❶ 卵巢囊腫中葯治療有哪些
卵巢囊腫的患者可以通過使用中葯進行治療，可以選取丹參、當歸、茯苓、香附、桃仁、黃芪等中葯進行治療，也可以通過口服中成葯物進行治療，比如桂枝茯苓膠囊、金剛藤口服液等。如果囊腫較大需要通過手術才能夠達到根治的目的，根據患者年齡、有無生育需求、囊腫部位、囊腫大小等決定手術的方式，常用的手術方式包括卵巢囊腫切除術、輸卵管卵巢切除術。卵巢囊腫會給女性的健康造成很大的危害，女性患有此疾病一定要重視，積極到醫院進行治療。
對於比較小的卵巢囊腫，可以通過中葯進行調理，可以使用的中葯有當歸、茯苓、丹參、黃芪、香附、桃仁等，建議堅持服用2-3個月的療程，治療卵巢囊腫的效果不錯，還可以口服中成葯物進行治療，比如桂枝茯苓膠囊、金剛藤口服液。囊腫比較大通過中葯調理效果不是很好，主要通過手術進行治療，根據患者年齡、生育需求、部位、大小、體積等選擇手術的治療方式，常用的手術方式包括輸卵管卵巢切除術、卵巢囊腫切除術等。
卵巢囊腫是婦科的一種比較常見的疾病，患者可以表現為小腹疼痛、小腹不適以及白帶增多、色黃、有異味。有的時候可有月經失調，囊腫大的時候還可以觸到球形的腫塊，表面比較光滑，有性交疼，小囊腫是通過B超才能看出來。出現卵巢囊腫的時候可以用中葯來進行治療，通常通過辨證論治來治療，對於肝鬱氣滯的患者，可以使用桂枝茯苓丸和逍遙散加減治療，而對於血瘀阻滯型的患者，可以用桂枝茯苓丸和少腹逐瘀湯加減來活血破瘀進行治療。而對於濕熱互結的患者，可以通過桂枝茯苓丸和桃仁雞湯加減治療
❷ 北京市哪裡可以買到三精染發劑，本人少年白，染發多年。
少白頭，西醫稱之為早老性白發病，是一種兒童及青年時期白發性疾病，其病因十分復雜，共有兩大類型，一種屬先天性少白頭，另一種屬後天性少白頭。在後天性少白頭中有許多是伴隨某種疾病發生的，有些則是由於精神過度緊張和營養不良所致。中醫認為毛發與元氣、宗氣、營氣關系密切，三者的供給或功能狀況保持動態平衡才能使人體的皮膚毛發正常而美觀，如有一氣不足就會影響其他諸氣的運行或功能；如有二氣受損必然招致人體皮膚和毛發的損害，失去正常結構和性質，表現為不同程度的病態。
那麼，「少年白發」形成的因素是什麼呢，至今在醫學上還尚無一個令人滿意的確切答案，據研究，可能與下列因素有關。
（1）精神因素：如果一個人長期抑鬱寡歡，心境不佳或精神高度緊張，操勞過度，均可使頭發由黑變白。
（2）營養狀況：毛發是皮膚的附屬器，它同身體其他各部位的器官、組織一樣，需要充足的營養。據醫學臨床觀察證明，如果身體長期缺乏蛋白質、植物油、維生素B1、維生素B2、維生素B6，也會導致頭發由黑變白。
（3）疾病、葯物和遺傳：疾病、葯物和遺傳也是致使頭發由黑變白的因素，腦垂體機能下降、甲狀腺機能亢進等內分泌紊亂，結核、傷寒、惡性貧血等消耗性病症，植物神經功能障礙等，均是已發現的與頭發由黑變白有關的疾病。
毛發的顏色取決於毛皮質中色素顆粒的數目、大小和分布，以及色素性質和各種光學效應。老年時頭發變灰或變白是一種生理現象，與毛球中酪氨酸酶活性逐漸喪失有關。中醫認為本病的發生與腎虛和血熱有關，可給與相應的中葯內服，建議患者應到醫院找專科大夫進行診治。
預防少年白發最重要的是消除誘發白發的客觀因素。如生了幾根白發，不要精神過於緊張；不可過於勞累、緊張；心胸寬廣，情緒樂觀，保持良好的心境；注意科學配餐，多吃粗食、雜糧、干鮮果品及各類蔬菜，不挑食、偏食；養成生活有規律的良好習慣等。
白發不包括老年性自然衰老後所致的白發，而指因遺傳因素或某些疾病所致的早年性白發症。現代醫學認為，白發症主要是毛發黑色素形成減少，由黑素細胞形成黑色素的功能減弱，酪氨酸酶的活動減低所致。凡情緒過度緊張、用腦過度、憂慮、驚恐、神經外傷等都可能造成白發，此外，生慢性消耗性疾病時也可能出現白發。
中醫學認為，下列因素與白發有關：
一是精虛血弱：腎精不足，不能化生陰血，陰血虧虛，導致毛發失其濡養，故而花白。
二是血熱偏盛：情緒激動，致使水不涵木，肝旺血燥，血熱偏盛，毛根失養，故發早白。
三是肝鬱脾濕：肝氣郁滯、損及心脾，脾傷運化失職，氣血生化無源，故而白發。
有關治療白發的驗方、偏方較多，但主要如下。
[方一]
桑白皮30克，五倍子15克，青葙子60克。水煎取汁，外洗。
[方二]
地骨皮、生地黃、菟絲子、牛膝、遠志、石菖蒲適量。蜜丸或水煎服。
[方三]
酸石榴100克，五倍子150克，芝麻葉50克。研粗末，投入鐵器水內，取汁外餘。
[方四]
女貞子500克，巨勝子250克。水煎，每次服20毫升，每日2--3次，溫開水送下。
本方是治療陰虛血燥所致白發的良方。
[方五]
大蒜兩瓣，姜1塊。將葯搗成泥狀，擦頭皮，再用水沖洗，可噴些香水，減少大蒜味，連續擦3--4個月即可生效。
[方六]
桑白皮90克。將桑白皮銼細，煮5--6沸後，去渣，頻抹鬢發，自不墜落。
本方可為頭發保健之劑，易得易用，老少皆宜。
[方七]
女貞子520克，早蓮草、桑椹子各300克。先將女貞子陰干，再用酒浸1日，蒸透曬干，早蓮草、桑椹子陰干，將上三味葯碾成細末，煉蜜成丸，每丸重10克。每日早、晚各服1丸，淡鹽開水送股。
[方八]
黑芝麻粉、何首烏粉各150克。將葯加糖適量，煮成漿狀，開水沖服，每晚1碗。
本方半年後可使白發轉灰，灰發轉黑。
[方九]
亂發(用自己的)30克，椒50粒。將自己的亂發洗凈，每30克入椒50粒，泥封固，人爐火中煅如黑漆，細研成末，用白酒送服3克左右。
[方十]
熟乾地黃2000克，杏仁500克(湯浸、去皮尖、雙仁、研如膏)，訶黎勒皮250克。將葯搗研為末，人杏仁令勻，煉蜜和調，用杵搗200-300下，做成梧桐子大丸葯。每眼用溫水送下刃粒，飯前服，漸加至40粒為度，忌生蔥、蘿卜、大蒜。
[方十一]
生柏葉(切碎)1000克，豬膏500克。搗柏葉為末，以豬膏和為20丸，用布裹1丸內泔汁中，化破沐之。日1次，1月後漸黑光潤。
[方十二]
白蠟適量。拔去白發，融白蠟點孔中，即生黑發。
[方十三]
宣連若干克。將葯用酒浸一宿，焙乾為末，用蜜做丸如梧桐子大，午睡前酒吞20粒。
[方十四]
生地、制首烏中5克。將葯以開水沖泡，每日代茶飲，連服數月。
[方十五]
青胡桃3枚(和皮搗細)。將葯入乳汁3盞，於銀石器內調勻，搽須發3--5次。
[方十六]
綠礬、薄荷、烏頭等分。將葯研末，以鐵漿水浸，日染之。
[方十七]
經霜桐葉子。多收搗碎，以甑蒸之，生布絞汁，沐頭。
[方十八]
蓮子草500克，杏仁(湯浸去皮尖、雙仁麥夫炒秘黃)，熟乾地各1000克。將葯混合，搗一萬杵，色當如漆，即圓如梧桐子大。每日空腹以溫酒下30丸，晚再服1次。
[方十九]
榴花。將葯陰干為末，與少許鐵粉混勻，用米醋湯沖服3克，早、晚各1次。
[方二十]
何首烏、鐵礦石各60克。將葯共為細末，每服2--3克，每日2次。
[方二十一]
天門冬、熟地各250克。將葯共煉蜜為丸，如梧桐子大，每日飯前以酒下30丸。
本方常服對須發早白有效，但忌生蔥、蘿卜、大蒜等。
[方二十二]
黑豆、山楂、大青葉各30克。水煎服，每日2次。
[方二十三]
柏樹果殼10個，生地10克。上葯煎湯代茶飲，每日1劑，連續服1--3個月。
[方二十四]
黑芝麻10克，何首烏、核桃仁各3克。將3味葯在鐵鍋內炒熟後吞服，上述量為1劑，每天服1劑，連服3個月。
[方二十五]
小黑豆500克，枸杞60克，首烏30克，核桃12個。先煎枸杞、首烏，用煎湯煮黑小豆、核桃仁，然後加量便攪拌，陰干，每早、晚空腹服黑豆30粒。
[方二十六]
蓖麻子仁200克，香油適量。用香油將蓖麻子仁煎焦去渣，放3日，用刷頻刷頭發；
本方尤適用於發黃不黑。
[方二十七]
生熟地黃各2500克。將兩地黃研細，以蜜為丸，如綠豆大。每服10克，每日3次，白酒送下。
本方葯專力宏，可用於各個年齡組及不同性別的白發。
[方二十八]
木瓜500克。將木瓜用麻油浸1個月，取油梳頭。
本方久用可令枯槁之發慢慢轉為潤澤而烏亮。
1、少白頭的飲食防治
現代醫學認為，少白頭的發生多與神經因素、營養不良、內分泌障礙以及全身慢性消耗性疾病有關。
中醫學則認為，此疾病主要是由於肝腎不足、氣血虧損所致。先天性的少白頭多與遺傳有關，不易治療；
而後天性的少白頭，除了根據病因治療外，還應加強營養。實驗表明，缺乏蛋白質和高度營養不良是早生白發的病因之一。飲食中缺乏微量元素銅、鈷、鐵等也可導致白發。
近年來科學家研究發現，頭發的色素顆粒中含有銅和鐵的混合物，當黑色頭發含鎳量增多時，頭發就會變成灰白色；金黃色的頭發中含有鈦；赤褐色的頭發中含有鉬；棕紅色的頭發中除含有銅外，還含有鈦。由此可見，微量元素與頭發的顏色有密切關系。為了防止少白頭的過早出現，在飲食上應注意多攝入還鐵和銅的食物。含鐵多的食物有動物肝、蛋類、黑木耳、海帶、大豆、芝麻醬等；含銅多的食物有動物肝、腎、蝦蟹類、硬果類、杏鋪乾和干豆類等。
