當前位置:首頁 » 北京知識 » 北京生育保險如何辦理
擴展閱讀
天津哪裡有尼康專賣店 2023-02-04 01:34:28
杭州喜瑞絲巾多少錢 2023-02-04 01:29:38

北京生育保險如何辦理

發布時間: 2022-12-08 06:42:17

『壹』 各地生育保險報銷流程

廣州
一、定點醫院的申報
女職工在懷孕16周後,人流、引產的在手術前,須由用人單位辦理定員醫院申報,領
取《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》,確定就醫醫院後,一般不予更改。提供資
料如下:
1、《廣州市職工勞動手冊》(原件);
2、《生育服務證》或《同意生育指標通知書》(原件);
3、小一寸照片1張;
4、醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件);
5、《生育保險選擇定點醫院申報表》一式一份(蓋單位公章)。
二、異地分娩的申報
1、提供上述1、2、4項資料;
2、《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》一式二份。
3、異地分娩在本市產檢的,提供第一大點的1至5項資料。
三、生育保險待遇的申報
女職工生育或流產後五個月內,分別由女職工、男配偶所在單位申領生育保險待遇.
提供以下資料:
(一)《廣州市職工勞動手冊》。
(二)《職工生育保險待遇審核表》一式二份。
深圳
1、無須在報銷之前到社保備案之類的,只要在一年內到當地區社保局(龍崗區的要到區社保局—少兒醫保櫃台前辦理),直接說明報生育險,把所需的資料和證件復印件全部拿出給工作人員。
2、工作人員核對過你證件無誤後,在費用明細表裡把不能報銷的一一劃掉(劃掉的就是寶寶的費用,不能報銷的)。
3、工作人員會告訴不能報銷的金額有多少,能報的金額有多少。
4、然後讓你拿著存摺復印件和有效發票到財務處結帳。
5、財務收到下的存摺復印件和有效發票,交給你一個《生育險報銷單》,內容是你報銷的金額多少,不能報的多少,實報的多少。然後告訴一周之內到帳。
申請材料:
1單位證明收原件
2社保卡驗原件,收復印件
3身份證驗原件,收復印件
4代辦人身份證驗原件,收復印件
5結婚證驗原件,收復印件
6醫學出生證明驗原件,收復印件
7計劃生育服務證驗原件,收復印件
8孕產婦保健手冊驗原件
9有效發票(蓋醫院公章)驗原件,收復印件
10費用明細清單(蓋醫院公章)收原件
11出院證明(蓋醫院公章)收原件
12分娩記錄(蓋醫院公章)收原件
13蓋醫院公章的住院病歷復印件要有紅色公章的復印件
14建設銀行存摺驗原件,收復印件
15計劃生育證明(深圳)收原件
註明:9-13項,須在出院前弄好,否則少任何一樣也報銷不了。
上海
12周之內去街道辦事處計生辦登記(拿著結婚證、戶口本、身份證等),計生辦會給個聯系卡,然後拿此聯系卡去地段醫院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡),然後在16周內拿著小卡去你想生產的醫院建大卡,產檢。產檢是不能用醫保卡的。不過生產時可以用醫保卡。生完小孩後,到各區社保中心(點擊查看:上海各區社保中心地址電話)領取生育基金,生育基金包括你產假時的工資即生育生活津貼(晚育順產4個月,晚育剖產4個半月,工資以你交社保的基數為准,最低不低於上海市上年平均工資),加3000塊醫療補貼。如果單位有另外幫你們買商業醫療保險的話,可以拿著醫療收費單去保銷。
申請材料有:
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產後可直接到就近的各區、縣社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇的申領手續
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在櫃台填寫《辦理生育保險申請表》並提供下列材料,均包括原件和復印件各1份:
(1) 本人身份證
(2) 夫妻雙方的結婚證
(3) 夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
(4) 醫院出具」生育醫學證明」, 即出院小結, 上面註明順產還是難產
(5) 醫院出具寶寶 「出生證明」,全國統一的
(6) 活期儲蓄卡(女方實名制卡):浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯。
(7) 經批准再生育的,另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批准書。
(8) 失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。
(9) 參加本市農村社會保險的生育婦女,另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農保)》。
(10) 非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(鎮)人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。
(11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產後可以委託他人辦理申領手續,被委託人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委託人的委託書。
北京
1、填寫「北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)」一式二份加蓋公章 A:本人生育當月繳費工資基數:依據職工當月繳費基數填寫 B:生育津貼:工作人員會告訴你那個數的,其它都要填寫,不會填的可以空著,工作人員會告訴您如何填寫的。 C:下方簽字:夫妻雙方均要簽字,加蓋女方單位公章
2、填寫」北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)「,工作人員會告訴您怎麼填寫的,一式二份加蓋公章。
3、所需其它資料: A:出生醫學證明 (原件及加蓋女方單位公章的復印件) B:醫院出示診斷證明書 (原件及加蓋女方單位公章的復印件) C:男女雙方結婚證 (原件及加蓋女方單位公章的復印件,只需復印貼有照片的那一面就行了) D:生育服務證 (原件及加蓋女方單位公章的復印件) E:女方身份證 (原件及加蓋女方單位公章的復印件,正反面都要復印) F:如晚育獎勵津貼申請人為男方,則仍需提供男方身份證 (原件及加蓋男方單位公章的復印件)
報銷流程:
1、女職工懷孕及住院期間所有檢查及收費單據
2、填寫」北京市生育保險報銷審批表「只需要一份。 注意事項: A:手冊編號:就是填醫保藍本上的那個編號 B:社保登記證號:社保登記證上的號,以110開頭的那個 C:.總金額:事先把所有的單子的金額合計一下 D:其中「葯費、,檢查費、治療費、其他」這幾項需要您從這些收費單子中單獨統計出來(由於不知道這些,在社保只好用手機一項項單獨統計出來,30張單子都要單獨分開統計,增加我的工作量,汗S,那裡居然借不到計算器。只好用手機的計算器了) E:住院日期,出院日期:均要填寫。 F:張數:填寫所有報銷單據的張數,有多少張就填多少張。
