⑴ 北京社保卡在哪裡報銷
北京醫保報銷分兩種情況:
1、持社保卡去本人的定點醫院、中醫院、專科醫院或19家A類醫院看病,普通門診住院費用,持社保卡看病結算時如果可以報銷實時減免。一般門診1800以上開始減免(報銷)、住院1300以上開始減免(報銷)
2、未持卡看病或者持社保卡但沒有去個人定點醫院看病掛急診的,可以提交報銷材料給單位人事,由人事去社保進行報銷,但也是門診1800、住院1300以上報銷.
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⑵ 北京醫保報銷是怎麼報銷的
您好,在職職工看病的有1800元門診費用報銷起付線,當超過1800元以上時候,就會按按70%報銷。住院的話另外會有一個1300元住院費用的報銷起付線,並且按照所住院的級別不同,報銷比例也會有所不同。
醫保報銷比例
1、補充醫療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫療中報銷。比如,門診1800以內部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。
2、補充醫療能報銷多少是根據單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以後再報銷90%、95%等等,比例在投保時進行選擇。
【法律依據】
中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例
第二十七條依照本條例繳納基本醫療保險費的用人單位的人員,享受基本醫療保險待遇。
第二十八條個人帳戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。
第二十九條嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:
(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%-11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3-5倍。
(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍,起付標准、最高支付限額的具體標准,起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。
第三十條起付標准以下、最高支付限額以上的醫療費用,統籌基金不予支付。
第三十一條基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的葯品,其個人自付比例,由省人民政府確定。
⑶ 北京社保門診看病怎麼報銷
法律分析:社保卡看病報銷的流程如下:1、當定點醫院提出社會保障卡和個人身份登記保險不支付退還可直接由醫院的社會保障和社會保障費用的結算,只有在支付時間,支付其差額部分社會安全卡或支付。2、報銷時,報銷醫療費用的開支,有一行(標准支付的首期付款,一般是10%的職工年平均工資的城市在前一年),即已支付的錢從是自己支付,網上支付的部分也會根據當地社會保險的規定。每個地區不一樣的,可能在80%以上,可以去當地的勞動保障網查看。
法律依據:《北京市社會保險費征繳若干規定》第七條 繳費單位應當自領取營業執照或者登記證書之日起30日內,到其所在地的區、縣社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。 繳費單位申請辦理社會保險登記,應當填寫社會保險登記表,出示營業執照或者登記證書以及組織機構代碼證書。
⑷ 北京社保卡看病怎麼報銷
首先你要確定,並不是所以門診或者手術的費用都屬於醫保的范疇。只有屬於醫保范疇而且達到起報線的才可以報銷。
在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1300元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
3醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
4你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關系。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同。
5在北京那醫保卡看病,屬於醫保報銷的部分,會直接實時結賬,不需要單獨去報銷,繳納醫保暫時沒有拿到的可以事後拿著病例和繳費單據到醫保中心報銷。
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⑸ 北京醫保卡到底如何報銷
在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也北京醫保卡注意事項不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
北京醫保卡注意事項
社保卡政策和卡內的信息,可撥打社保卡服務熱線"96102"查詢;其次可到社保卡服務網點查詢;還可在定點醫療機構設置的社保卡自助服務終端機,使用電子觸摸屏自助查詢。
掛號時必須出示社保卡,繳納個人自付、自費的費用,拿好醫院出具的收費票據;到診室看病時,要出示社保卡和醫療手冊;繳費時,將社保卡和繳費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用。
⑹ 北京公司的社保卡去醫院怎麼報銷
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。