要注意B族維生素的攝入。醫學家現已確認，缺乏維生素B1、B2、B6也是造成少白頭的一個重要原因。
應增加這類食物的攝入，如谷類、豆類、乾果類、動物肝、心、腎、奶類、蛋類和葉蔬菜等。
還要注意多攝入富含酪氨酸的食物。黑色素的形成過程，是由酪氨酸霉氧化酪氨酸而成的。也就是說，黑色素形成的基礎是酪氨酸，酪氨酸缺乏也會造成少白頭。因此，應多攝入含酪氨酸豐富的食物，如雞肉、瘦牛肉、瘦豬肉、兔肉、魚及硬果類食物等。
此外，經常吃一些有益於養發烏發的食物，增加合成黑色素的原料。中醫認為「發為血之餘」，「腎主骨，其滑在發」，主張多吃養血補腎的食品以烏發潤發。
2、中醫中葯治療：
1）、中葯內服：頭發過早變白（少白頭）西醫治療該病沒有明顯效果。楊志義大夫採用滋陰涼血、養血烏發、補腎安神的中葯如熟首烏、生熟地黃、山芋肉、西洋參、天子片、藏紅花、枸杞子、菟絲子、山葯、丹皮、澤瀉、黑芝麻、女貞子、旱蓮草、川羌、桂圓肉、大棗、炒棗仁等名貴中葯內服為主治療，取得了很好的療效，且沒有任何毒副作用。通過近五年526例白發患者，服用1--3個月不等，有個別患者服用了6個多月方才治癒，使治癒率達到了65.89%最佳效果，這是西醫無法與之相比的！西醫雖提出該病缺少這、那等多種維生素，但不少患者，服用很多西醫醫生提供的維生素，卻沒有見到明顯的效果，而終止了服維生素的治療！如白發患者能配合中葯外用、食膳療法、推拿按摩等方法治療，可提高療效。還有不少聰明的患者說，你寫的這些葯我大部分都用過，甚至用的時間還很長，療效並不怎麼樣！你的醫術也就這吧！並沒有特別的葯方！不可一試，試也白花葯費！！我給您舉個簡單的例子，大家都知道廚師分別有特級、特一級、一級、二級、三級、四級等級別，還有不知名的許多廚子，作飯的！每個廚師用的蔬菜、海鮮、肉類、調料、火候都一樣！為什麼有這么大差別呢？！！其中的道理不難理解！關鍵在葯品間的配伍與葯量！這就是醫術！該病的治療我們比其他醫生技高就這一籌！！
2）、中葯外用：用中葯當歸、干松、石膏、滑石、酸石榴皮、母丁香、白檀香、沒石子、白及等葯，研末，用米醋調成膏狀，塗於頭發上，用荷葉包緊，次日早晨洗去黑色。用此方可以染發。
3）、食膳療法：桂圓肉、蓮子、大棗等，放入粳米中，煮成粥。每日2次，連服15～30日。可以滋補氣血，使頭發變黑。
三、白發的預防：
白發的預防總的來說，要注意以下幾個方面：注意飲食營養。主食可常食紫珠米、黑豆、赤豆、青豆、紅菱、黑芝麻、核桃等；蔬菜類常食胡蘿卜、菠菜、紫蘿卜頭、紫色包心菜、香菇、黑木耳等。動物類常食烏骨雞、牛羊豬肝、甲魚、深色肉質魚類、海參等。水果類常食大棗、黑棗、柿子、桑椹、紫葡萄等。總之，凡具有深色（綠、紅、黃、紫）的食物都含有自然界的植物體與陽光作用而形成的色素，可以補充人體的色素，對頭發色澤的保健有益。另外注意保證充足的蛋白質、維生素等。多吃植物油，少吃動物類油脂，少吃白糖，可以用蜂蜜或紅糖少量代替。嚴重白發，要及時治療，保持心情舒暢，避免過度緊張、勞累
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三叉神經痛的治療常識
由於三叉神經痛的病因學和病理學至今還不清楚，所以，治療的目的應是長期鎮痛。鎮痛的方法至今仍是多種多樣。可大概分為無創和有創治療方法。無創治療方法包括葯物治療、中醫中葯針灸療法、理療等。適用於病程短、疼痛較輕的患者。也可作為有創治療方法的補充治療。有創治療方法包括手術療法、注射療法和射頻熱凝療法。
一、一般療法
（一） 葯物療法
1．卡馬西平（carbamazepine） 開始每日2次，以後可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日極量1.2g。服葯24～48h後即有鎮痛效果。
2．苯妥英鈉（sodium phenytoin） 別名大侖丁（dilantin），為白色粉末，無臭，味微苦。易溶於水，幾乎不溶於乙醚或氯仿，在空氣中易潮解。
（二）中葯治療
祖國醫學認為，三叉神經痛屬「頭痛」、「偏頭痛」、「面痛」等范疇。古醫書中有「首風」、「腦風」、「頭風」等名稱記載，如《素問．風論》：「首風之狀，頭面多汗惡風，當先風1日則病甚，頭痛不可以出內。」有些三叉神經痛患者，經服用中葯後可收到一定的治療效果，可使疼痛發作停止或減輕。有的臨床醫師採用內服中葯治療三叉神經痛，取得了一定的效果。中醫對於本病主張辨證施治，根據不同的類型，給與針對性的治療。
對於風邪外襲型，主張治宜活血化瘀，祛風止痛。可採用加味吳茱萸湯（黨參、川芎各25g，吳茱萸、白芷、天麻各18g，乾薑、薄荷、防風各12g，丹參、香附各20g，赤芍15g，鉤藤30g，細辛3g），或可採用白附子10g，僵蠶10g，天麻10g，防風10g，白芷10g，細辛10g，膽南星10g，地龍10g，川芎10g，全蠍3g。
對於肝火上炎型，採用滋陰潛陽，降火熄風。可採用全蠍5g，蜈蚣2條，僵蠶、地龍、川芎、牛膝、生地、白芍、白術各15g，制川烏10g，白芷、天麻、制半夏各10g，細辛4g，鉤藤20g，石決明30g（先煎）。也可採用白僵蠶、蔓荊子、炒沒葯、龍膽草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黃各15g，石決明（先煎）30g，全蠍6g，甘草3g。
（三）針灸治療
1．普通針刺療法 針灸治療在臨床上應用方便，安全快捷，副作用小。主穴：風池、翳風、下關、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太陽，陽白，撈竹，頭維。第2、3支疼痛者加太陽、四白、下關、聽 會、地倉、承漿、迎香。行重刺激法，並留針，也可用電刺激治療機作電針治療。
2．針刺三叉神經周圍支 針刺眶上孔，眶下孔、後上齒槽孔及頦孔，直接針刺三叉神經周圍支，待出現同側分支的分布區疼痛及麻脹反應，而獲迅速的鎮痛效果。所持針刺手法，系提插捻轉強刺激，不論陰陽補瀉，對初針患者採用卧位，手法宜輕，以免引起暈針，或產生懼怕情緒。
二、三叉神經周圍支封閉療法
三叉神經周圍支封閉是臨床治療三叉神經痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神經分支通過的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齒槽孔、頦孔、翼齶孔等。所用葯物包括無水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、鏈黴素等。三叉神經周圍支封閉治療止痛范圍局限，其效果與操作者的技術水平和患者的病情程度也關系密切，因此，多數病人在半年至2年內復發。
三叉神經周圍支阻滯根據注射部位分為：眶上神經阻滯術，眶下神經阻滯術，後上齒槽神經阻滯術，上頜神經阻滯術，頦神經阻滯，下齒糟神經阻滯和下頜神經阻滯術。
三、半月神經節阻滯療法
概述
採用半月神經節阻滯治療三叉神經痛目前己在國內外廣泛使用，多年來，這一注射療法已被證明是有效的，它的確能恆久地治癒三叉神經痛。但因其注射技術較難掌握，主要是穿刺操作的准確性難以把握，因此，治療效果隨著各人的技術不同而大有出入。經卵圓孔刺入顱腔內的半月神經節，注入甘油、無水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿黴素等神經毀損葯物，以阻滯三叉神經第2、3支甚至全部的三支，可獲得長時間的阻滯效果。用於治療頑固性三叉神經痛、頜面部癌痛及帶狀皰疹後遺痛。
治療適應證 1、本注射療法適用於一切較嚴重而頑固的三叉神經痛患者，尤其是具有開顱手術禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神經痛同時累及第2、3支，1、2支或全部3支，並經各周圍支阻滯無效者。3、頑固的面部帶狀皰疹後三叉神經痛。
並發症 半月神經節阻滯可能引起的一些並發症，大多是由於穿刺（無儀器定位的徒手穿刺）方向不準或進針過深損傷附近的血管、腦神經和組織，或乙醇（我院使用安全性高的葯物——醫用高純度甘油）劑量較大並流入蛛網膜下隙引起損害。並發症的發生率是非常低的。半月神經節阻滯的並發症經過努力大多可以避免。
並發症主要有： 阻滯范圍內感覺喪失或異常；眩暈綜合征；咀嚼困難 ；腦神經損害；.同側角膜炎、角膜潰瘍等。
