1. 外地醫保在北京做手術直接報銷流程
現在外地醫保在北京做手術不可以直接報銷的,你可以在本地那裡面開具醫院的轉院證明,然後到北京做手術,拿著票據回到本地才能報銷。
2. 北京醫保如何換醫院
根據北京市有關勞動保障政策規定,參保旅空人員選拆叢瞎擇個人就醫定點醫療機構滿1年後要求變更的,可在每年5月提交書面申請,鄭手由用人單位匯總並填寫《北京市醫療保險定點醫療機構登記表》,到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。如果還想了解勞動保障政策,請撥打北京市勞動和社會保障政策咨詢電話12333。
另外,由於你現在是天津的醫保,建議抽空去當地的醫保單位去咨詢一下.
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3. 異地就醫醫保轉移手續怎麼辦
法律主觀:
《北京市醫療保險異地安置(外轉醫院)申報審批單》詳細解讀異地就醫醫保手續怎樣辦理。異地申請審批1.異地就醫人員需先通過參保單位或街道社保所到區縣醫保中心進行異地安置審批,在當地申領一張《×××市醫療保險異地安置(外轉醫院)申報審批單》(即領取《醫療保險手冊》的部門),填寫好相關內容。2.到異地醫院(你所選的要去城市醫院的醫保辦公室)醫保部門蓋章。3.把《×××市醫療保險異地安置(外轉醫院)申報審批單》返回到申請地經辦機構,等待批准。4.異地審批期限為一年(即辦團納理日期開始至次年的當天),一年內不能變更;審批期限到期後,如異地安置人員檔或並仍需保留異地就醫,應重新審批。異地選醫院各地對異地就醫可以選幾家醫院的規定不一樣,一般是兩到三家。如果規定選兩家醫院,可以選一家三級綜合醫院,再就近選一家醫院;如果規定選三家醫院,可以在前兩家醫院的基礎上,再選一家與自己疾病相關的專科醫院。異地報銷1.異地就醫的門診和住院報銷人員需出示費用的收據和清單,處方底方,明細表,醫保手冊,疾病診斷證明書(盡量詳細,以免因診斷不全而發生拒付)。同時要開具一張就診醫院的等級證明,交用人單位(或社保所)匯總,報區、縣醫保中心審核結算。2.異地定點醫院發生的醫療費可以通過郵寄報銷單據、家人代報的辦法返回原所在城市報銷,報銷范圍和報銷標准等完全按照所在城市的醫保待遇執行,報銷款可由家人代領或設立專用存摺領取。
法律客觀:
《社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,行跡由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。《社會保險法》第三十二條個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
4. 2021年全國開通醫保異地就醫在北京如何使用異地醫保卡
在去入院之前在參保當地醫院開轉診轉院備案登記,然後去北京入院時刷醫保卡,出院時再刷醫保卡就可以直接結算了 2020年全國開通醫保異地就醫,適合對象的參保人員有:
1、參保單位派駐外地工作的。
2、參保的離退休人員長期居住在外地的。
3、在外地就業,以個人或城鄉居民身份在參保的。
4、參加未成年人醫保,隨父、母長期居住外地的。
5、參加城鄉居民醫保,隨子、女長期居住外地的。
辦理醫療報備的程序:
1、領取或在社保網站上*《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》)。
2、按規定填寫,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》。
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用。
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
辦理窗口:
按市、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,由市社保中心醫療費審核結算科33、34號櫃台辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人員,就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。
須在省內異地就醫,可申請辦理全省異地就醫卡的,經確認報備手續後,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費審核結算科33、34號櫃台確認後,再到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。
5. 北京醫保如何轉醫院
修改醫保定點醫院辦理檔知流程:
1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、譽褲《門診病歷》、申請報告及有關證明材料,到醫保二級經辦機構辦理變更。
2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。
3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》,並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。
4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。
修改醫保定點醫院辦理資料:
1、基本資料:有效醫療保險就醫憑證復印件、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告
