當前位置:首頁 » 北京知識 » 北京醫保2萬封頂包括什麼費用
擴展閱讀
廈門湖裡萬達屬於什麼區 2025-06-24 04:57:47
天津怎麼拍拍照 2025-06-24 04:20:05

北京醫保2萬封頂包括什麼費用

發布時間: 2023-02-19 13:48:25

A. 醫保兩萬封頂指的是哪項

法律分析:醫保報銷封頂是指,比如在北京門診一年最高累積2萬元,超過部分自己付,住院、大病最高30萬元,超過部分自己付。這2萬元、30萬元就是封頂線。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

B. 北京醫保超過2萬怎麼辦

北京醫保超過兩萬就不能再報銷。
(1)無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
(2)在職職工到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例為在社區醫院90%、其他定點醫院70%,最高限額可報20000元。
(3)70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%(非社區醫院)、90%(社區醫院)。
(4)70周歲以上的退休人員,1300元以上無論什麼醫院,都可以報銷90%。
法律依據
《關於做好城鎮居民大病保險工作的通知》第四條 大病保險實行「分段計算、累加支付」,起付標准以上(不含)部分累加5萬元(含)以內的個人自付醫療費用,由大病保險基金支付50%,超過5萬元(不含)以上的個人自付醫療費用,由大病保險基金支付60%,上不封頂。大病保險一個醫療保險年度結算一次。

C. 北京 每年的上線門診是20000封頂 是報銷回來的 還是拿去報銷的發票費用

北京每年的上線門診是20000封頂,是報銷回來的。一些大城市的醫療水平也相對提升,有些患有疾病的人也都會選擇到北京等大城市進行治療,現在北京大部分醫院是即時結算的,機打發票有一欄是社保在超出支付底線後給扣減的數,這個數不超20000就行。
一、每年的上線門診是20000封頂
醫保報銷封頂線其實就是指的是醫保基金能給報銷費用總額的上限。對於醫保封頂線,每個城市的標準是存在差異的,並不是統一,並且職工醫療保險和居民醫保的封頂線都有所區別。標準是封頂線額度內再按比例報銷。現在北京大部分醫院是即時結算的,機打發票有一欄是社保在超出支付底線後扣減的數,這個數不超20000就行。或者說「是報銷回來的」。
二、醫保報銷范圍
醫療保險報銷范圍是什麼?在報銷時,很多人不太明白為什麼有些葯品可報銷,有些葯品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的葯品,為什麼同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公平的,能不能享受福利,就要看是不是熟知游戲規則"了。醫療保險首先,醫保用葯和非醫保用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同。一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。
綜上所述醫保對人們是一種很好的保障,可以很好地減輕患病者及其家人的負擔,還可以讓此人得到很好的治療,所以一定要及時的繳納醫保,以防延期繳納對自身造成一些影響。"