3、其它: A.出生醫學證明 (復印件) B.醫院出示診斷證明書 (復印件) C.男女雙方結婚證 (復印件) D.生育服務證 (復印件) E.女方醫保藍本手冊 (原件及首頁復印件)
在最下面簽字,加蓋公章。交給工作人員,他送給你一張列印的單子,然後填上職工的姓名及身份證號,以及申報人的姓名和電話,就可以,然後他會要你21天後去那領取明細單。 註:最好帶上公章,所有的證件帶上原件,都要准備二份復印件 PS:朝陽社保的生育險津貼在二樓支付部那辦理,報銷在對面的那個樓,從最左邊有藍色頂棚的樓梯上去,就是報銷大廳。
註:所有報銷的單子,收費門診蓋章的及明細單,以及處方都要粘在一起。
武漢
持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇:
(一)本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據;
(二)正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明;
(三)施行計劃生育手術的,提交相關醫學證明;
(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
南京
1、辦理事項:早期妊娠檢查:
所需材料:參保職工持本人《勞動和社會保障卡》、《城鎮職工醫療保險證》、《計劃生育服務手冊》(計劃內二胎生育的持《生育證》,簡稱「一卡一證一冊」)
辦理辦法:到市婦幼保健院或各區婦幼保健所建立《孕產婦保健手冊》,進行早期妊娠診斷、檢查,生育保險支付范圍內的費用由社會保險部門與婦幼保健部門結算,超出部分個人自付。
2、辦理事項:中晚期妊娠檢查
所需材料:參保職工應持「一卡一證一冊」及《孕產婦保健手冊》
辦理辦法:到自己選定的一家生育保險定點醫院進行檢查,生育保險支付范圍內的費用由社會保險部門與醫院結算,超出部分個人自付。
3、辦理事項:住院分娩
所需材料:參保職工持「一卡一證一冊」
辦理辦法:到生育保險定點醫院生育,入院時查驗證件、刷卡確認生育保險資格,生育保險支付范圍內的費用由社會保險部門與醫院結算,超出部分個人自付。
4、辦理事項:計劃生育手術
所需材料:參保職工持「一卡一證一冊」及單位開具的《城鎮職工生育保險計劃生育手術證明信》
辦理辦法:到生育保險定點服務機構進行手術,生育保險支付范圍內的費用由社會保險部門與生育保險定點醫療服務機構結算,超出部分個人自付。
5、辦理事項:異地生育轉診
所需材料:經辦人持參保職工個人申請、單位開具的外地診療證明和「一卡一證一冊」到市勞動保險辦生育福利處辦理。
參加生育保險職工領取生育津貼
辦理事項:職工領取生育津貼
辦理時間:參保職工分娩或計劃內流、引產出院並辦理全部結算手續後,於次月1-10日到市勞動保險辦生育,福利處辦理生育津貼(產假工資)
所需材料:
(1)參保職工本人的「一卡一證一冊」、《出生醫學證明》。
(2)單位出具的《參保單位申領職工生育津貼證明》。
(3)參保職工本人的工商銀行結算戶存摺。
(4)委託代理人領取的還要提供代理人的身份證。
廈門
(一)、登陸廈門市社會保障卡信息網(下載《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》、《委託書》,按要求填寫;
(二)、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業人員由其所轄社區居委會核實蓋章,非本市戶籍失業人員由原單位核實蓋章);
(三)、攜帶《申領表》及以下要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理;
(四)、符合申領條件者,受理15個工作日之後,持銀聯卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。
(五)、對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內通知申領人,並退回申領材料。
所需材料:
(一)、分娩或剖宮產
1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);
2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發的計劃內生育證明(原件和復印件);准生證有效期為從發證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發證機構出具並加蓋公章的計劃內生育證明。
3、醫療機構或計生技術服務機構出具的生育醫學證明(原件和復印件);
4、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件);
5、《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》(一式一份);
6、失業登記證(本市戶籍失業人員必須提供失業登記證原件和復印件;非本市戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書);
7、委託他人代領的,須提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證原件、復印件。
(二)、流產或計劃生育手術:
1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);
2、結婚證(原件和復印件);
3、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件);
4、自然流產而未實施人工流產術的,需提供加蓋診斷醫院公章的疾病診斷證明書;
5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫療機構的手術證明。
6、《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》(一式一份);
7、委託他人代領的,須提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證原件、復印件。
濟南
生育保險經辦機構應當自收到申請之日起3個工作日內對申請材料進行初步審查。對材料不全的,應當一次性告知需補正的全部材料;對材料齊全,屬於經辦機構職責范圍的,應當予以受理,自受理之日起15個工作日內將審核結果通知申請人。需要對生育並發症進行認定的,不超過30個工作日。對審核符合條件的,一次性核發其生育保險待遇;對經審核不符合條件的,應當書面告知申請人並說明理由。
所需材料
1.女職工領取生育保險待遇須攜帶以下材料
(一)生育
(1)女職工單位須提供單位介紹信;
(2)女職工身份證復印件(並提供18位社會保障號);
(3)計