2、其他有關資料
(1)戶口發生遷移的需提供戶口本原件及復印件;
(2)居住地變化:原居住地住址證明資料復印件、現居住地住址證明資料復印件或住址遷移證明;
(3)工作單位變動的需提供勞動合同復印件或單位證明;
(4)轉學、升學的需提供學校證明;
(5)原選定醫院治療效果不理想的,需提供原選定醫院門診病歷資料復印件;原選定醫院條件不能滿足病人治療的,需提供醫院證明或由參保人書面申請後醫院醫保辦蓋章確認;
(6)選定醫院資格發生變化的,經廣州市醫保二級經辦機構工作人員在醫保信息系統查詢確認後可直接辦理。
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6. 外地病人怎麼轉院北京
患者轉院需先向主治醫生提出來,主治醫生報告科主任,經科主任確認,患者確需轉上級醫療機構治療,就出具《轉院證明》,然後由醫院醫務科蓋章。另外,據市社會保險事業管理局醫療保險處工作人員介紹,按醫保政策規定,參保人員需轉外地醫院治療的,須憑醫療機構開具的《轉院證明》到社保機構辦理有關手續。
在住院前或住院後3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;
出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療;
省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
轉院證明怎麼開才有效
首先,轉院須由所在科討論或科主任提出,病人和家屬也可向科主任或經治醫生提出要求,經醫務部門與醫院領導批准,提前與轉入醫院聯系,徵得對方同意後,方可轉院。需轉外地醫院住院時,還須徵得病人所在單位的同意,有時須報請衛生廳批准,開具證明,辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人,不得轉外省治療。對病情較重的病人,醫院要派人護送並帶上急救葯材,估計途中可能有生命危險的,不能轉院,應留院處置,待病情穩定後再轉院,病人和家屬也應積極配合。
轉院時應帶上病歷摘要。X線片等醫療資料最好也帶上,可避免重復檢查,減少費用。可辦理借閱手續,治療終結出院時,將借閱資料再退還給醫院。在院內轉科診治時,須經轉入科會診同意,必要時由醫務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科,並交接病情,交待有關事項。
轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診,寫轉入記錄,並通知門診和營養室。當您熟悉這些規定後,在住院過程中遇到類似問題就可以把握時機,知道怎麼去辦理,並主動配合,把這一工作做好。
法律依據:《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫務人員應當及時向患者具體說明醫療風險、替代醫療方案等情況,並取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,並取得其明確同意。醫務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。
7. 醫保轉醫院手續怎麼辦理流程
1)轉院須由所在科討論或科主任提出,病人和家屬也可向科主任或經治醫生提出要求,經醫務部門與醫院領導批准,提前與轉入醫院聯系,徵得對方同意後,方可轉院。(2)需轉外地醫院住院時,還須徵得病人所在單位的同意,有時須報請衛生廳批准,開具證明,辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人,不得轉外省治療。(3)對病情較重的病人,醫院要派人護送並帶上急救葯材,估計途中可能有生命危險的,不能轉院,應留院處置,待病情穩定後再轉院,病人和家屬也應積極配合。(4)轉院時應帶上病歷摘要。X線片等醫療資料最好也帶上,可避免重復檢查,減少費用。可辦理借閱手續,治療終結出院時,將借閱資料再退還給醫院。(5)在院內轉科診治時,須經轉入科會診同意,必要時由醫務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科,並交接病情,交待有關事項。轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診,寫轉入記錄,並通知門診和營養室。當您熟悉這些規定後,在住院過程中遇到類似問題就可以把握時機,知道怎麼去辦理,並主動配合,把這一工作做好。
參保人員如何辦理緩改市外轉院轉診手續?按照醫療保險轉診轉院管理有關規定,由於受醫療技術及設備限制,需進一步診斷;或因病情需要轉往其他醫院進一步治療的,參加基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民以及異地安置人員,均可辦理轉診轉院醫保待遇。
◆城職、城鄉參保患者辦理轉診轉院需要以下資料:
參保患者辦理轉診轉院登記擾羨判,應持有以下所需材料:
1.轉出醫院開具的《轉診轉院審批表》;
2.轉入醫院開具的《住院證》(加蓋醫保專用章);
3.《社會保障卡》或《居民身份證》或戶口本原件。
參保患者辦理轉診轉院登記流程:
1.在本市范圍內轉診轉院
可在本次住院的醫保科直接辦理住院手續,也可持轉出定點醫療機構填寫的《轉診轉院審批表》,到參保分中心辦理登記手續。
2.轉往外埠醫療機構
參保患者需轉外埠醫療機構診治的,派晌應攜帶轉出醫院出具的《轉診轉院審批表》及轉入醫院開具的蓋有醫保章的《住院證》、《社會保障卡》或《居民身份證》,提前到參保分中心辦理登記審批備案,經分中心批准後方可轉出。
