1. 今年天津市醫保住院和門診門檻費&報銷比例分別是多少
你好，
門檻費用：
1、2016年城鎮居民醫療保險中，三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫院轉省內就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫院轉省外就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。
報銷金額=（總費用-自費金額-自付金額-門檻費）X 報銷比例
具體比例報銷分新農合和城鎮職工社保：
1、城鄉居民（新農合）報銷比例：鄉鎮醫院90%，一級醫院87%，二級醫院80%，三級醫院65%。
2、城鎮職工基本醫療：統籌基金根據醫院級別比例支付：三級醫院85%，二級醫院90%，一級醫院92%，與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%
，在些基礎上，年滿50歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。年滿100周歲的報銷比例為100%。
2. 今年天津市醫保住院和門診門檻費報銷比例分別是多少
參保類別有兩個：城鎮職工（一般在單位參保）或者城鄉居民（多數自行繳費）
1、門診刷卡聯網結算：城鎮職工門診門檻費800元，在定點醫院門診取葯或看病，三級醫院報銷55%，二級65%，一級75%，城鄉居民看門診目前只能在一級醫院，門檻費500，報銷比例50%
2、城鎮職工、城鄉居民在定點醫院住院都可以，過了住院的門檻費以後按比例報銷，城鎮職工的報銷比例略高。
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3. 天津市居民城鎮醫保卡住院報銷額度是多少
一般是出院後治療費用的75%，但還要除去門檻費，城鄉居民住院醫療費起付標准(其中，一級醫院由100元調整為300元，二級醫院由300元調整為400元，三級醫院仍為500元不變。2012年度居民醫保住院最高支付限額和報銷比例繼續執行2011年標准。
醫保起付標准報銷比例是多少2012年 1月1日起天津市門急診大額醫療費補助最高支付限額由5000元提高到5500元。報銷比例將從按照年齡確定改為按照醫院級別確定職工和退休人員的報銷比例得到統一。具體標准為城鎮居民在一個結算年度內發生符合報銷范圍的醫療費三級醫院起付標准為500元報銷比例為55%二級醫院起付標准為300元報銷比例為65%一級醫院不設起付標准報銷比例為75%。 城鎮職工住院醫療費用最高支付限額由5.5萬元提高到15萬元。其中住院起付標准以上至5.5萬元以下的醫療費用職工報銷85%、退休人員報銷90%5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用職工和退休人員報銷80%。 城鎮職工大額醫療費救助標准由5.5萬元至25萬元提高到15萬元至30萬元報銷比例為80%。參保退休人員大額醫療救助費年繳費標准由230元調整為300元。 例如一名兒童生病如果在三級醫院住院發生符合規定的醫療費用6萬元可以報銷32725元[60000元500元×55%]如果在一級醫院住院醫療費用5000元可報銷3250元5000元×65%。
國家的基本保障只能幫一部分，另一方面除可報銷醫療費外的：特別葯品費、進口葯品、護工費（家人照顧的時間）、誤工費，也是很大的負擔。
所以國家鼓勵大家在可以的條件下適當的購買商業保險也是挺好的，如有其他問題可咨詢我
4. 醫保卡住院限額多少錢
摘要 您好，住院醫保可以報銷比例一般為60%。
5. 天津住院門檻費2022新規定
一：門診(門診費—800%門檻費)*50%;
二：住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程，以及使用的葯物等，醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
拓展資料：
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。
報銷條件
《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：
（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。
（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。
報銷比例
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。
各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為准。
6. 天津醫保超過限額7500後怎麼報銷
門診報銷
一級醫院：醫療費在800-5500元的部分按75%報銷；5500-7500元部分按55%報銷；
二級醫院：醫療費在800-5500元的部分按65%報銷；5500-7500元部分按55%報銷；
三級醫院：統一按55%報銷； 葯店：800-5500元部分按65%報銷，5500元-7500元部分按55%報銷。
門診特殊病1300元-12萬元的部分按85%報銷；12萬-45萬的部分按80%報銷。住院費用報銷（年限額45萬） 住院費用在起付線-12萬元的部分統一按85%報銷；住院費用在12萬-45萬元的部分按80%報銷。
拓展資料：
一，醫保卡裡面錢用完了是可以報銷的，具體報銷比例由當地社保局規定，醫保診療費用的報銷金額是直接在出院結算的時候從總金額中扣除的，不是打到卡里的，個人需要支付報銷後的自費部分。醫保卡里如果沒有餘額了，看病是需要自費的。
二，門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。參保人員要善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據疾病診斷證明，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。 法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付