苗前可以做檢查，除了 HPV 病毒檢測還要做 TCT 檢查。
檢查已經 HPV 陽性
還有必要接種疫苗嗎？
HPV 陽性反饋出 HPV 病毒已經感染的信息，那這種情況還有沒有必要接種疫苗，主要取決於所選的HPV 疫苗預防的亞型，與你本身感染的亞型是否一致。
如果亞型一樣，那意義不大，但是對疫苗包含的其他亞型的 HPV 還是有一定預防作用的，但是這種預防作用肯定比沒感染過 HPV 的效果要差很多。
男性可以接種 HPV 疫苗嗎？
國內暫時不可以。
國內 HPV 疫苗稀缺，且男生不會得宮頸癌，更多是用來預防尖銳濕疣、陰莖癌和肛門癌等疾病，但是想接種 HPV九價的 9～45 周歲男性，可選擇去境外或香港地區接種。
為什麼九價HPV疫苗在內地
限制 16～26 周歲？
根據國家葯品監督管理局回復，與二價、四價HPV疫苗不同，九價 HPV 疫苗上市是按臨床急需葯品採用境外臨床數據直接用於中國注冊。
目前批准人群之所以定為該年齡段，具體依據來自以下三方面：
1．支持本疫苗上市的關鍵性臨床試驗受試者年齡為 16～26 周歲女性；審評分析了全球注冊臨床研究數據以及東亞華裔人群均顯示同樣的保護效力，體現其獲益大於風險。
2．9～15 周歲女性兒科受試者採用了免疫原性橋接試驗，且該試驗東亞華裔人群的臨床研究數據有限。
3．超過 26 周歲的女性有更大的 HPV 感染暴露的可能性，且目前尚未獲得本疫苗對此年齡段暴露後人群有保護作用的證據。
Ⅲ 為什麼HPV疫苗尤其是九價疫苗這么難預約
原因如下：
1、疫苗企業預判失誤
首先科普一個小知識，我國將疫苗分為兩類：一類疫苗和二類疫苗，一類疫苗是指政府免費向公民提供，公民應當按照政府的規定受種的疫苗，第二類疫苗即由公民自費並且自願受種的疫苗，像HPV疫苗就屬於二類疫苗。
一類疫苗是由國家和疫苗廠家提前儲備的，適用人群范圍清晰，每年的需求量也較為穩定，一般不會出現短缺。
而像HPV疫苗這種二類疫苗，國家並沒有強制要求，由市場按需調配，一旦需求井噴，疫苗廠家又沒有提前預判以及准備，就容易出現明顯的短缺情況。
2、製作流程復雜、耗時長
疫苗種類繁多，根據生產工藝來劃分，近來大熱的HPV疫苗屬於純化的病毒樣顆粒（VLPs）疫苗，此類疫苗生產工藝比較復雜，生產周期較長。
3、進口疫苗批簽檢測緩慢
進口疫苗在取得注冊證號後，海外工廠才能完成中文包裝的最後設計，隨後進行生產包裝線操作、出廠質檢、進口至國內這些步驟。然後，國家質檢機構還需要幾個月的時間來完成每批疫苗的批簽檢測，相關結果通過後才能放行發貨。
今年受新冠肺炎的影響，原料的來源、員工復工、物流分發等都會受到影響，疫苗短缺現象會更加明顯。
4、國內二類疫苗采購流程繁瑣
現在二類疫苗采購工作納入政府集中采購管理，采購的流程非常繁瑣。
主要分為：采購需求確定→采購項目審批→采購項目實施→合同簽訂（部分流程中還有其他步驟）。
除了繁瑣的采購流程，疫苗的運輸要求也很高，配送環節同樣會消耗大量的人力與時間。
5、HPV疫苗技術門檻高
HPV疫苗的有效性要求是90%-100%，目前全球范圍內只有默沙東、葛蘭素史克以及廈門萬泰滄海的HPV疫苗獲批上市，疫苗技術壁壘高、研發周期長、較強的不穩定性導致技術壟斷，極少的生產企業造成了供不應求。
6、國民對HPV疫苗認知度提高
互聯網時代改變了信息傳播的方式，從網上獲取信息逐漸取代了人們的口口相傳，大量的科普信息讓國民糾正了以前對疫苗的偏見，知道了宮頸癌的可怕和預防方式。尤其今年新冠肺炎爆發後，國民的健康意識更增一步，對接種疫苗也有了更深的認識。
宮頸癌作為目前唯一病因明確、唯一可以早期預防和治療、並有望徹底根除的癌症，應當積極推動疫苗的普及。
宮頸癌疫苗普及的障礙多在於價格、接受度、供貨量方面，不過相信隨著協議的簽署，疫苗的價格應該會很快出現下調或被納入醫保政策，對於宮頸癌的科普也會逐漸增多，疫苗產量也會達到供需平衡。相信在共同的努力下，可以做到消滅宮頸癌這一惡性腫瘤。
