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北京社保卡看病怎麼報銷

發布時間: 2022-05-11 03:46:10

① 北京醫保卡外地看病怎麼報銷

本市參保人員異地就醫應遵循「先備案,選統籌區,並持卡就醫」的流程。

一、已備案
備案成功的參保人員,在本人備案成功的異地統籌區內的定點醫院發生的醫療費用,持社保卡就醫,直接結算、實時報銷。

二、未備案
未進行異地就醫備案的本市參保人員,在異地發生的醫療費用原則上醫療保險基金不予支付。

但因突發情況不能回京治療,在異地醫保定點醫院急診就醫發生的醫療費用,可由參保人員先行全額墊付,回京後申請手工報銷。

② 北京醫保卡到底如何報銷

在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。

醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也北京醫保卡注意事項不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。

北京醫保卡注意事項

社保卡政策和卡內的信息,可撥打社保卡服務熱線"96102"查詢;其次可到社保卡服務網點查詢;還可在定點醫療機構設置的社保卡自助服務終端機,使用電子觸摸屏自助查詢。

掛號時必須出示社保卡,繳納個人自付、自費的費用,拿好醫院出具的收費票據;到診室看病時,要出示社保卡和醫療手冊;繳費時,將社保卡和繳費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用。

③ 北京社保門診看病怎麼報銷

法律分析:社保卡看病報銷的流程如下:1、當定點醫院提出社會保障卡和個人身份登記保險不支付退還可直接由醫院的社會保障和社會保障費用的結算,只有在支付時間,支付其差額部分社會安全卡或支付。2、報銷時,報銷醫療費用的開支,有一行(標准支付的首期付款,一般是10%的職工年平均工資的城市在前一年),即已支付的錢從是自己支付,網上支付的部分也會根據當地社會保險的規定。每個地區不一樣的,可能在80%以上,可以去當地的勞動保障網查看。

法律依據:《北京市社會保險費征繳若干規定》第七條 繳費單位應當自領取營業執照或者登記證書之日起30日內,到其所在地的區、縣社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。 繳費單位申請辦理社會保險登記,應當填寫社會保險登記表,出示營業執照或者登記證書以及組織機構代碼證書。

④ 北京醫保卡在天津看病怎麼報銷

一、可以異地報銷的,這么做:
1、參保人員攜帶異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用葯明細表、單位出具的異地就醫證明,到本地社保經辦機構進行報銷;
2、對於住院費、葯物費等,可以直接到就診醫院醫保辦公室辦理結算手續。
二、具體而言,過程是:
(一)首先必須自己先墊付就醫費用,出院的時候在就醫單位索要原始發票,用葯清單和病歷本。然後帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用葯清單、病歷本等材料,到當地的醫療管理中心或指定的醫療機構醫保結賬窗口進行報銷。
(二)參保人在本市統籌區以外的境內其他地區的就醫行為統稱為異地就醫,具體包括:
1、長期異地就醫:參保人在境內同一異地居住、工作或學習6個月以上,因病在異地選定的當地醫療保險定點醫療機構就醫。
2、異地急診:參保人在境內異地醫療機構急診住院或是急診留觀。
(三)異地就醫情況,通常可以分為三種:長期在異地居住就醫、轉診異地醫院就醫和異地出行臨時就醫:
1、長期在異地居住就醫
長期在異地居住也分為三種不同的人群情況:
1、異地安置退休人員:退休後在異地定居,並且是戶籍遷入定居地的人員。
比如工作時在某城市,退休後回老家定居的人;或者遷移到子女定居地的老人。兩種情況都要遷移戶口。
2、異地長期居住人員:在異地居住生活,並且符合參保地所規定的人員。
這個就是指之前在A城市交社保,後來長期到B城市生活的人,比如到大城市幫子女帶孩子的老人等。
3、常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。
這是指那些長期被派往外地辦公、出差、學習等的人員,比如長駐某城市辦事處的人員等。
這三大類人員,在辦理了「異地就醫」備案手續之後,都是可以正常結算報銷的。
2、轉診異地醫院就醫
這種情況也是屬於遇到最多的一種情況。不論是省內從地級市醫院往省會醫院轉診,還是從省會醫院往北上廣頂尖醫院轉診,都屬於這一類,這類情況的人員,只有醫院給開具了「轉診轉院證明」,同時也辦理了異地就醫備案手續之後,才可以使用社保卡進行結算報銷,否則是不行的。
3、異地出行臨時就醫
短期旅遊或出差時,突發疾病需要緊急就醫,在出院之前,都是可以聯系社保局進行異地就醫備案的。
三、異地醫保報銷需提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;異地定點醫院住院發票原件;機打的費用清單原件;住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;身份證復印件1份。外地就診報銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