注射療法和開顱手術的關系是可以互相補充的。手術治療三叉神經痛近年來已很少。適用於開顱手術的患者，都應先行注射治療，凡行開顱手術未能成功者，或手術治療效果不好，或手術後復發的患者，注射療法也可收到很好的效果。
四、射頻熱凝療法
概述
射頻熱凝療法是利用高溫作用於神經節、神經乾和神經根等部位，使其蛋白質凝固變性，從而阻斷神經沖動的傳導。目前，射頻熱凝療法在臨床較廣泛，熱凝術的治療效果良好，但並發症較多，目前尚無死亡的病例報道。雖然復發率較高，由於操作方便，可重復實施，最終達到鎮痛的目的。
不良反應及並發症
1、操作中疼痛 本方法需取得患者配合。治療前應講清楚，在局部麻醉下施行此種治療具有一定的痛苦，必須取得患者的理解和配合，並注意從60℃開始緩慢加熱，可減少突然高溫所帶來的痛苦。
2、顱內出血 半月神經節內側鄰近海綿竇和頸內動脈，穿刺不慎或進入卵圓孔過深易損傷而出血，嚴重者可形成顱內血腫。（儀器定位穿刺可完全避免）
3、腦神經損害 如面部輕癱等。
4、顱內感染 嚴格無菌操作可防止顱內繼發感染。特別需要注意防止反復穿刺時穿刺針穿破頰黏膜將口腔內細菌帶入顱內。
5、帶狀皰疹 可在手術後數日出現在患區，其機理尚不清楚。局部可塗甲紫或可的松軟膏，數日即可癒合。
6、角膜炎 半月神經節熱凝術的一個較為嚴重的並發症即是角膜反射消失，嚴重者可引起麻痹性角膜炎，最終可導致患者失明。操作過程中要注意控制加熱的溫度和時間，並隨時查看角膜反射的變化。已發生角膜反射喪失者，要囑患者帶眼鏡，使用眼膏保護角膜，防止角膜炎。有的角膜反射消失後需數個月才逐漸恢復。
7、 面部感覺障礙 大多數患者治療後可有不同程度的面部感覺障礙。在Menzel總結的315例中，治療後大約93.1%患者面部有不同程度的麻木感或燒灼感。
因此，在治療前，患者及家屬有權向主治醫生了解治療可能可能產生的副作用。
五、周圍神經撕脫術
有的專家認為供養三叉神經的動脈發生硬化、缺血，以致神經纖維營養代謝紊亂而發生變性。遠心端神經周圍纖維組織增生對血管的壓迫使血供進一步減少，加重神經變性，導致神經纖維脫髓鞘而發生「短路串電」現象。因此，在臨床上出現了周圍神經撕脫術，進行該手術時，應盡可能多地向近心端撕脫，以防止手術後三叉神經痛復發。由於該方法對多支痛或深部痛三叉神經痛的治療捉襟見肘，效果不佳，因此應用不多。
六、半月神經節球囊壓迫法
球囊壓迫法是國際上八十年年代開始用於治療三叉神經痛的技術。患者採用全身麻醉、氣管插管和控制呼吸。由於穿刺操作者的熟練程度不同，麻醉時間在20分鍾～160分鍾。所以要求麻醉隨時終止，患者盡快清醒。在X線屏幕下進行半月神經節穿刺術。將有針芯的14號穿刺針經面部皮膚穿刺。穿刺針停在卵圓孔，並拔出針芯，經穿刺針將Fogarty球囊放入半月神經節。用注射器接球囊外的導管接頭，注入1～2ml液體，使球囊脹大，形成大約為1×1.5cm的梨形囊（X線屏幕下所見），並維持數分鍾。在壓迫結束後抽出液體，脹大的球囊復原。把球囊與穿刺針一起拔出，壓迫穿刺點止血。整個操作過程均在X線屏幕下進行。手術成功率在90%左右，但半年後復發再次治療有效，遠期效果待觀察。
七、三叉神經根微血管減壓術
自從Dandy 1934年首先提出血管壓迫三叉神經根能導致三叉神經痛的論點以後，一些臨床資料也表明血管壓迫三叉神經是三叉神經痛的原因之一。許多學者因此採用神經血管減壓術治療三叉神經痛。
（一） 常用方法
目前治療三叉神經痛常用的開顱手術有：經顱中窩三叉神經感覺根切斷術、三叉神經脊束切斷術、三叉神經根解壓術和顱後窩三叉神經根微血管解壓術。
（二）手術操作技術
常規消毒後，採用2%利多卡因作耳後標記線內浸潤麻醉或全麻。沿標記線作切口，用顱骨鑽緊靠乙狀竇後緣鑽開一直徑大約為2cm大的骨窗（將骨屑收集備用）。在手術顯微鏡下將小腦向後上方輕輕牽開，用2～3mm寬頻吸引管的微型腦壓板由此放入達三叉神經根部，自神經出腦橋處向遠端探查血管壓迫及其他病灶情況。在神經與血管之間夾放一塊自體小肌片。將受血管壓迫的神經包繞起來與血管隔開。此時囑患者自己用手撞擊扳機點及做平時易誘發疼痛的某些動作，若無疼痛則達到減壓目的。逐層縫合關閉切口。
（三）影響手術效果主觀滿意度的因素
三叉神經痛行顯微血管減壓治療，雖長期療效各報道不一，但仍可作為一種可行方法應用。以往遠期療效隨訪多偏重客觀因素，缺乏了解患者對治療效果的主觀滿意度，而後者對於從整體判斷三叉神經顯微血管減壓效果也是重要的。影響主觀滿意度的一些因素包括：
1、三叉神經痛是一個給患者帶來極大痛苦，而各種治療方法又均無十分理想效果的一種疾患。因而隨訪中發現，盡管客觀上患者手術後疼痛未徹底消失，留有輕微疼痛或疼痛復發，但疼痛程度輕，又改變了手術前疼痛不能為葯物所控制的狀況，或伴有輕度並發症者，主觀上患者仍對本手術的效果表示滿意。對於這種客觀和主觀上不一致性，患者自我對比手術前那種難以忍受的疼痛與手術後的情況，得出正確的選擇是可以理解的，這也為採用顯微血管減壓術治療三叉神經痛增強了信心。隨訪中患者較高的滿意度表明，此手術仍不失為三叉神經痛治療的較好方法。
2、 手術後早期治癒率並不可靠。隨訪中發現，手術後疼痛未緩解或未完全緩解者大多數表示不滿意。這些患者均為開展顯微血管減壓手術早期的病例。近年來由於注重了受累血管的識別，尤其是那些無名小動脈與三叉神經相交叉或在腦干處相接觸，或多根侵犯血管存在或動脈環隱蔽的情況，對靜脈壓迫電凝切斷，也採用完全切開神經周圍增厚的蛛網膜，以伸直三叉神經根的方法，皆獲得了滿意的效果。
3、在顯微血管減壓手術後，盡管疼痛緩解，如果仍遺留有面部感覺障礙或聽力障礙等並發症，患者是不會滿意的。行血管減壓不僅僅為了緩解疼痛，還必須注意保留神經功能，這是有別於三叉神經痛其他外科方法的重要一點。
八、伽瑪刀治療三叉神經痛
伽瑪刀問世30多年來，已成為立體定向放射外科領域最重要的手段。伽瑪刀鎮痛的原理就是將伽瑪射線聚焦於預選的與疼痛有關的腦部神經核團或痛覺傳導通路上，一次大劑量照射毀損痛覺的傳導通路、阻斷痛覺的傳導而達到鎮痛的效果。應用伽瑪刀治療三叉神經痛也取得了一定療效。
應用伽瑪刀治療是先通過影像學定位，計算出三叉神經根的三維坐標，再將聚焦的伽瑪射線會聚在靶點，治療醫師通過對劑量大小的控制，可阻斷痛覺的傳導。治療過程簡單，患者痛苦小，易於接受。但一次治療費用昂貴，約在2萬元左右。根據從事伽瑪刀工作的業內專家透露，伽瑪刀治療三叉神經痛的成功率在60%左右，且有復發可能。來我院治療的病人中就有很多做過伽瑪刀治療沒有治癒的，其中新加坡病人杜某就是例證之一。
根據目前的經驗，適合伽瑪刀治療的條件為：
①其他治療無效的頑固型帶狀皰疹後三叉神經痛
②診斷為繼發性三叉神經痛，經影像學檢查顱內有較小的腫瘤或血管畸形，可應用伽瑪刀治療其原發病變。一般隨原發病變的好轉，疼痛也會緩解。
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黃 芪
（Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge）
黃芪是名貴中葯材，根據葯典記載有補氣固表、利尿之功效，民間還有冬令取黃芪配成滋補強身之食品的習慣。因此黃芪年消耗量十分龐大。而葯用部分是根，一旦根部被刨取，整個植株不再存活。黃芪的野生資源在大量採挖的情況下日漸稀少。為此確定該植物為國家三級保護植物。
黃芪為多年生草本，株高1米左右。主根直徑1-2厘米，長可達1米以上，直插入土壤深處。地上莖直立，具棱；被長毛。葉互生，奇數羽復葉，具小葉21-31片。小葉橢圓形，長7-30毫米，寬4-12毫米，先端圓或微凹，基部圓形。托葉披針形，長6毫米。總狀花序生莖上部葉腋，每花序10-20朵。花淡黃色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，頂端微凹，翼瓣與龍骨瓣近等長。子房有柄，花後莢果膨脹，長圓形，長2-3厘米，頂端有短喙，果外被短毛，內有種子3-8粒。
黃芪產於我國華北、東北、內蒙古和西北，主產於山西、黑龍江、遼寧、河北等省，前蘇聯、朝鮮和蒙古也有分布。為了保護好野生資源應適當限制采刨，采刨季節應在種子成熟落地之後，嚴禁採挖幼株。為了擴大資源應大力發展種植或者人工播植幼株，然後保持半野生狀態，直到採收。