九價HPV疫苗，是用於預防人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的宮頸癌，可以預防90%以上的宮頸癌。疫苗於2014年在美國獲批上市。
2018年4月28日，國家葯品監督管理局有條件批准用於預防宮頸癌的九價HPV疫苗在中國上市。接種疫苗是一級預防，篩查是二級預防，二者同等重要。因此，不可因接種疫苗，而放鬆宮頸癌篩查措施。
九價HPV疫苗有良好的免疫原性，完成3劑次接種程序後，相關型別的血清抗體陽轉率可達到幾乎100%。完成接種程序1個月後，抗體幾何平均效價峰值可達到自然感染後抗體水平的100倍，在接下來的2個月中，該值下降到10倍，維持在平台期。
疫苗的抗體水平至少可維持4年。在九價HPV疫苗效力的臨床試驗中，主要的觀察終點是相關HPV型別的持續感染、與相關HPV型別有關的生殖器疣、宮頸上皮內瘤樣病變（CIN）、外生殖器或陰道上皮內瘤變(VIN或VaIN) 。
臨床試驗均顯示，接種九價HPV疫苗後可以產生良好的保護效果，可有效減少相應型別的HPV持續感染與宮頸、陰道、外生殖器的癌前病變，保護效力均可達到90%以上。九價HPV疫苗包含HPV-6和HPV-11型別的VLP，對生殖器疣具有良好的預防效果。
以上內容參考 網路——九價HPV疫苗
Ⅳ 預防宮頸癌的HPV疫苗到底該怎麼打
一、HPv疫苗的種類
目前我國批准上市的hpv疫苗，廈門萬泰國產二價，史克進口二價，默沙東進口4價，默沙東進口9價。
二、有效預防HPv型
廈門萬泰國產二價（ HPv16/18型），史克進口二價（ HPv16/18型），默沙東進口4價（ HPv 6/11 16/18型），默沙東進口9價（ HPv 6/11/ 16/18/ 31 /33 /45 /52 /58）。
五、哪些人不適合接種hpv疫苗？1、有過敏史的，接種疫苗前一定要告知醫生，2、懷孕或哺乳期的女性，建議過了哺乳期之後再進行接種，3、有凝血障礙的，具體情況請咨詢醫生後再進行接種，4、免疫力超低，或者正在接受癌症治療的人群，5，感冒發燒有急性病的病人不能接種，6，經期不宜接種。
總結，世界衛生組織建議，hpv疫苗越早接種效果越好，
接種過疫苗後也不要忽視宮頸癌的篩查，
只要年齡在接種的范圍內，都可以選擇。
Ⅳ 九價三針一共多少錢
九價疫苗三針一共4000元左右，不同的地區價格可能會有差異。九價疫苗主要適用於16到26周歲的女性，注射九價疫苗可以預防90%的宮頸癌。九價疫苗可以覆蓋HPV9種病毒，包括HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、APV33、HPV45、HPV52、HPV58。
九價疫苗屬於美國進口默沙東疫苗，價格昂貴，0、2、6月三針，單只1332元，共計3999元，近四千元，不同地方有所差異。四價、九價宮頸癌疫苗仍舊短缺，而這兩種疫苗均為美國默沙東生產的疫苗，產量低，需求量大，還是一家獨大，因此價格相對昂貴，售價為1332元一劑。
全球范圍內，有三家企業的HPV疫苗獲批上市，包括葛蘭素史克的二價疫苗，廈門萬泰滄海的國產二價疫苗，四價和九價疫苗只有美國默沙東一家生產企業。四價、九價HPV疫苗可謂一家獨大，產能和供應提升有限，且需要時間，造成各地供不應求。想要九價疫苗降價，只能期待國產九價HPV疫苗的進展，目前國產九價疫苗也在研發中。
九價比四價新增多個HPV病毒亞型數量，因而比四價、二價更受歡迎，同時原裝進口的HPV疫苗每年給中國各地的疫苗有一定限額，上海是拿到全國最多的地方，需求量也是增大的，所以約的時間比較久。
注意事項
九價疫苗超齡者不可預約，打完三針半年，接種完之後一定建議三個月最好半年以後再要孩子，備孕期間需要補充葉酸片，最好是懷孕前三個月，懷孕後再吃三個月，9價宮頸癌疫苗是安全的，對生育寶寶是沒有任何影響的。
感染HPV還要接種嗎
有必要，接種宮頸癌疫苗可以預防其它相關HPV型別的感染，或者相同HPV型別的再次感染，進而預防相關疾病。