❶ 北京在職職工醫保報銷比例是多少
法律分析：北京在職職工醫保報銷比例，根據北京市在職職工醫療保險報銷比例規定，本市社區衛生服務機構就診，醫療費用報銷起付線1800，報銷比例為90%，一個年度內最高報銷2萬元社區衛生服務機構就診，醫療費用報銷起付線1800，報銷比例為70%，一個年度內最高報銷2萬元。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
❷ 北京醫保報銷比例是多少
北京市的報銷比例最低為85%，最高可達到97%，其中的規律是，醫院等級越低，報銷比例越高。住院費用越高，報銷比例越高。不過住院大額補助是個例外，為85%。另外近期設立的醫事服務費，採取的是定額報銷制度，會根據所選醫院級別和醫師級別給與相應的固定金額補助。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
1、補充醫療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫療中報銷。比如，門診1800以內部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。
2、補充醫療能報銷多少是根據單位自己選擇而定的，比如，門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等，住院也一樣，可以選擇在申報報銷以後再報銷90%、95%等等，這而比例在投保時進行選擇。
北京補充醫療保險待遇：
1、門急診醫療費用
符合基本醫療保險報銷范圍的以下醫療費用由單位補充醫療保險予以支付：
(1)門、急診年度內累計超過1300 元以上部分的醫療費用中，退休人員個人負擔高於5% ，在職職工個人負擔高於10%的部分，由單位補充醫療保險予以支付。
(2)門、急診診療費由醫療保險基金定額支付2元，其餘費用由參保人員現金交納，單位補充醫療保險不再予以支付。參保人員在外地發生低於2元的門、急診診療費，由醫療保險基金全額支付。
2、住院醫療費用
住院起付標准以下部分的醫療費用中退休人員個人負擔高於5%，在職職工個人負擔高於10%的部分，由單位補充醫療保險予以支付。
起付標准以上部分的醫療費用，退休人員個人負擔高於3%的部分由單位補充醫療保險予以支付。基本醫療保險報銷部分個人負擔低於3%的，按基本醫療保險政策執行。
起付標准以上部分的醫療費用，在職人員個人負擔6%的部分由單位補充醫療保險予以支付。基本醫療保險報銷部分個人負擔低於6%的，按基本醫療保險政策執行。
急診留觀費用、特殊病門診醫療費用(惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、再生障礙性貧血、血友病、腎移植、肝移植、肝腎聯合移植後抗排異治療)按照住院標准執行。
二、醫療保險的概念
醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
以上就是小編以北京市為例為大家講述的關於北京醫保報銷比例是多少的相關問題。從以上內容我們可以看出，北京醫療保險報銷比例是按照門診和住院不同而具體規定的。而且北京市為了保障北京市居民的利益，還加以補充了一些報銷項目。其實，全國各地的醫療保險報銷比例都是差不多的，只是各地根據自身的經濟水平所補充的報銷項目有所不同。
❸ 北京醫保卡報銷范圍及比例
法律分析：1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)(75+年齡0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷，參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
❹ 北京醫保掛號費報銷比例是什麼
1、住院報銷比例（含家庭病床）：起付線分別是一類醫療機構300元/次，二類醫療機構600元/次，三類醫療機構1200元/次。報銷比例分別是一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構85%，其中惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90%。2、普通門診報銷比例：一類醫療機構為90%，二類醫療機構為70%，三類醫療機構為40%。3、門診特定病種報銷比例：報銷比例與住院相同，無起付線。一類醫療機構95%、二類醫療機構90%、三類醫療機構85%（其中惡性腫瘤放療、化療、熱療，尿毒症門診透析治療等重特大疾病按90%）支付至限額標准。
年度限額分為三檔，低檔限額為4500-5500元，中檔限額4-4.5萬元，高檔限額為10萬元。4、門診慢性病種報銷比例：不設起付線，報銷比例分別為一類醫療機構85%，二類醫療機構80%，三類醫療機構75%，年度限額為4500—15000元。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
❺ 北京醫保報銷比例
您好，北京市的報銷比例最低為85%，最高可達到97%，其中的規律是，醫院等級越低，報銷比例越高。
住院費用越高，報銷比例越高。不過住院大額補助是個例外，為85%。