黃芪是豆科植物，它是一味常用的中葯。它的主要葯理作用是「益氣固表」，可以「利水」，也可以「托毒生肌」。什麼是「益氣」呢？凡是中醫認為是「氣虛」、「氣血不足」、「中氣下陷」的情況，都可以用黃芪。平時體質虛弱，容易疲勞，常感乏力，往往是「氣虛」的一種表現。貧血，則常屬「氣血不足」。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認為是「中氣下陷」。有上述症狀的人，冬令吃些黃芪有益處。當然最好是在醫生的指導下服用。
有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫稱為「表不固」，可用黃芪來固表。常服黃芪可以避免經常性的感冒。中醫有一個有名的方子，叫「玉屏風散」，有三味葯，主葯就是黃芪，是可以用來治療經常性感冒的。
因為身體虛弱，或者年紀大了的人，往往下肢有些水腫。如果屬於「氣虛」，也可以常服黃芪。有慢性腎病的人，也可能常有浮腫，中醫治療時，黃芪有時也是常用的中葯。
所謂「托毒生肌」，意為手術後傷口容易恢復，或使久不癒合的膿腫化膿生肌。
服用黃芪，應在醫生的指導下，針對個人體質不同適量服用，黃芪的吃法很多，現介紹幾種:
1、每天用黃芪30克左右，水煎後服用。或水煎好後代茶飲用。用黃芪30克，加枸杞子15克，水煎後服用，對氣血虛弱的人效果更佳。
2、取黃芪50克左右，煎湯以後，用煎過的湯液燒飯或燒粥，就變成黃芪飯、黃芪粥，也很有益。
3、還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時，放一些黃芪，增加滋補作用，效果也不錯。
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拉丁名 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge
中文名 黃芪
拉丁科名 Leguminosae
中文科名 豆科
保護級別 3
分布
黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山東、山西、陝西、甘肅、寧夏、青海、新疆
現狀
漸危種。又名膜莢黃芪，主要分布在我國北方地區，是一種較名貴的中葯材，以根入葯。由於長期大量採挖，近年來野生黃芪的數量急劇減少，若不加強保護和人工繁殖，有趨於絕滅的危險。
形態特徵
多年生草本，高50一150厘米；主根粗而長，直徑1一3厘米；莖直立，有細棱，被白色長柔毛。奇數羽狀復葉，葉軸有長柔毛；小葉（13一）21一27（一31），橢圓形至長圓狀卵形，長7一30毫米，寬4一12毫米，先端圓鈍或微凹，有時具小刺尖，基部圓形，下面有伏生白色柔毛；托葉狹披針形，長約6毫米，有白色長柔毛。總狀花序生於上部葉腋，具花（5一）10一20，花梗在果期顯著伸長；花黃色或淡黃色，長（12一）15一18毫米，有線形苞片；花萼鍾狀，長5一7毫米，有白色長柔毛，萼齒短，長為萼筒的1／5或1／4，三角狀；旗瓣倒卵形，先端微凹，基部幾無爪；翼瓣與龍骨瓣近等長，較旗瓣稍短，均有長爪；子房有柄，被柔毛。莢果膨脹，卵狀長圓形，長2一3（一3.5）厘米，頂端具短喙，基部有長柄，果皮膜質，被黑色短柔毛，有時被白色毛或二者混生，具3一8種子。
特性
黃芪分布於我國溫帶和暖溫帶地區，為深根性植物。喜涼爽氣候，有較強的抗旱、耐寒能力，不耐熱，不耐澇。氣溫過高常抑制植株生長，土壤濕度過大，常引起根部腐爛。宜在土層深厚、肥沃、疏鬆、排水良好的砂質土壤生長，在粘土上則根多，生長緩慢。多生於林緣、灌叢、林間草地、疏林下及草甸等處。花期（6）7--8月，果期（7）8--9月。
保護價值
黃芪根入葯，常作滋補中葯，又可作獸葯，銷售量大。根莖之10倍水浸液，對馬鈴薯晚疫有抑制效率。黃芪還有保持水土的作用。
保護措施
黃芪生長地一般不屬於自然保護區，為不使其滅絕，建議葯材收購部門應根據各地不同具體情況確定收購量，並向群眾大力宣傳，在採挖時注意保護幼苗，對成長的植株應適當保留，以利繁殖和永續利用。還應進一步擴大栽培面積。
栽培要點
用種子繁殖。在北方於春季4--5月或秋季9--10月播種，因種子多具不透水性的硬種皮，播種前應加以適當的機械損傷，播種後注意保持土壤濕度，氣溫在18--20℃時約9天即可發芽。降雨過多時應及時排水。
1 葯證
黃芪用於多汗而浮腫。《金匱要略》中黃芪芍葯桂枝苦酒湯的黃芪量最大，用5兩，主治「身體腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃如柏汁」。風水，是全身性浮腫；汗出可沾衣，說明出汗的量比較多。《金匱要略》中配伍最簡單的黃芪方為防己黃芪湯，葯味共6味，主治「風濕脈浮，身重汗出惡風」，《外台秘要》則主治風水，「其人或頭汗出，……腰以下當腫及陰，難以屈伸」，可見也有出汗與浮腫。簡單地說，黃芪主治汗出而腫。
所謂汗出，以自汗為多見，即在未服用發汗葯，也未劇烈運動，氣溫室溫均屬正常的情況下，出汗量較多，並可伴有氣短乏力、惡風、頭暈、容易感冒等症狀，這個症狀群，中醫概括為「氣虛自汗」。出汗的程度比較嚴重，常常衣被盡濕，有的可以見到汗漬發黃，出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴，但通過問診，可以了解到患者平時汗出比較多，稍有體力活動，就容易出汗，或者皮膚比較濕潤。
民間治療自汗，常用黃芪紅棗湯：黃芪15－30g、紅棗15枚，煎湯，每日服2次。也可以使用中成葯黃芪口服液。《醫學衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女，年二十餘，胸脅滿悶，心悸，動則自汗，其家適有預購黃芪一包，遂煎服，服後果愈。產後多汗，有報道用黃芪30g、益母草30g，煎湯，日服2次。本人經驗，對於自汗而惡風者，可用桂枝湯加黃芪：黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生薑10g、紅棗10粒，水煎服。
所謂腫，主要為全身性的浮腫，但以下肢為明顯。由於體位的變化，早晨面部有浮腫，而下午則下肢浮腫。有些人雖無明顯的浮腫，但肌肉鬆軟，體型肥胖，猶如浮腫貌。由於浮腫，患者常常自覺身體沉重，活動不靈活，關節重痛。清代陸定圃《冷廬醫話》中記載：王某患腫脹病，自頂至踵，大便常閉，氣喘聲嘶，二便不通，生命垂危，求醫於海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙頻頻送服。葯後喘平便通，繼而全身腫消而愈。近代名醫範文虎先生治療一例產後浮腫，腹大如鼓，後漸及全身，按之軟，皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟，十分危急。範文虎遵照以上方法，用生黃芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其腫即消。據傳說1920年冬，胡適患糖尿病、慢性腎炎合並心臟病，全身水腫，協和醫院不治，後請中醫陸仲安，以大劑量黃芪（10兩，相全於300g左右）配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。
2 應用
*用於氣虛衰弱，倦怠乏力，或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補氣健脾，常與黨參、白術等配伍；用於益氣升陽而舉陷，常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
*用於表虛不固的自汗。表虛自汗，常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍；如表虛易感風寒者，可與防風、白術同用。
*用於氣血不足、瘡瘍內陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用於瘡瘍內陷、或久潰不斂，可與黨參、肉桂、當歸等配伍；用於膿成不潰，可與當歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。
*用於水腫、腳氣、面目浮腫。配白術、茯苓等。
（l）慢性腎病