⑤ 北京社保卡在哪裡報銷

北京醫保報銷分兩種情況:
1、持社保卡去本人的定點醫院、中醫院、專科醫院或19家A類醫院看病,普通門診住院費用,持社保卡看病結算時如果可以報銷實時減免。一般門診1800以上開始減免(報銷)、住院1300以上開始減免(報銷)
2、未持卡看病或者持社保卡但沒有去個人定點醫院看病掛急診的,可以提交報銷材料給單位人事,由人事去社保進行報銷,但也是門診1800、住院1300以上報銷.

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⑥ 北京公司的社保卡去醫院怎麼報銷

拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:

1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。

2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。

3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。

4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。

根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。

(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。

(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。

(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。

⑦ 北京社保卡看病怎麼報銷

首先你要確定,並不是所以門診或者手術的費用都屬於醫保的范疇。只有屬於醫保范疇而且達到起報線的才可以報銷。
在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1300元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
3醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
4你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關系。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同。
5在北京那醫保卡看病,屬於醫保報銷的部分,會直接實時結賬,不需要單獨去報銷,繳納醫保暫時沒有拿到的可以事後拿著病例和繳費單據到醫保中心報銷。

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⑧ 北京醫保怎麼報銷

您好,北京醫保報銷流程如下:
持社保卡就醫時,只需要支付自付費部分費用,可以報銷的費用由醫療機構與醫保相關部門進行結算。
但如果急診沒有攜帶社保卡,或其他特殊情況時可以自行全額墊付醫療費用,然後等下一次去醫院時,帶上單據和醫保卡在指定窗口進行報銷。

報銷條件
1.參保人在北京市參加的基本醫療保險。
2.參保人/參保公司未中斷繳交醫療保險費。
報銷材料
1、門(急)診:存檔卡、醫保卡、診療費收據、統一收據、處方、明細、北京銀行對賬單(不留)。如果外傷就醫的需要提供外傷原因說明及病歷。
2、急診留觀,需要提供診斷證明、蓋有急診章的處方底方、檢查治療明細、收據,醫保卡、存檔卡,銀行對賬單。
3、住院費用,需要提供住院診斷證明,出院證明,未在醫院實時結算說明(全額結算證明),收據,住院費用明細,病歷復印件(加蓋醫院章),醫保卡、存檔卡,銀行對賬單。

4、異地急診住院,需要提供異地住院診斷證明、出院證明、收據、費用明細、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單、異地住院原因說明。

注意:
1、收據上有葯物的,應有處方(註:急診時,處方上應蓋有「急」章);
2、票據應為報銷該年度發生的費用;
3、收據上無明細的,應附上費用明細單。
北京市醫保報銷材料票據說明
北京醫保分為職工醫保和居民醫保。

一、職工醫保
1、門診報銷:免賠額是每年1800元,封頂線是2萬元。低於1800元,或者超過2萬元的部分,是報銷不了的。
2、住院報銷:住院報銷的免賠額是1300元,封頂線是30萬元。如果花銷在這個范圍內,就可以進行報銷
報銷比例整體是在85%到97%之間。
二、居民醫保
1、門診報銷:一級醫院的免賠額是100元,二級、三級醫院是550元;封頂線是3000元。
2、住院報銷:住院的免賠額是根據年齡,醫院級別不同而有所不同,在150元到1300元之間。封頂線是20萬元。
希望我的回答對您有幫助