另外近期設立的醫事服務費，採取的是定額報銷制度，會根據所選醫院級別和醫師級別給與相應的固定金額補助。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
《北京市基本醫療保險規定》第八條基本醫療保險基金由下列各項構成:
(一)用人單位繳納的基本醫療保險費;(二)職工個人繳納的基本醫療保險費;(三)基本醫療保險費的利息;(四)基本醫療保險費的滯納金;
(五)依法納入基本醫療保險基金的其它資金。第三十六條
在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔:(一)在三級醫院發生的醫療費用:1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%;2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%;3.超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。(二)在二級醫院發生的醫療費用:1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%;2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%;3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用:1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%;2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%;3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批准後公布施行。
❻ 北京醫保的報銷額度是多少滿多少就可以報銷
引言：醫療保險報銷額度每個地方的規定是不一樣的，而北京醫保的報銷額度是職工看病是1800元門診費用報銷起付。超過1800元，按照70%報銷，住院的話是根據住院級別不同報銷比例也有不同，封頂是2萬元，每個月住院首次給付，報銷額度是1300元，第2次是650元。而且職工醫保的報銷額度和居民醫保的報銷額度也不一樣。城鎮居民醫保門診起付是650元，封頂2000元，住院第1次是1300元，第2次是650元，封頂17萬。在醫院不同等級醫院的報銷額度也是有不同，所以對於醫療保險的報銷額度會分不同的情況。
三、社保斷繳後醫保還能用嗎
社保斷繳後最大的影響就是醫療保險了，首先從社保代繳的第2個月開始就無法正常報銷醫療費，向賬戶里之前繳納的費用是可以使用的，但是住院的費用就沒有辦法進行報銷了。還有就是連續繳納社保，報銷上限也會提高。
❼ 北京市醫保報銷比例是多少
有人打架？看來只能由本人來一錘定音了。
foolc的回答比較接近事實。只有一點錯誤北京門診報銷限額為20000，不是2000.
城鎮職工基本醫療
基本醫保+補充醫保<大額互助+退休人員補充醫保>
門診報銷
在職工起付標准1800元非指定社區醫療機構報50%指定社區醫療機構報70%
最多隻能報銷20000元
70周歲以下退休職工起付標准1300元以上部分報85%
住院報銷
在職工首次住院1300元以上部分報銷以後650以上報銷
3萬以下報85%3-4萬報90%4萬以上報95%最多報7萬超過7萬部分參加大額互助的人員可以按70%報最多報17萬
退休人員首次起付標准1300以後650
3萬以下91%3-4萬94%4萬以上97%
然後回答你的疑問：
1：「醫保」就是「院保」？
對於大多數的城市而言，這個說法沒錯。大多數城市確實不負責門診責任的。但是少數大城市，比如北京，上海，天津等，是可以報銷一部分門診費用的。welcome小地方的人，沒聽說過這些，你不用太在意他想當然說的話。
2：友邦精靈提供的確實是北京現行的醫保制度。之所以他說的退休人員報銷比例和foolc有一定出入是因為foolc的計算還包含退休人員補充醫保，而友邦精靈說的僅僅是基本醫保。我建議你使用foolc提供的數字，因為目前北京大多數退休職工都有退休人員補充醫保。（ps：foolc提供退休人員住院的報銷比例也要略高於基本醫保，也是因為他的計算加入了退休人員補充醫保）
3：小張今年感冒十次，花銷超過1800元，難道超出的部分也可以報50%？無論是否住院？？
在北京是可以賠償的，不需要住院。只要去門診，積攢夠足夠的消費就ok了。但是在大多數城市，幾乎只有住院才能獲得報銷。
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❽ 北京醫保百分之多少報銷
1、2015年城鎮居民醫療保險中，三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫院轉省內就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫院轉省外就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。
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