現代名醫岳美中先生，在《冷廬醫話》黃芪粥治療浮腫經驗的啟發下，創制黃芪粥治療小兒慢性腎炎，收到良好效果。其處方為：生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黃芪20分鍾，撈去葯渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分鍾，再次入雞內金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食後嚼服金橘餅1枚。此方對慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫，療效較高，消除蛋白尿也有效果。其實，單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黃芪30－120g，糯米30－50g，先煎黃芪，取汁，後入糯米，熬粥，每日食用。黃芪粥是中國傳統的葯粥，在宋代已經風行，蘇軾有詩「黃芪煮粥薦春盤」，可見蘇軾是食用過黃芪粥的。
民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是：活鴨1隻（約1kg），黃芪60g，先將鴨子宰殺洗凈，放沸水中氽透撈出，肚中放入黃芪、生薑、蔥白，放入少量胡椒粉，並在腹中放少星水和酒，用棉線縫好，裝盆內蒸2小時。去黃芪，吃肉喝湯。一隻鴨可分3天吃。可作為慢性腎病的食療方（《大眾醫學》1999年第4期）。
臨床本人治療慢性腎病，常使用玉屏風散配合真武湯治療，堅持服用，有改善腎功能的效果。
（2）心腦血管疾病
①高血壓病：本人治療老年人高血壓伴有下肢浮腫者，常用防己黃芪湯加葛根，有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方，本人經驗用量為：黃芪30g、白術12g、防己12g、甘草3g、生薑3片、紅棗10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加澤瀉20g，胸痛頭暈者，加川芎10g、丹參 12g。
②缺血性心臟病：黃芪每日50g，水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病，並分別與心痛定和丹參片作對照，結果表明，黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等症狀明顯緩解，而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標。
③腦血管意外：近代寧波名醫範文虎擅長應用此方治療中風偏癱，黃芪常用60－120g。他說：「中風一症．有屬火、屬風、屬痰諸說，依法治之常不效。此乃氣虛之極，脈絡瘀滯為多，獨王清任補陽還五湯可信。黃芪可增至四兩，連服數十劑無妨」。補陽還五湯為清代名醫王清任的經驗方，其組成為：黃芪60g、當歸10g、川芎10g、赤芍葯15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，大便乾燥，小便頻數，遺尿不禁。現代用於治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等，均有較好療效。
（3）糖尿病
對糖尿病伴有浮腫、面色黃者，本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者，則用生黃芪60g，配合葛根30g，懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。
（4）腫瘤化療放療以及手術後
患者出現貧血、浮腫，食慾不振、容易出汗及感冒等，常是應用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補湯等。本人曾治療1例多發性骨髓瘤患者，其主要症狀為多汗、惡風，發高熱，用黃芪60g、肉桂10g，配合真武湯，服葯1周後，出汗惡風顯著減少，治療1年，病情穩定，幾乎未出現發熱。十全大補湯是常用的腫瘤後的體力增強劑，日本應用比較普遍。其組成為：黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術10g、茯苓12g、甘草3g、當歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中國傳統有丸劑和膏劑，日本有顆粒劑，主要是便於久服。
（5）慢性鼻炎
常用玉屏風散：黃芪15g、白術12g、防風10g。主治氣虛自汗，容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等經常用。方中可加用生薑3片、紅棗10粒。
（6）骨質疏鬆
骨質疏鬆、腰椎病、頸椎病、貧血等，可見關節疼痛、麻木自汗等症者，可用黃芪桂枝五物湯。組成：黃芪30g、桂枝10g、白芍葯15g、生薑3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當年範文虎治療醫家沈某之媳病肢體酸麻，曾服桂枝湯加味治療未效，范氏用黃芪桂枝五物湯原方，2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異，一味葯的區別，效果竟然大不一樣（見《魏長春臨證經驗集》）。
（7）經久不愈的潰瘍
黃芪是傳統瘡葯，有生肌的作用，尤其適用於「久敗瘡」，即潰瘍久不癒合的化膿性感染。其表現為膿水清稀，創面平塌、全身狀況差。現代中醫外科名醫趙炳南先生有黃芪膏一方，用黃芪濃煎成膏，加入等量蜂蜜，混均勻後備用。
上消化道潰瘍，如胃及十二指腸潰瘍等，可用黃芪建中湯。組成：黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生薑3片，紅棗12枚，麥芽糖適量沖服。多適用於病情呈慢性化，有輕度貧血，自汗盜汗，喜歡吃甜食，舌質暗淡者。如體型消瘦者，黃芪不宜大量使用，否則會導致腹脹和食慾減退。
3 參考
（l）使用黃芪應當注意患者的體型：黃芪體質--面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無光彩。肌肉鬆軟，腹壁軟弱無力，猶如棉花枕頭，按之無抵抗感以及痛脹感。筆者稱之為「黃芪腹」。平時易於出汗，畏風，遇風冷易於過敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干後溏。易於浮腫，特別是足腫，手足易麻木。舌質淡胖，舌苔潤。
（2）中老年人應用黃芪的機會較多：缺乏運動，營養不良疾病、衰老，均可導致肌肉鬆軟，腹部尤為明顯，腹肌萎縮而脂肪堆積，並可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的「骨弱肌膚盛」的「尊容人」。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應用於中老年較多。
（3）黃芪須多服久服方能見效：《傷寒》不用黃芪，《金匱》罕見四逆，可見黃芪是內傷雜病的用葯。岳美中先生經驗，「黃芪之於神經系統疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效，且大症必須從數錢至數兩，為一日量，持久服之，其效乃效」。黃芪以10－30g為常用范圍，大劑量可達120g甚至更多。本人曾見家鄉皮膚科老中醫孫老先生黃芪用至500g。但用量過大可以導致胸悶腹脹，食慾減退，並可出現頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅緊，大便秘結者少用或慎用。多汗而發熱、咽喉紅痛者，不宜使用。
（4）張仲景用黃芪有一個劑量段：黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫（5兩），中量治療風痹、身體不仁（3兩），小量治療虛勞不足（1兩半）。現代應用可以根據張仲景的用葯經驗適當變化。如用於治療浮腫，量可達60－100g，治療半身不遂，骨質增生疼痛等，可用30－60g；用於上消化道潰瘍，可用15－30g。
（5）黃芪證的脈象沒有特異性。防己黃芪湯用於脈浮，黃芪芍葯桂枝苦酒湯則主治脈沉，所以，使用黃芪不論脈浮脈沉，關鍵是看體型和肌肉是否松軟。
4、驗方
（1）腦梗塞
生黃芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪術各10克，生當歸、生丹參各20克，鉤藤 15克。隨證加減：陽閉者加安宮牛黃丸；陰閉者加蘇合香丸；痰盛者加半夏、膽南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脫證者加人參、附子等；肝腎虧虛者加左歸丸。1日1劑，水煎2次混合，早晚分服，治療63例，治癒(語言表達能力正常，四肢活動自如者)17例；有效(生活基本自理者)39例，總有效率 88．8％。
