『壹』 霧化吸入器的正確使用方法
一、氧氣霧化吸入法
氧氣霧化吸入法利用高速氧氣氣流將葯液形成霧狀,再由呼吸道吸入,以達到治療效果。
1. 原理與結構
霧化吸入器由特製玻璃器構成,其五個管口(1、2、3、4、5)用於注入葯液。當3管口接上氧氣,氣流從3管沖向4管口,不產生噴霧。但當中指堵住4管口時,氣流被迫從1管口沖出,2管口附近的空氣密度降低,形成負壓,葯液經4管被吸出,並在上升至2管口時被1管口的急速氣流吹散,形成霧狀微粒噴出。
2. 目的
- 治療呼吸道感染,消除炎症和水腫。
- 解痙。
- 稀化痰液,幫助祛痰。
3. 用物
- 霧化吸入器。
- 氧氣吸入裝置1套(不使用溫化瓶)或壓縮空氣機1套。
4. 常用葯物及其作用
- 抗生素,如卡那黴素、慶大黴素等。
- 解痙葯物,如氨茶鹼、舒喘靈等。
- 稀化痰液幫助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳凈(痰易凈)等。
- 減輕水腫,如地塞米松等。
5. 操作方法
- 按醫囑抽葯液,用蒸餾水稀釋或溶解葯物至5ml以內,注入霧化器。
- 能起床者可在治療室內進行,不能下床者則將用物攜至床邊,核對,向病人解釋,以取得合作。初次治療時,應教給病人使用方法。
- 病人漱口以清潔口腔,取舒適體位,將噴霧器的「1」端連接在氧氣筒的橡膠管上,取下濕化瓶,調節氧流量達6-10L/min。
- 病人手持霧化器,將噴氣管「5」放入口中,緊閉口唇,吸氣時以手指按住「2」出氣口,同時深吸氣,使葯液充分到達支氣管和肺內。吸氣後再屏氣1-2秒效果更佳,呼氣時手指移出氣口,以防葯液丟失。如病人感到疲勞,可放鬆手指,休息片刻再進行吸入,直到葯液噴完為止,一般10-15分鍾即可將5ml葯液霧化完畢。
6. 注意事項
- 在氧氣霧化吸入過程中,注意嚴禁接觸煙火及易燃品。
二、超聲波霧化吸入法
超聲波霧化吸入器應用超聲波聲能將葯液變成細微的氣霧,再由呼吸道吸入,達到治療目的。其特點是霧量大小可調節,霧滴小而均勻(直徑在5μm以下),葯液隨深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。由於霧化器電子部分能產熱,對霧化液有加溫作用,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。
1. 超聲波霧化器的結構
- 超聲波發生器:通電後輸出高頻電能。霧化器面板上操縱調節器有電源開關、霧化開關、霧量調節旋鈕。
- 水槽:盛裝蒸餾水。水槽下方有一晶體換能器,接收發生器發出的頻電能,將其轉化為超聲波聲能。
- 霧化罐(杯):盛裝葯液。霧化罐底部的半透明膜為透聲膜。當聲能透過此膜與罐內葯液作用,產生霧滴噴出。
- 螺紋管和口含嘴(或面罩)。
2. 原理
當超聲波發生器輸出高頻電能,使水槽底部晶體換能器產生超聲波聲能,聲能震動了霧化罐底部的透聲膜,作用於霧化罐內的液體,破壞了葯液的表面張力和慣性,使葯液成為微細的霧滴,通過導管隨病人吸氣而進入呼吸道。
3. 目的
- 消炎、鎮咳、祛痰。
- 解除支氣管痙攣,使氣道通暢,改善通氣功能。
- 預防胸部手術前後的呼吸道感染。
- 配合人工呼吸作呼吸道濕化或間歇霧化吸入葯物。
- 應用抗癌葯物治療肺癌。
4. 用物
