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天津異地醫療報銷需要什麼材料

發布時間: 2023-01-01 15:02:01

① 異地醫保轉到天津的醫保怎麼報銷

可以,需要辦理相關手續。
操作方法:
1、辦理醫療報備的程序:
領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》課可以下簡稱《申報表》
2、要按規定填寫,最好不要有錯別字,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》。
3、將填好後《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,並進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認後憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然後到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用。
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
6、異地醫保就醫如何報銷:
如果要去異地就醫,就先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。
7、然後到醫院社保窗口蓋章。
8、到當地的社保所作一個外出治療的登記。一般城鎮都有社保所。
9、外出治療後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以了。

② 天津職工醫療保險如何在外地就醫與報銷

天津醫保異地就醫報銷:
一、聯網刷卡住院就醫結算流程
(一)異地參保人員就診時,持《社會保障卡》辦理住院聯網登記手續。
(二)參保人員按照天津市醫療機構現有流程,辦理住院登記手續。
(三)參保人員出院結算時,應按照參保地住院待遇支付由其個人承擔的費用,屬於醫保支付的費用,由天津市經辦機構與定點醫療機構按協議結算。
(四)按照人社部要求醫院列印住院票據,票據列印的內容,按照參保地提供的標准,對應科目名稱。「收據聯」交參保患者,「記賬聯」由醫院留存備查。
(五)天津市醫療機構列印天津市跨省聯網結算單。
二、注意事項
(一)按照人社部要求,異地參保人員在天津市就醫並直接結算的,執行天津市的醫保支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。基本醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和最高支付限額原則上按照參保地報銷政策執行。
(二)應由統籌基金、公務員醫療補助、大額救助、城鄉大病、其他補助等支付的醫療費一並結算。
(三)參保人員因故全額墊付醫療費用的,相關信息由醫療機構上傳,參保人員按照原墊付流程報銷。

③ 天津醫保報銷是怎麼報銷的

天津醫保報銷流程如下:
1、本地住院就醫員工生病住院,應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院,住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科,結算時自動報銷基本醫療費用;
2、外地住院就醫因出差或長期在外地工作員工生病,必須是急診的,可在當地醫院住院治療,但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科;
3、轉診到外地就醫在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地,必須是指定醫院,中心醫院和市人民醫院,開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行審核,同意後方可轉院。
天津醫療保險報銷申報材料:
1、天津市醫療機構統一發票(社保報核聯),異地就醫申報須提供就醫當地省級統一有效票據;
2、相關葯品增付明細,治療、檢查明細(門診費用清單);
3、就診記錄(門診病歷),處方,檢驗、檢查結果,報告,證明等;
4、異地安置人員和長期駐外地工作的職工在外地發生的門診費用申報時須提供經開發區社會保險基金管理分中心審核後的登記備案表(復印件);
5、選擇正確的匯總表(表一)及個人報銷單。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

④ 異地就醫怎麼報銷

按規定參加我市城鎮職工和城鄉居民醫療保險的跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫人員,可以申請辦理跨省異地就醫直接結算。

1.跨省異地長期居住人員:主要是指長期在異地工作、生活的參保人員,包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、外出務工農民、外來就業創業人員等長期在外地工作、居住、生活的人員。

2.跨省臨時外出就醫人員:主要是指異地轉診就醫人員及因工作、旅遊等需急診就醫的人員。

 一、先備案 

符合跨省異地就醫備案條件的天津市參保人員, 跨省異地就醫前,憑醫保電子憑證、居民身份證或社會保障卡通過「國家醫保服務平台」APP、經辦機構服務窗口等渠道辦理跨省異地就醫直接結算備案,直接備案到就醫地市或省份。

 二、查定點 

路徑1:下載「國家醫保服務平台」APP,注冊並激活後點擊首頁「在線辦理」專區下的【異地備案】,可查看統籌地區及定點醫葯機構開通跨省直接結算服務的具體情況。

路徑2:關注國家醫保局公眾號,在我的醫保下「公眾查詢」欄目,可查詢開通普通門診費用跨省直接結算的統籌區及定點醫葯機構。

路徑3:通過國家醫保服務平台網站

(https://fuwu.nhsa.gov.cn)。進入首頁,在「跨省異地就醫查詢」欄目下,可查看開通普通門診、住院跨省直接結算的定點醫葯機構的具體情況。

⑤ 天津人在北京看病怎麼報銷

法律分析:外地就診報銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑥ 天津醫保異地就醫住院報銷需要什麼單據

