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天津塘沽區生育險怎麼報

發布時間: 2023-05-29 12:53:24

❶ 天津生育津貼申報流程

生育津貼申報流程
1、女性懷孕後,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關材料到生育保險管理中心提出申請
2、工作人員受理審核通過後,簽發醫療證明
3、女性生育產假滿30天內,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關材料到生育保險管理中心辦理待遇結算
4、工作人員受理後,將支付生育醫療費和生育津貼
網上申報生育津貼
1、參保單位通過登錄市人力社保局門戶網站進行生育津貼網上申報
2、申報成功後下載列印紙質《天津市城鎮職工生育保險津貼申報信息核對表》,經參保單位與職工本人確認無誤後,印鑒齊全,存檔備查,完成網上申報。
天津生育保險報銷流程是怎麼樣的?
1、妊娠登記
職工懷孕10周內到天津生育保險定點醫療機構進行妊娠診斷並開具妊娠證明,並在10日到生育保險管理中心進行登記。
2、提交材料
職工到生育保險管理中心提交醫療保險證、妊娠診斷證明、妊娠化驗單、生育證明等材料。
3、住院登記
職工生育當天需在醫院辦理住院登記,住院期間職工生育或終止妊娠、流產、引產住院都需要申請人到生育保險管理中心提交相關材料。
4、領取報銷費用
材料提交到生育保險管理中心後,材料審核通過即可進行生育保險報銷。
生育保險的主要特點
(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,並發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。
(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按民法典規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。
(3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
(4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。
(5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產後假期為75天。
(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高於其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。

法律依據:
《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。第八條女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標准由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標准由用人單位支付。女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標准,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

❷ 天津生育險怎麼報銷,可以報銷多少

生育保險是維護女性職工基本權益的社會政策,繳納生育保險顯好處大大的有,女職工在懷孕、分娩期間醫療費用可以報銷,而且還能領到一筆不菲的錢。對於女職工來說,按時繳納生育保險就很有必要的!
天津生育險報銷標準是什麼?天津生育險報銷標準是:產前檢查費支付標准(限額支付)女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額800.
天津生育險報銷標準是:
1、產前檢查費支付標准(限額支付)
女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢
費限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額800元;滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產前檢查費限額1100元。實際發生費用高於限額標準的,按限額標准支付;低於限額標準的,按實際發生費用支付。
2、住院醫療費支付標准(定額支付)
自然分娩3000元;人工干預分娩3100元;單純剖腹產3600元;剖腹產伴子宮肌瘤切除術卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術3800元;高危人工流產600元;引產1000元。
3、生育津貼支付標准
妊娠不滿12周終止妊娠的,享受15天的生育津貼;妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的,享受30天的生育津貼;妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的,享受42天的生育津貼;正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的,享受90天的生育津貼。
法律依據
《天津市職工生育保險規定》
第十六條符合計劃生育規定懷孕的女職工生育或終止妊娠,按日享受生育津貼。生育津貼日標准按照其所在單位上年度職工月平均工資除以30.4計算。
(一)妊娠不滿12周終止妊娠的,享受15天生育津貼;
(二)妊娠滿12周至不滿16周終止妊娠的,享受30天生育津貼;
(三)妊娠滿16周至不滿28周終止妊娠的,享受42天生育津貼;
(四)妊娠滿28周以上終止妊娠的,享受98天生育津貼;
(五)生育嬰兒的,在享受98天產假期間生育津貼的基礎上,增加30天生育津貼。
第十七條女職工符合計劃生育規定生育,遇有下列情況時,增加生育津貼:
(一)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天的生育津貼;
(二)難產的,增加15天的生育津貼;
(三)分娩時實施輸卵管結扎術的,增加14天的生育津貼。
第十八條女職工生育期間(分娩期除外)發生並發症的,其醫療費按照本市職工基本醫療保險規定,由醫療保險基金支付。
第十九條經計劃生育並發症鑒定機構鑒定,因治療計劃生育手術並發症發生的醫療費用,由生育保險基金支付。

❸ 天津生育險怎麼報銷,可以報銷多少

天津生育保險報銷標准如下:
1、自然分娩1800元;
2、人工干預分娩1900元;
3、剖腹產不伴其它手術3600元;
4、引產1000元;
5、高危人工流產600元;
6、流產260元;
7、妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額100元;
8、滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額300元;
9、滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查則滾費限額500元;
10、滿28周以上終止妊娠或分娩的產前檢查費限額800元。
生育津貼報銷材料:
1、《嬰兒出生證明》復印件;
2、《獨生子女證》復印件;
3、手術皮盯滑證明(註明手術名稱);
4、出院小結(出院記錄復印件);
法律依據:《女職工勞動保護特別規定》第八條
女職工產假期間的生燃臘育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標准由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標准由用人單位支付。
女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標准,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

❹ 天津生育險2021年新規定

天津生育險報銷具體分為以下四部分:1、產前檢查費;2、生育醫療費;3、生育津貼領取;4、計劃生育手術費;5、產前檢查費。已婚參保人員應於懷孕後12周內,攜帶二代居民身份證和本人社會保障卡在本市聯網妊娠登記醫院(即立本建檔醫院)辦理生育保險妊娠登記。
(4)天津塘沽區生育險怎麼報擴展閱讀
《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。