『貳』 北京生育保險怎麼報銷,需要什麼資料

北京生育險報銷需要材料:
(一)生育津貼:
1、《北京市生育服務證》(原件和復印件);
2、《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(原件和復印件);
3、《北京市工作居住證》(原件和復印件);
4、醫學診斷證明書(原件和復印件);
5、嬰兒出生證明(原件和復印件);
6、《結婚證》(原件和復印件);
7、《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);
8、《北京市申領生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);
9、因特殊原因,需要攜帶的其它相關材料。
(二)生育醫療住院費用:
1、《北京市手工報銷醫療費用申報結算匯總單》;
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》;
3、收費票據;
4、住院費用匯總明細清單;
5、出院診斷證明(復印件);
6、急診證明(急診未持卡患者提供,需明確入院途徑為急診入院)
7、結婚證復印件;
8、《北京市生育服務證》復印件或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件;
9、嬰兒出生醫學證明復印件、死亡或流產證明復印件;
10、定點醫療機構等級證明(異地就醫人員需提供此證明)。
(三)產檢費用:
1、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》;
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》;
3、收費票據;
4、處方底方;
5、檢查、治療費用明細;
6、醫學診斷證明書(復印件);
7、《北京市生育服務證》復印件或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件;
8、嬰兒出生醫學證明復印件、死亡或流產證明復印件;
9、定點醫療機構等級證明(異地就醫人員需提供此證明)。
(四)計劃生育手術醫療費:
1、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》;
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》;
3、收費票據;
4、處方底方(急診需提供急診處方底方);
5、檢查、治療費用明細;
6、醫學診斷證明書(復印件)
7、急診證明(提供以下任何一項即可:蓋有急診章的急診診斷證明書、蓋有急診章的急診病歷、蓋有急診章的急診科處方、蓋有急診章的北京市專用處方);
8、結婚證復印件;
9、定點醫療機構等級證明(異地就醫人員需提供此證明)。
拓展資料:
生育險報銷的流程
1、女性職工在懷孕後,或者是流產、計劃生育手術前,由自己所在的單位工作人員,帶著申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、區社會勞動保險處生育保險窗口的工作人員通過審核後,就給簽發醫療證;
3、女職工在產假滿30天時間內,要由自己單位的工作人員帶著申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、區社會勞動保險處生育保險窗口工作人員經過審核之後,就可以支付生育醫療費還有生育津貼了。