1.有地市級以上財政部門簽章的票據、診斷證明、出院記錄、與票據對應的總明細
2.轉外就醫費用還需提供轉外埠批准證明;
3.異地安置人員需提供異地安置登記表復印件;
4.外地急診住院還應提供醫院級別證明、就醫急診證明以及臨時外出證明或探親證明
5.具體請咨詢所屬社保分中心

⑦ 北京醫保卡在天津看病怎麼報銷

一、可以異地報銷的,這么做:
1、參保人員攜帶異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用葯明細表、單位出具的異地就醫證明,到本地社保經辦機構進行報銷;
2、對於住院費、葯物費等,可以直接到就診醫院醫保辦公室辦理結算手續。
二、具體而言,過程是:
(一)首先必須自己先墊付就醫費用,出院的時候在就醫單位索要原始發票,用葯清單和病歷本。然後帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用葯清單、病歷本等材料,到當地的醫療管理中心或指定的醫療機構醫保結賬窗口進行報銷。
(二)參保人在本市統籌區以外的境內其他地區的就醫行為統稱為異地就醫,具體包括:
1、長期異地就醫:參保人在境內同一異地居住、工作或學習6個月以上,因病在異地選定的當地醫療保險定點醫療機構就醫。
2、異地急診:參保人在境內異地醫療機構急診住院或是急診留觀。
(三)異地就醫情況,通常可以分為三種:長期在異地居住就醫、轉診異地醫院就醫和異地出行臨時就醫:
1、長期在異地居住就醫
長期在異地居住也分為三種不同的人群情況:
1、異地安置退休人員:退休後在異地定居,並且是戶籍遷入定居地的人員。
比如工作時在某城市,退休後回老家定居的人;或者遷移到子女定居地的老人。兩種情況都要遷移戶口。
2、異地長期居住人員:在異地居住生活,並且符合參保地所規定的人員。
這個就是指之前在A城市交社保,後來長期到B城市生活的人,比如到大城市幫子女帶孩子的老人等。
3、常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。
這是指那些長期被派往外地辦公、出差、學習等的人員,比如長駐某城市辦事處的人員等。
這三大類人員,在辦理了「異地就醫」備案手續之後,都是可以正常結算報銷的。
2、轉診異地醫院就醫
這種情況也是屬於遇到最多的一種情況。不論是省內從地級市醫院往省會醫院轉診,還是從省會醫院往北上廣頂尖醫院轉診,都屬於這一類,這類情況的人員,只有醫院給開具了「轉診轉院證明」,同時也辦理了異地就醫備案手續之後,才可以使用社保卡進行結算報銷,否則是不行的。
3、異地出行臨時就醫
短期旅遊或出差時,突發疾病需要緊急就醫,在出院之前,都是可以聯系社保局進行異地就醫備案的。
三、異地醫保報銷需提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;異地定點醫院住院發票原件;機打的費用清單原件;住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;身份證復印件1份。外地就診報銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

⑧ 天津異地就醫備案網上辦理,所需材料和流程

醫保的問題,很多朋友都特別關心。特別是異地就醫的問題,哪些人可以享受異地就醫直接結算?異地就醫直接結算如何報銷?如何進行跨省異地就醫備案?本文我整理了關於天津異地就醫相關內容,僅供參考。

一、2022年天津異地就醫如何網上辦理備案

線上辦理程序

(1)電腦端(PC端)

登錄國家政務服務網→身份認證→選擇城市→搜索「人員備案」→選擇具體辦理事項。

(2)手機端

打開微信→查找「國家異地就醫備案」小程序→點擊「快速備案」→填寫信息並提交或下載「國家醫保服務平台」app,按照平台指引完成備案。

二、天津異地就醫所需材料和流程

所需材料:

因長期居住、長期工作等原因,在外地安置的本市參保人員,確因病情需要,在進行跨省異地住院就醫前,需持參保人員社保卡或身份證(委託他人辦理的,除參保人員的社保卡或身份證外,還需委託人身份證),到參保的區社保分中心辦理異地就醫聯網備案登記手續。

具體流程:

經辦人員通過人社部異地就醫登記系統,為參保人辦理異地聯網備案登記手續。經參保人員選擇確認就醫機構後,提交跨省異地就醫申請,填寫並生成《______省(區、市)跨省異地就醫登記備案表》,保存後,登記信息即時上傳異地就醫結算管理平台。