① 醫保報銷超了封頂線怎麼辦
醫保報銷超了封頂線，超出部門自行負擔。醫保報銷封頂線指的是醫保基金的最高支付限額，也就是參保人在一個年度內累計能從醫保基金獲得的報銷金額。封頂線以外的醫療費用，參保人可以通過參加補充醫療保險、商業醫療保險等辦法解決。超過基本醫保封頂線的部分，可根據實際醫療費用負擔情況，納入城鄉居民大病保險范圍。大病保險是基本醫療保障制度上的拓展和延伸，主要對大病患者高額醫療費用在基本醫保支付基礎上再給予進一步支付。對參保居民經基本醫保支付後，超出大病保險起付線的費用，按規定納入大病保險支付范圍。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
② 北京醫保超出兩萬怎麼報銷
法律分析：超過部份只能自付，而大疾病醫療補助金按95%比例報銷，指定慢性病門診基本醫療費用由重大疾病醫療補助金按相應規定的標准報銷，最高支付限額為15萬元。補充醫療保險報銷標准：最高限額下，個人自付部分，累計2000元以上部分由補充醫療保險金報銷70%。
法律依據：《北京市財政局關於調整2021年城鄉居民基本醫療保險籌資標准及相關政策的通知》
一、2021年本市城鄉居民基本醫療保險籌資標准調整為：城鄉老年人每人4600元/年，其中財政補助每人4260元/年，個人繳費每人340元/年；學生兒童每人1970元/年，其中財政補助每人1645元/年，個人繳費每人325元/年；勞動年齡內居民每人2790元/年，其中財政補助每人2210元/年，個人繳費每人580元/年。
二、2021年本市城鄉居民基本醫療保險財政補助資金新增部分由市、區各負擔50%。城鄉老年人市級財政補助1900元/年，區級財政補助2360元/年；學生兒童市級財政補助592元/年，區級財政補助1053元/年；勞動年齡內居民市級財政補助875元/年，區級財政補助1335元/年。
三、2021年1月1日起，城鄉居民基本醫療保險參保人員在一個醫療保險年度內發生的門急診醫療費用，基金最高支付限額由4000元提高到4500元。
四、2020年城鄉居民大病保險起付標准為30404元。
五、2020年城鄉居民因疫情防控期間未能按時辦理參保繳費的，2021年集中參保期開始後不再延續疫情補繳補支政策。
③ 醫保報銷超了封頂線怎麼辦
法律分析：封頂線指的是醫保基金的最高支付限額，也就是參保人在一個年度內累計能從醫保基金獲得的報銷金額。封頂線以外的醫療費用，參保人可以通過參加補充醫療保險、商業醫療保險等辦法解決。超過基本醫保封頂線的部分，可根據實際醫療費用負擔情況，納入城鄉居民大病保險范圍。大病保險是基本醫療保障制度上的拓展和延伸，主要對大病患者高額醫療費用在基本醫保支付基礎上再給予進一步支付。對參保居民經基本醫保支付後，超出大病保險起付線的費用，按規定納入大病保險支付范圍。
法律依據：《醫療保險條例》
第二十八條 個人帳戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的，由本人自負。
第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費，按下列辦法支付：
(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費，主要由統籌基金支付，個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例，給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍，起付標准、最高支付限額的具體標准，起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例，由省人民政府確定。
④ 北京醫保超過2萬怎麼辦
超過兩萬就不能再報銷。
1、以北京市為例，北京市職工醫保門診報銷比例：
（1）無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
（2）在職職工到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例為在社區醫院90%、其他定點醫院70%，最高限額可報20000元。
（3）70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%（非社區醫院）、90%（社區醫院）。
（4）70周歲以上的退休人員，1300元以上無論什麼醫院，都可以報銷90%。
法律依據
《關於進一步加強城鎮職工大病醫療保障的通知》規定 建立城鎮職工大病醫療保障長效機制，進一步拓展和延伸城鎮職工基本醫療保險制度，提高重特大疾病保障水平，減輕大病職工高額醫療費用負擔，2020年1月1日起執行。
