⑴ 腹腔鏡做完多久肚子才不鼓
腹腔鏡是一種檢查腹腔的醫學方法,是一種將二氧化碳注射到患者腹腔裡面,然後醫生進行腹腔鏡手術的操作,避免腹腔鼓氣出現遮擋的情況,做完腹腔手術後,患者在將二氧化碳排出就可以緩解患者肚子出現腹脹的情況。腹腔鏡手術後24小時患者是可以避免附子腹脹的情況,而且手術的創傷比較小,患者需要做好手術後的注意事項。
腹腔鏡手術過程中需要將二氧化碳氣體打入患者腹腔,讓腹腔鼓起來,這樣才能有足夠的空間供醫生進行腹腔鏡手術操作,腹腔鼓起後手術視野也會更清晰不會受到遮擋。在腹腔鏡手術做完之後會將患者腹腔內的二氧化碳氣體盡量放掉,多數患者當時肚子不鼓了,但部分患者腹腔內會有少量氣體殘留,會有腹脹、腹痛的感覺,但24小時之後感覺會漸漸消失。
腹腔鏡手術後注意事項
腹腔鏡手術具有不開腹、創傷小、恢復快、術後疼痛輕等優點,而且縮短了住院天數,腹部不留蚯蚓狀瘢痕,有美容效果等。但是,腹腔鏡手術畢竟是一種手術,做這種手術的患者,在手術前後還是應當注意一些問題。腹腔鏡手術後注意如下事項:
1、起居是關鍵,術後一周內需注意採用適當、輕便的活動方式。施行腹腔鏡輸卵管手術及腹腔鏡卵巢手術的患者,在手術後二周可恢復正常的作息。
2、洗浴方面一周後腹部敷料即可去掉,並可淋浴,但浴後仍需注意保持傷口清潔、乾燥。一定要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現象,以防感染發炎的發生。保持傷口清潔、乾燥。
想必大家看了以上內容,對腹腔鏡術後小腹鼓鼓的怎麼回事這個問題有了一定的了解。如果在腹腔鏡手術過後出現小腹鼓鼓的這種症狀的話,最好到醫院做b超來進一步的檢查病症原因,希望本篇文章會對大家有所幫助。
腹腔鏡檢查的時候需要注意什麼呢?檢查前需要做哪些准備呢?主要的要求和准備如下:
檢查時要求:
1、腹水患者須先放腹水3000ml左右,再行檢查;
2、行人工氣腹時,須防止氣腹針刺入血管及大網膜;
3、檢查上腹部器官時,可取頭高足低位;查下腹部器官則相反。必要時可隨時稍轉動患者體位。如從平卧位轉至右側抬高位等。
檢查前准備:
1、可發生以下並發症,應注意預防:
①人工氣腹時發生皮下氣腫、腹部氣腫,大網膜氣腫、縱隔氣腫、氣胸、空氣栓塞等;
②插入腹腔鏡穿刺套管時,可發生出血及臟器損傷,故操作勿用暴力;
③採取活體組織時可引起出血,應早期發現,及時處理。
2、不適宜人群:心臟病,高血壓患者需要徵求醫生意見。
⑵ 腹腔鏡手術是怎麼做的
摘要:腹腔鏡是一種內窺鏡,在醫學臨床領域主要應用於手術治療和醫學檢查,通過在腹部的不同部位做數個小切口,通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術器械,用各種醫療器械在體外進行操作來完成手術或檢查。腹腔鏡手術與傳統手術相比,具有創傷小、術後恢復快、腹部切口瘢痕小等優點。下文帶你了解腹腔鏡手術過程以及常見問題解答,感興趣的朋友一起看看吧!一、腹腔鏡是什麼意思
腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的醫療器械,由腹腔鏡攝錄像監視系統、CO2氣腹系統、電切割系統、沖洗-吸引系統、手術器械組成,是醫學常用的內窺鏡,可用於手術治療和醫學檢查兩大領域。
二、腹腔鏡的臨床應用領域有哪些
1、手術
(1)普通外科:膽囊切除、肝囊腫開窗引流、腸粘連松解、脾切除、疝修補、胃腸道手術。
(2)泌尿外科:腎囊腫開窗、腎上腺腫瘤切除。
(3)婦產科:異位妊娠切除、子宮肌瘤、全子宮切除。
(4)胸外科:肺大泡切除、自發性血氣胸止血。
2、診斷
(1)直視下穿刺活檢、切取活檢、超聲定位。
(2)不明原因的慢性腹痛。
(3)腹部腫瘤的定性、分期。
(4)肝病、腹水的鑒別診斷。
(5)淋巴活檢。
(6)非創傷性檢_難以確診時使用。
三、腹腔鏡手術怎麼做的
腹腔鏡手術是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術,腹腔鏡手術過程是:
1、人工氣腹
於臍輪下緣切開皮膚1cm,由切口處以45度插入氣腹針,回抽無血後接一針管,若生理鹽水順利流入,說明穿刺成功,針頭在腹腔內。接CO2充氣機,進氣速度不超過1L/min,總量以2-3L為宜。腹腔內壓力不超過2.13KPa(16mmHg)。
2、套管針穿刺
腹腔鏡需自套管插入腹腔,故需先將套管針刺入。腹腔鏡套管較粗,切口應為1.5cm。提起臍下腹壁,將套管針先斜後垂直慢慢插入腹腔,進入腹腔時有突破感,拔出套管芯,聽到腹腔內氣體沖出聲後插入腹腔鏡,接通光源,調整患者體位成頭低臀高15度位,並繼續緩慢充氣。
3、腹腔鏡觀察
術者手持腹腔鏡,目鏡觀察子宮及各韌帶、卵巢及輸卵管、直腸子宮陷凹。觀察時助手可移動舉宮器,改變子宮位置配合檢查。必要時可取可疑病灶組織送病理檢查。
4、取出腹腔鏡
檢查無內出血及臟器損傷,方可取出腹腔鏡,排出腹腔內氣體後拔除套管,縫合腹部切口,覆以無菌紗布,膠布固定。
5、腹腔鏡檢查後處理
(1)給予抗生素預防感染。
(2)縫合腹部切口前雖已排氣,腹腔仍可能殘留氣體而感肩痛和上腹部不適感,通常並不嚴重,無需特殊處理。
四、腹腔鏡手術的優點有哪些
1、腹腔鏡手術不用開腹,腹壁創傷小,因為切口是從肌肉縫隙中進入腹腔,沒有破壞肌層,所以術後多無刀口痛感,一般不用止痛治療。術後切口出血、感染、裂開的機率很小。
2、內部創傷輕微,腹腔鏡圖像可放大8-10倍,因此小的血管、神經都看的很清楚,不容易誤傷,術中出血很少,術後幾乎沒有腹腔滲液。
3、腹腔鏡手術術後住院時間明顯縮短,一般術後2-3天可以出院,3-5天可以恢復正常生活。
4、腹腔鏡手術在體內進行外科操作,處於全封閉狀態下進行手術,因此引起腹腔感染的機率比開腹手術小得多,術後用抗生素的時間也短,因而由應用抗生素而引起的副作用也減少。
5、腹腔鏡手術術後病人的胃腸功能恢復快。術後第二天即可恢復進食,並下床活動,有效地減少了術後輸液量及輸液時間。預防術後腸粘連、腸梗阻及肺部感染,深靜脈血栓形成、尿瀦留等並發症的發生。
6、腹腔鏡手術術後腹部美容效果好。腹壁切口大小一般在0.5-1.0cm,且是分散的,有2-4個,愈後疤痕很小。
7、腹腔鏡手術通過電子攝錄系統將整個手術過程顯示在電視屏幕上,手術成員均可觀察,並可隨時對疾病及手術方法進行討論。
五、腹腔鏡手術常見問題及解答
1、過度肥胖者有凝血功能障礙者腹腔鏡手術效果如何?能徹底嗎?
一些病人存在顧慮,認為腹腔鏡手術不如開腹手術直觀、可靠,其實不然,腹腔鏡圖像放大5-7倍,醫生如同在放大鏡下手術,操作精細,出現副損傷的可能性很低,切除病灶徹底,安全性及術後效果都比開腹手術高。
2、曾經開過刀的病人還能做腹腔鏡手術嗎?
前面說過手術部位既往有手術史,估計腹腔粘連較重者,不適合腹腔鏡手術,但不是絕對,比如腎和輸尿管的一些手術開腹手術大多經腹膜後,腹腔並不粘連,如手術時間兩年以上是可以考慮腹腔鏡手術的:另外復發疝腹腔鏡治療,由於手術途徑改變,開刀手術對腹腔鏡手術沒有任何影響。
3、肥胖病人能做腹腔鏡手術嗎?
和開腹手術相比,普通肥胖病人更適合腹腔鏡手術,因為肥胖患者開腹手術,容易出現切口液化、感染、切口疝等並發症,而腹腔鏡手術可以避免上述並發症出現,但過度肥胖病人除外,過度肥胖病人不論哪種手術方式手術都很困難。
4、一次手術可以治療多種疾病嗎?
腹腔鏡在腹腔內觀察范圍很大,病人如同時患有普外、婦產科疾病可以一並通過腹腔鏡手術治療。如:膽囊切除同時行疝修補、卵巢囊腫切除等。
5、腹腔鏡手術費用高嗎?
一般腹腔鏡手術比開放手術手術費貴200-500元,但住院總費用,兩者相當,中小腹腔鏡手術,因術後住院天數少,一、兩天即可出院,所以總費用低些;較大、復雜腹腔鏡手術,因術中用特殊器械、耗材增加了成本,故總費用要高於開腹手術。
6、小兒和老年人能做腹腔鏡手術嗎?
年齡不是腹腔鏡手術的禁忌,小兒、老年人都可以腹腔鏡手術,我們給兩歲的患兒做隱睾松解固定,術後恢復很好,兩天即出院;老年人心肺功能無異常者,腹腔鏡手術較開腹手術更安全。