『叄』 北京生育險2021年報銷流程

法律分析:1、本市戶口的參保職工因分娩申領生育津貼的,用人單位應攜帶辦理材料中的1或4或5、8、9、11到參保地社保經(代)辦機構辦理申領生育津貼手續;

2、外埠戶籍的參保職工因分娩申領生育津貼的,用人單位應攜帶辦理材料中的2或6或7、8、9、11到參保地社保經(代)辦機構辦理申領生育津貼手續。分娩日期在2012年1月1日前的,還應攜帶辦理材料3;

3、參保職工因引流產申領生育津貼的,用人單位應攜帶辦理材料中的8、10、11到參保地社保經(代)辦機構辦理申領生育津貼手續。引流產日期在2012年1月1日前的外埠戶籍參保職工,還應攜帶辦理材料3;

4、外籍或港澳台參保職工因分娩申領生育津貼的,用人單位應攜帶辦理材料中的8、9、11到參保屬地社保經(代)辦機構辦理申領生育津貼手續;

5、用人單位要求對已經領取生育津貼的參保職工進行信息或待遇變更的,應攜帶辦理材料12,並按社保經(代)辦機構的要求提供辦理材料14;

6、社保經(代)辦機構進行審核。材料齊全的,完成生育津貼核准手續。並錄入生育津貼登記信息,列印《北京市申領生育津貼待遇核准表》(一式兩份)。一份送還用人單位,一份與其他材料的復印件存檔備查;

7、申報材料不齊全或存在不予登記的情況時,經辦人員應出具《生育保險待遇材料告知書》,與其它申報材料一同返還用人單位,並告知其需要補正的材料或不予登記的理由。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第一條 為了規范社會保險關系,維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法,制定本法。

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

『肆』 北京生育險2021年報銷流程

北京生育保險報銷流程如下:
1、收集所需要資料,產後3個月內報單位人事部;
2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,每月1-20日到社保局報銷;
3、社保將報銷款打入單位賬戶;
4、到賬後單位將報銷費用發放個人賬戶。
生育保險,是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
《國務院辦公廳關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合並實施的意見》第三條 統一基金征繳和管理。生育保險基金並入職工基本醫療保險基金,統一征繳,統籌層次一致。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費。同時,根據職工基本醫療保險基金支出情況和生育待遇的需求,按照收支平衡的原則,建立費率確定和調整機制。
職工基本醫療保險基金嚴格執行社會保險基金財務制度,不再單列生育保險基金收入,在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。探索建立健全基金風險預警機制,堅持基金運行情況公開,加強內部控制,強化基金行政監督和社會監督,確保基金安全運行。
第四條 統一醫療服務管理。兩項保險合並實施後實行統一定點醫療服務管理。醫療保險經辦機構與定點醫療機構簽訂相關醫療服務協議時,要將生育醫療服務有關要求和指標增加到協議內容中,並充分利用協議管理,強化對生育醫療服務的監控。執行基本醫療保險、工傷保險、生育保險葯品目錄以及基本醫療保險診療項目和醫療服務設施范圍。
促進生育醫療服務行為規范。將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍,推動住院分娩等醫療費用按病種、產前檢查按人頭等方式付費。生育醫療費用原則上實行醫療保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。充分利用醫保智能監控系統,強化監控和審核,控制生育醫療費用不合理增長。