（2）腦動脈硬化症
生黃芪 25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首烏、麥冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。加減：腎陽虛者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；腎陰虛者加女貞子、熟地、旱蓮草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加棗仁、夜交藤、生牡蠣等；痰濁者加膽南星、陳皮等。1日1劑，水煎3次，早、中、晚分服，治療48例，治癒17例，有效30例，無效1例。
（3）急性腎小球腎炎
北芪 30克，沸水沖泡當茶飲，1日1劑，20天為1個療程，治療27例，治癒19例，有效6例。
（4）幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍
黃芪50克，沸水沖泡30分鍾當茶飲，1日l劑，30日為1個療程，治療13例，其中2例治癒，9例有效。
（5）重症肌無力
黃芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角膠各10克，黨參30克，大棗20枚。加減：復視、眩暈、耳鳴者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸杞；痰多，胸悶不適，呼吸困難加蘇梗、陳皮、法夏、瓜蔞等；頭痛、眼脹、舌質紫暗或瘀點加地龍、赤芍、丹參、桃仁、紅花、牛膝等；腹脹、納差加雞內金、萊菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1劑，水煎3次混合，早中晚分服。
（6）心律失常
黃芪50克，黨參、丹參各30克，麥冬、當歸、附子各10克，五味子、紅花、生薑各 5克，大棗20枚。加減：孕期早搏者加茶樹根、膽南星；胸悶甚者加甘松、瓜蔞皮；心悸明顯者加龍齒、柏子仁、沉香、珍珠粉；納呆便溏者加木香、蒼術、焦山楂等；肢腫脹者加大腹皮、萬年青根等。1日1劑，治療56例，治癒34例，有效17例，無效5例，總有效率 91％。
（7）銀屑病
黃芪30克，當歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治療94例，治癒63例，有效21例，總有效率89．36％。
❻ 北京腦血栓恢復哪個醫院最好
腦血栓、腦栓塞等均為缺血性腦血管病：腦部動脈硬化、血壓過低、腦血流緩慢或血脂過高，形成血栓。
危害:相應支配區的腦組織由於缺氧缺血而壞死，出現偏癱等症狀，甚至死亡。
足底反射區按摩：按摩腎、輸尿管、膀胱、腎上腺等反射區。
飲食注意：特別應忌食高脂肪、高膽固醇食物。
腦血管病的發病因素很多，可分為兩大類：一類是能改變的危險因素，另一類
是不能改變的危險因素。能夠改變的危險因素，只要認真對待就能防患於未然。這
些因素是：高血壓、吸煙、糖尿病、高血脂、嗜酒和葯物濫用、肥胖、久坐不動的
生活習慣。有些腦血管病的危險因素是不能或不容易控制的，這些因素是：年齡、
性別、種族、地理環境、遺傳因素等，如高齡、男性、黃黑種族、寒冷環境、有遺
傳家族史的發病率相對較高。控制危險因素，合理膳食、適量運動、心理平衡是預
防腦卒中的有效方法。
近日北方地區氣溫變化大，正是腦血管病的高發期，老年人及既往腦血管病患
者要注意適時增添衣物，且要在醫生的指導下依據個人具體情況尋找和驅除危險因
素。一旦出現頭痛、頭暈，面部、肢體麻木無力等症狀要及時到神經科就診，做到
早發現、早預防、早治療、早康復。
葯師提示
據北京天壇醫院葯劑科副主任趙志剛介紹，目前患者預防性輸液主要是一些活
血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的葯物，這些葯物從理論上講可能
對防治腦血管病有一定作用。但是目前「常規」輸液預防方法尚沒有得到科學、嚴
謹、大規模的臨床驗證。另外，即使最好的輸液葯其純度也並不是百分之百的，因
此，輸液預防本身可以增加感染機會和輸液反應（如發熱、肺水腫、靜脈炎、空氣
栓塞等）。輸液過程中，進入血管內的雜物可引發血液感染，造成血管內皮損傷，
損傷之處可導致脂肪沉積，使動脈粥樣硬化，久而久之形成新的梗塞。合理的臨床
用葯原則應該是：能口服治療的就不注射給葯，能少輸液的就盡量少輸液
蘆筍： 含有多種甙類化合物，蘆丁、甘露聚糖、膽鹼、葉酸等對心臟病、高血壓有一定療效。
紅薯： 具有消除活性氧作用，活性氧可誘發動脈硬化。
捲心菜：能使膽固醇轉化為酶後排出。
芹菜： 嫩芹菜搗汁加蜂蜜，可防高血壓。
芹菜連根與糯米同煮稀粥，治療冠心病。
芥菜： 煮粥可以高免疫力，沖茶降壓。
大白菜：含微量元素硒---是心臟不可或缺的微量元素。
大蒜： 預防心血管疾病，降低膽固醇濃度，延緩血管硬化，增強心肌收縮力，使動脈硬化減輕，預防血栓形成。
蕨菜： 含蘿卜素、Vc、蛋白質、纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸，具恢復腦細胞功能，安神降壓。
大蔥： 有消除血管內不正常凝固，防止動脈硬化。
番茄： 含番茄素，能夠保護低密度脂蛋白，免受氧化破壞，可減少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的發生，防止動脈硬化。
黑木耳：能降低血液凝塊，緩和冠狀動脈粥樣硬化，對預防和治療冠心病有特殊效益。
黃瓜： 丙醇二酸在人體內可抑製糖類轉化為脂肪，有預防冠心病的功效。
苦瓜： 富含VB1，維持心臟正常功能。
內含Vc，防止動脈粥樣硬化，保護心臟等作用。
菠菜： 含大量抗氧化劑，促進細胞增殖作用，即能激活大腦功能，又可增強活力。
南瓜： 含多種微量元素，對高血壓有一定效果。
木瓜： 含十七種以上氨基酸及多種營養元素，能軟化血管。
草莓： 富含維生素和果膠物質，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價值，對高血壓有一定功效。
獼猴桃：含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等症。
獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊，預防缺血性腦血管病，腦動脈硬化。
杏： 食用杏仁對心臟有保護作用。
西瓜： 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等，對高血壓有很好作用。
柿子： 柿葉含大量VC，具有降壓、保護心血管作用。
柿子中含維生素較一般水果高，對於心臟病、心梗、中風都大有益處。其含有一種酚類化合物，有預防動脈硬化，降低心血管疾病發生率。
柑橘： 在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預防血栓形成。經常食用，可預防心血管疾病。
核桃： 生吃核桃與桂圓肉、山渣，能改善心臟功能。
石榴： 軟化血管。
棗： 輔助治療心臟病、高血壓，緩和動脈硬化。
蘋果： 每天食300g，血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會硬化。
腦血管病患者食譜
早餐：玉米面粥一碗 25克玉米面
果醬包1個（麵粉25克，果醬15克）
熗黃瓜條一小盤 黃瓜150克 250毫升
加餐：牛奶一杯 250毫升 大米100克
午餐：米飯一碗 大米100克
熘雞肉片木耳萵筍1盤（雞肉75克、萵筍150克、木耳適量)
油菜豆腐湯1碗（油菜50克，豆腐50克）
加餐：香蕉1根 150克
晚餐：餛鈍一碗（面50克，肉25克，西紅柿50 克）
註：雞蛋每周不宜超過3個。
花捲1個 麵粉50克
瘦肉絲炒柿椒苦瓜1盤（肉50克、柿椒50
克、苦瓜100克）
加餐：蘋果1個 200克
回答者：白渡帖巴巴主 - 助理 二級 10-16 20:35
腦血栓形成的原因�
（一）動脈粥樣硬化�
動脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因，以至於最新的腦血管疾病分類將腦血栓形成更名為「動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞」。�
動脈硬化的發生與血管內皮細胞損傷、血脂過高、高血壓以及血流動力學異常有關。發生動脈粥樣硬化的病因被認為與血脂過高，特別是一種叫做低密度脂蛋白—膽固醇（LDL-C）的物質含量過高有關。也與生活方式、營養和遺傳因素有關。如吃進的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、澱粉等）過多；體力活動過少；肥胖、有高血壓、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同樣疾病）等。最新的研究發現，動脈粥樣硬化與載脂蛋白等基因突變有關，後者是一種與脂肪代謝有關的蛋白質。�
動脈粥樣硬化是一種全身性的血管疾病，發生在不同的器官便產生相應的疾病。如供應心臟的冠狀動脈發生動脈粥樣硬化就會得冠狀動脈硬化性心臟病（冠心病）。腦動脈發生動脈粥樣硬化主要在供應腦部的大、中動脈，最容易發生狹窄的部位在頸部頸總動脈分叉處、椎動脈進入顱腔處、以及基底動脈起始和分叉處。由於血管內膜的破潰、脂質沉積形成斑塊，血液中的血小板、纖維蛋白沉積在斑塊上面並發生機化，造成血管壁增厚、血管腔變窄，導致腦供血不足。如果病變進一步發展，血管腔嚴重狹窄甚至完全閉塞，或在狹窄的基礎上由於血液粘稠度高（俗稱血稠），在斑塊上形成血栓堵塞血管，便可發生這根血管供血區的腦細胞缺血壞死。�
（二）較少見的引起腦血栓形成的病因�
各種動脈炎症，如感染性動脈炎（結核性、寄生蟲性、膿毒性等）、膠原病性動脈炎（如一種叫做系統性紅斑狼瘡的疾病）、血管閉塞性脈管炎等。各種疾病引起的高凝狀態，如慢性肺部疾病患者由於長期缺氧所造成紅細胞異常升高、懷孕早期的婦女由於嘔吐脫水加之雌、孕激素的升高造成高凝狀態都可能誘發腦血栓形成。此外，有一種少見的以紅細胞增多為特點的疾病叫「真性紅細胞增多症」，得這種病的患者也容易患腦血栓形成。�
如何確認得了腦血栓�
要確認究竟是不是得了腦血栓形成，光靠上述的臨床表現和醫生的檢查還不夠，還需要以下必要的儀器及化驗檢查輔助。�
（一）頭顱CT�
CT掃描是診斷腦血栓形成較方便、便宜的檢查。它可明確腦組織壞死（即腦梗塞）的部位、大小、腦水腫的程度等對治療有指導意義的信息。但在發病24小時以內常不能發現病灶，此時CT掃描的意義在於排除腦出血，為及早開始治療爭取時間。此外，CT的不足在於對腦干、小腦的病灶顯示不良。�
（二）頭顱磁共振掃描（MRI）�
該檢查可彌補頭顱CT在24小時內不能發現病灶、及對某些部位病灶顯示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像（MRA）尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在於價格較貴，醫院的擁有率不高。而且有些患者由於體內有不能取出的金屬物品，如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘等而不能進行此項檢查，限制了它的使用。�
（三）腦血管造影�
該檢查可發現血管狹窄和閉塞的部位，在早期（發病6小時以內）尚可直接將溶栓葯物注入狹窄或閉塞處進行溶栓，缺點是有一定的損傷和並發症。�
發現腦血栓形成病人後的處理辦法�
（一）保持鎮靜�
對輕型病人可讓其平卧，頭高30度°左右，無論採取何種運輸工具，應將病人盡可能在1～2小時內送至附近的市級醫院，避免先到小醫院因無相應的檢查設備轉院而耽誤時間。重症病人最好撥叫120急救車，在等車時如病人已出現意識障礙、嘔吐等症狀，可將頭側向一邊，以免嘔吐物誤吸入肺。�
（二）盡量准備好充足的現金或支票�
以免到醫院後因資金不到位而延誤治療。�
家屬在醫院和醫生的配合治療�
（一）協助護理�
腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合並有糖尿病，如今發生了偏癱，局部神經營養障礙，壓迫過久會引起皮膚破潰，形成「褥瘡」。一旦發生可能因感染發熱而加重腦血管病，嚴重者還可引發敗血症而致病人死亡。所以，家屬在陪護時應注意定時給予翻身、拍背，用溫水將皮膚擦洗干凈，並輕輕按摩被壓過的部位，尤其是骨骼較突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時左右。如果發現已有皮膚破潰要及時報告醫護人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布，每次便後應用溫水清洗干凈，擦乾並撲上爽身粉。�
（二）飲食問題�
有的病人病後出現吞咽困難，這是由於主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。
病人在吃飯，尤其是喝水時出現嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或葯物。對輕型病人可讓其進食粘稠食物，如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里，避免過稀過乾的食物，這樣容易被吞下。口服葯物如無禁忌，可研碎後拌在食物里。重症病人則需要鼻飼飲食，即通過鼻孔將一根膠管插入胃內，將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保證足夠的營養。同樣可將口服葯物從胃管中注入。注意所注入的食物及葯物一定不能有大的顆粒，以免堵塞胃管。鼻飼飲食在一定階段是保證治療的必須手段，直接關繫到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不願接受胃管，讓病人勉強吞咽，這樣很危險，如果食物誤吸入呼吸道，輕者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。�
（三）注意觀察病情變化，發現異常情況及時報告醫護人員�
腦血栓形成的病人起病相對較緩慢，起病時症狀較輕，多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。盡管醫護人員採取了積極的措施治療，有時也不能阻止病情進展。如果堵塞的血管較大，腦組織壞死的面積大，腦水腫明顯時，病人可能逐漸出現嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。嚴重者可進入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動。精神狀態如何？如發現病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫護人員。同時，對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等，以便醫生參考。�
（四）早期幫助病人活動癱瘓肢體、促進康復�
發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動，即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利於促進癱瘓肢體的血液循環，防止深靜脈血栓形成，促進肌力和關節活動度，防止肢體攣縮變形。不活動時應使病人的癱瘓肢體處於抗痙攣體位，即仰卧時患側上肢放在一枕頭上使之稍呈外展、外旋，肘關節微屈曲，腕關節稍背伸，手握一適當大小的圓柱物體，如手紙卷。墊起背部，使之向前向上；下肢外側臀部墊起使之髖關節內收，骨盆前挺，膝關節下墊一軟枕頭使膝關節屈曲，踝關節應保持90°，以防止足下垂，可讓病人足頂在床或牆上或自製夾板。仰卧時頭高30°為宜，不可過高。側位時應盡可能採取癱瘓肢體在上的體位，在胸前及下肢前各放置一枕頭，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。�
（五）注意病人的情緒變化�
患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現抑鬱、焦慮等情緒變化，喜怒無常，甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員，安慰鼓勵病人配合治療及康復鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動。�
腦血栓形成恢復期的家庭護理及治療�
腦細胞在血管閉塞時由於缺血缺氧而死亡，治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細胞死亡的數量愈多，而且腦細胞死亡後是不能再生的。因此，盡管醫生採取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫「後遺症」。這些後遺症是不可能在醫院內尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫院得到解決的，需要在康復醫院，在我國目前還主要是回家進一步療養及康復。�
（一）按時規律服葯，預防腦血栓的再發�病人出院後仍需按醫
生囑咐規律服葯，控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變，定期到醫院復查。常用的葯物有抗血小板聚集的葯物，如小劑量阿司匹林、抵克力得；腦保護葯物，如尼莫地平；氧自由基清除劑，如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃葯，凡是廣告宣傳的葯物都想試試，或者認為葯吃得越多越好。事實上這樣做對身體不利。且不說葯物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇，單說任何葯物都要經過肝、腎代謝，服葯太多會加重老年人本已不太健康的肝、腎負擔；從葯理上來說，過多的葯物進入身體，相互之間會發生作用，降低各自的療效，甚至加重副反應，給身體造成危害。吃什麼葯、如何吃？最好聽從醫生的勸告，不可盲從廣告。�
（二）盡早、積極地開始康復治療�
如前所述，腦血栓形成後會留下許多後遺症，如單癱、偏癱、失語等，葯物對這些後遺症的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄像帶，在家自己進行。康復宜及早進行。病後3～6個月內是康復的最佳時機，半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助。�
（三）日常生活訓練�
患病後許多以前的生活習慣被打破，除了要盡早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟，可根據特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，後穿健側；脫衣時先脫健側，後脫患側。�
（四）面對現實，調整情緒�
俗話說：「病來如山倒，病去如抽絲」。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑鬱劑，如百憂解，對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。�
腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液�
經常在門診碰到腦血栓後遺症的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓後半年必須輸液一次，以防血栓復發。其實這是沒有根據的。腦血栓是一個容易復發的疾病，但其發病主要與動脈硬化及血液粘稠度有關，防治動脈硬化是一個長期的問題，而非單純打幾天點滴就能解決，需要從生活起居到葯物治療等多方面注意，長期規律地口服抗動脈硬化的葯物同樣可達到預防血栓的目的。另一方面，輸液並非百益無害。實際上，由於點滴是直接將葯物注入血管內，存在許多潛在的危險性，如輸液反應、靜脈炎；輸液過快導致心力衰竭。因此，只有在病情緊急，需要盡快將葯物送入體內，或病人昏迷及其他情況導致不能口服葯物時，才有必要進行靜脈點滴。作為一般醫療原則：能口服的葯物不要肌肉注射；能肌肉注射的葯物就不要靜脈點滴，以減少不良反應的發生機會。�
腦血栓形成病人的飲食調養�
腦血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血壓高等，這些異常都是造成動脈硬化的危險因素。除了服用相應的葯物治療以外，飲食調養具有重要的作用。�
1.首先，肥胖的病人應限制主食的攝入量，將體重降至正常或接近標准體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆製品補充，盡量養成吃八成飽的習慣。�
2.少吃或不吃動物脂肪和動物內臟，如肥肉、肥腸、肚，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。�
3.多吃優質蛋白質，如牛奶、雞鴨（最好是野生的柴雞）、魚類、蛋類（蛋黃應少吃）、豆製品，少吃豬、牛、羊肉，且以瘦肉為好。�
4.多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等；富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類；富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。�
5.飲食應以清淡為主，避免過咸，最好不吃鹹菜。因為吃得過咸，容易引起高血壓。�
6.多吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便乾燥。有便秘的病人應多喝水，這樣即可促進排便，又由於小便的增加，對防止泌尿系統感染有益。有的病人，由於行動不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的
回答者：豪俠haoxia - 狀元 十四級 10-13 11:03
治療腦血栓的葯物很多,不知道你要選擇那一種都給列出來希望對你有幫助
注射用肝素鈣
抗凝血葯，可阻抑血液的凝固過程。用於防止血栓的形成...
2006-9-19 [腦血栓] - 找葯快照
磷酸川芎嗪葡萄糖注射液
缺血性腦血管疾病，腦供血不足，腦血栓形成腦栓塞引起的腦梗死等病症...
2006-8-30 [腦供血不足] - 找葯快照
通脈沖劑
活血通脈。用於缺血性心腦血管疾病，動脈硬化，腦血栓，腦缺血，冠心病，心絞痛...
2006-8-14 [腦血栓] - 找葯快照
復方右旋糖酐40注射液
各種休克：可用於失血、創傷、燒傷及中毒性休克，還可早期預防因休克引起的彌散性血管內凝血。體外物質循環時，還可以替代部分血液予充心肺機。血栓性疾病如腦血栓形成...
2006-8-14 [燒燙傷] - 找葯快照
燈銀腦通膠囊
中醫：行氣活血，散瘀通絡。用於中風中經絡，瘀血阻絡證...
2006-8-7 [腦血栓] - 找葯快照
丹紅注射液
活血化瘀，通脈舒絡。用於瘀血閉阻所致的胸痹及中風，證見：胸痛，胸悶，心悸，口眼歪斜，言語蹇澀，肢體麻木，活動不利等症；冠心病，心絞痛，心肌梗塞...
2006-7-29 [冠心病] - 找葯快照
銀杏葉顆粒
活血化瘀通絡。用於瘀血阻絡引起的胸痹、心痛、中風、半身不遂、舌語結蹇；冠心病穩定型心絞痛、腦梗塞見上述癥候者...
2006-7-28 [心絞痛] - 找葯快照
軟脈靈合劑
滋補肝腎，益氣活血。用於肝腎陰虛，氣虛血瘀證之早期腦動脈硬化，冠心病，心肌炎，中風後遺症...
2006-7-27 [冠心病] - 找葯快照
曲克蘆丁口服液
適用於腦血栓形成和腦栓塞所致的偏癱、失語以及心肌梗塞前綜合征、動脈硬化、中心性視網膜炎、血栓性靜脈炎、靜脈曲張、血管通透性升高引起的水腫等...
2006-7-25 [腦血栓] - 找葯快照
曲克蘆丁氯化納注射液
用於缺血性腦血管病（如腦血栓形成、腦栓塞）、血栓性靜脈炎、中心性視網膜炎、血管通透性增高所致水腫等...
2006-7-25 [腦血管病] - 找葯快照
SECO血易通
適用范圍:降低全血及血漿粘度、降低血小板聚集及斜率有明顯的效...
❼ 丹膝顆粒，天麻構滕顆粒和香砂養胃片三樣能一起吃嗎
可以的 調理脾胃的 吃一個月 間隔一周吃 就行
❽ 北京哪個醫院治療少白頭好呀
白發的治療應該選擇正規的醫院來進行治療，不要把自己限制在地域之內，白發的治療可以選擇脫發白發專科醫院來進行治療、希望能對您有所幫助。只要患者採用正確的治療方式，白發症是能夠被治癒的。輕度患者可復用一些中葯湯劑慢慢改善，重度和中度患者則需要進一步治療。希望對您有所幫助。