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8. 異地手術後回到本地怎麼報銷醫保
在異地住院可以在本地醫保局報銷。
醫療保險是屬地治理,原則上是參保所在地,享受醫療保險所在地的待遇。假如參保人需要異地就醫,可以在參保地醫療機構開轉院證實,或到參保地社會保障局辦理異地就醫手續。
可以在不同的地方是在醫院就醫,先支付現金,出院後,身份證,戶口簿,社保卡,轉院證明或者去一個醫生證明在不同的地方,繳費清單,證明參保地社保局支付醫療費用的報銷。未申請辦理院證實或異地就醫手續的,參保社會保障局不報醫療費用。
醫保在外地是如何報銷的
1、異地就醫需辦理審批手續,否則難予報銷。
2、參保人員到外地出差、學習、探親期間患病時,可到當地公立醫院就醫,住院後,將入院診斷、病情簡介送醫保中心備案審批;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生費用,由本人現金墊付後,出院後,憑所有住院材料,由用人單位按規定向市醫保中心申請報銷。
從《北京市醫療保險異地安置(外轉醫院)申報審批單》詳細解讀異地就醫醫保手續怎樣辦理。
一、先申請審批
1、異地就醫人員需先通過參保單位或街道社保所到區縣醫保中心進行異地安置審批,在當地申領一張《北京市醫療保險異地安置(外轉醫院)申報審批單》(即領取《醫療保險手冊》的部門),填寫好相關內容。
2、到異地醫院(你所選的要去城市醫院的醫保辦公室)醫保部門蓋章。
3、把《北京市醫療保險異地安置(外轉醫院)申報審批單》返回到申請地經辦機構,等待批准。
4、異地審批期限為一年(即辦理日期開始至次年的當天),一年內不能變更;審批期限到期後,如異地安置人員仍需保留異地就醫,應重新審批。
二、異地選醫院
各地對異地就醫可以選幾家醫院的規定不一樣,一般是兩到三家。如果規定選兩家醫院,可以選一家三級綜合醫院,再就近選一家醫院;如果規定選三家醫院,可以在前兩家醫院的基礎上,再選一家與自己疾病相關的專科醫院。
三、如何報銷
1、異地就醫的門診和住院報銷人員需出示費用的收據和清單,處方底方,明細表,醫保手冊,疾病診斷證明書(盡量詳細,以免因診斷不全而發生拒付)。同時要開具一張就診醫院的等級證明,交用人單位(或社保所)匯總,報區、縣醫保中心審核結算。
2、異地定點醫院發生的醫療費可以通過郵寄報銷單據、家人代報的辦法返回北京市報銷,報銷范圍和報銷標准等完全按照北京的醫保待遇執行,報銷款可由家人代領或設立專用存摺領取。
異地如何使用醫保卡?
如果在外地需要使用醫保卡的話,需要自己先拿出錢預付,然後等到回到當地城市之塵岩後,需要到醫保此鉛中心進行申報才能夠拿到醫保卡的,這需要購買葯品時的證明等一系列證明材料,這其中也包括住院等所需要的葯品花費。醫保卡異地使用可以使用,但是流程比較繁瑣,如果證明材料不全的話,也是影響到報銷的,甚至會無法報銷費用,那就等同於醫保卡失去了作用。不過話又說過來了,雖然醫保卡可以用,但也是間接使用,並不像人們想像的與銀行卡異地跨行使用需要扣除手續費一樣的。醫保卡異地使用對於一些異地住院的外出人員來說,如需要報銷費用的話,需要注意及時聯系參保當地的醫保中心,根據醫保中心的提示住院收集證明材料,這樣會方便一些。
法律依據:
《中華人民共和國森兄好社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
9. 非北京醫保卡在北京看病,如何報銷,在哪裡辦理轉出手續
你先在你媽媽醫保卡所在地的區縣一級的醫院看病,然後在棗消閉老這個醫院凳態知開轉院證明,轉到北京要做手術的醫院,然後回醫保卡所在地報銷醫療費。
10. 外地醫保在北京做手術直接報銷流程
異地醫保報銷程序
一、異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位碼銀轎先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算
二、轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行,市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用
(10)到北京手術如何把醫保轉到醫院擴展閱讀:
異地醫保就醫規定
一、參保人辦理異地醫保就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用
參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑材料由參保單位向市醫保中心申請報銷
1、醫療保險卡正反面復印件
2、已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件
3、出院或診斷證明,屬門搏高診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外)
4、醫療費用開支明細清單
5、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)
二、參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現多墊付後,由單位經辦人憑遲肆材料到市醫保中心申請零星報銷
1、參保人單位證明
2、醫療保險卡正、反面復印件
3、出院或診斷證明
4、醫療費用開支明細清單
5、醫療費用發票(背後有報銷人答名)
6、住院病歷復印件