⑤ 醫保報銷超了封頂線怎麼辦
如果患者本年度已經從醫保報銷了封頂線對應的金額，則其餘的醫療費用基本醫保也是不能報銷的。超過基本醫保封頂線的部分，可根據實際醫療費用負擔情況，納入城鄉居民大病保險范圍。
大病保險是基本醫療保障制度上的拓展和延伸，主要對大病患者高額醫療費用在基本醫保支付基礎上再給予進一步支付。對參保居民經基本醫保支付後，超出大病保險起付線的費用，按規定納入大病保險支付范圍。
目前來看，大病保險政策范圍內費用支出比例達到50%以上，並且保障水平在進一步提升，2019年《政府工作報告》明確，「降低病統籌大病保險起付線」「報銷病例由50%提高到60%」。
2019年4月國家醫保局聯合財政部印發《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保險保障工作的通知》，也明確起付線降低至上一年度居民人均可支配收入的50%，同時要求進一步加大對貧困人口的支付傾斜力度，貧困人口起付線降低50%，支付比例提高5個百分點，並全面取消建檔立卡貧困人口封頂線，進一步減輕大病患者、困難群眾醫療費用負擔。
如果是頻寬人口或低保對象，還能申請獲得相應的醫療救助。
醫保報銷封頂線其實就是指的是醫保基金能給你報銷費用總額的上限。對於醫保封頂線，每個城市的標準是存在差異的，並不是統一，並且職工醫療保險和居民醫保的封頂線都有所區別。以北京為例，目前北京市城鄉居民和城鎮職工住院報銷的封頂線分別是20萬元和30萬元。
在單位參保繳費的時候，我們繳納的醫保費用其實包含著兩部分。一筆是基礎醫療保險費，另外一項則是大額醫保費。
簡單的解釋就是基礎醫療報銷一般情況下的醫療費用的報銷，而大額醫保則是報銷的是參保者因患重病，其產生的醫療費已經超出了基礎醫療保險報銷限額的那部分費用。
【法律依據】：《社會保險法》 25條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
⑥ 北京醫保門診報銷超過2萬怎麼辦
法律分析：超過兩萬就不能再報銷。（1）無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。（2）在職職工到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例為在社區醫院90%、其他定點醫院70%，最高限額可報20000元。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑦ 北京醫保超過2萬怎麼辦
北京醫保超過兩萬就不能再報銷。
（1）無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
（2）在職職工到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例為在社區醫院90%、其他定點醫院70%，最高限額可報20000元。
（3）70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%（非社區醫院）、90%（社區醫院）。
（4）70周歲以上的退休人員，1300元以上無論什麼醫院，都可以報銷90%。
法律依據
《關於做好城鎮居民大病保險工作的通知》第四條 大病保險實行「分段計算、累加支付」，起付標准以上（不含）部分累加5萬元（含）以內的個人自付醫療費用，由大病保險基金支付50%，超過5萬元（不含）以上的個人自付醫療費用，由大病保險基金支付60%，上不封頂。大病保險一個醫療保險年度結算一次。
⑧ 醫保報銷超了封頂線怎麼辦
如果患者本年度已經從醫保報銷了封頂線對應的金額，則其餘的醫療費用基本醫保也是不能報銷的。超過基本醫保封頂線的部分，可根據實際醫療費用負擔情況，納入城鄉居民大病保險范圍。
大病保險是基本醫療保障制度上的拓展和延伸，主要對大病患者高額醫療費用在基本醫保支付基礎上再給予進一步支付。對參保居民經基本醫保支付後，超出大病保險起付線的費用，按規定納入大病保險支付范圍。
醫保報銷封頂線其實就是指的是醫保基金能給你報銷費用總額的上限。對於醫保封頂線，每個城市的標準是存在差異的，並不是統一，並且職工醫療保險和居民醫保的封頂線都有所區別。以北京為例，目前北京市城鄉居民和城鎮職工住院報銷的封頂線分別是20萬元和30萬元。
在單位參保繳費的時候，我們繳納的醫保費用其實包含著兩部分。一筆是基礎醫療保險費，另外一項則是大額醫保費。
簡單的解釋就是基礎醫療報銷一般情況下的醫療費用的報銷，而大額醫保則是報銷的是參保者因患重病，其產生的醫療費已經超出了基礎醫療保險報銷限額的那部分費用。
法律依據：
《社會保險法》
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。