- 治療車上置超聲波霧化器1套,葯液,冷蒸餾水,水溫計。常用葯物同氧氣霧化吸入法。
5. 操作方法
- 水槽內加冷蒸餾水250ml,液面高度約3cm,浸沒霧化罐底的透聲膜。
- 霧化罐內放入葯液,稀釋至30-50ml,將罐蓋旋緊,把霧化罐放入水槽內,將水槽蓋蓋緊。
- 備齊用物攜至床邊,核對,向病人解釋以取得合作。
- 接通電源,先開電源開關,紅色指示燈亮,預熱3分鍾,再開霧化開關,白色指示燈亮,此時葯液成霧狀噴出。
- 根據需要調節霧量(開關自左向右旋,分為3檔,大檔霧量每分鍾為3ml,中檔每分鍾為2ml,小檔每分鍾為1ml),一般用中檔。
- 病人吸氣時,將面罩覆於口鼻部,呼氣時啟開;或將「口含嘴」放入病人口中,囑其緊閉口唇深吸氣。
- 在使用過程中,如發現水槽內水溫超過60℃,可調換冷蒸餾水,換水時要關閉機器。
- 如發現霧化罐內液體過少,影響正常霧化時,應繼續增加葯量,但不必關機,只要從蓋上小孔向內注入即可。一般每次使用時間為15-20分鍾,治療畢,先關霧化開關,再關電源開關,否則電子管易損壞。整理用物,倒掉水槽內的水,擦乾水槽。
6. 注意事項
- 使用前,先檢查機器各部有無松動、脫落等異常情況。機器和霧化罐編號要一致。
- 水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆,易破碎,應輕按,不能用力過猛。
- 水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水。
- 特殊情況需連續使用,中間須間歇30分鍾。
- 每次使用完畢,將霧化罐和「口含嘴」浸泡於消毒溶液內60分鍾。
『貳』 霧化器怎麼用 霧化器使用方法
1、准備好壓縮機。把壓縮機放在一個干凈的桌子或檯子上,接上電源。2、准備好葯物,遵循規定準備葯物,將葯物放入霧化室中。3、將霧化杯與霧化面罩連接,輸氧管與霧化杯連接。4、按下開關鍵,進行正常霧化。
霧化時用水或純凈水是不合適的,如需稀釋葯物應使用生理鹽水;每套霧化套件不可多人使用,避免交叉感染;一般使用下,霧化器過濾棉應每個一兩個月換一次,以保證霧化空氣的質量。
霧化使用原葯霧化,在相對的治療時間內吸入的霧化量適宜,不易造成氣管內壁粘膜發漲,造成氣管堵塞,霧化的顆粒超細,並且不易碰撞結合,人體吸入舒適,而且能進入支氣管、肺部等氣管,臨床效果極佳,特適宜下呼吸道疾病治療;高效無油活塞式壓縮機,霧化時不需冷卻水、日常免維護、操作更簡單方便;原葯霧化,不需稀釋,臨床效果好;幾乎沒有葯物殘留量,葯物利用率高。
『叄』 為什麼建立人工氣道前,要關閉簡易呼吸器的壓力安全閥
為什麼建立人工氣道前,要關閉簡易呼吸器的壓力安全閥?這應該是因為在建立人工氣道前簡易呼吸器和面罩形成的通氣體系不是個完全密封的系統,所以不至於導致氣壓傷,也就不必打開壓力安全閥。只有當建立人工氣道後,簡易呼吸器和人工氣道成為了密封的通氣體系,發生氣壓傷的可能大大增加,此時就要打開壓力安全閥以進行壓力保護。簡易呼吸器又稱人工呼吸器或給氧氣囊,是進行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸相比,供氧濃度高,且操作簡便。尤其是病情危急,來不及插管時,可利用加壓面罩直接供氧,使病人得到充分的氧氣供應,改善組織缺氧。
首先,我們了解一下簡易呼吸器的結構組成,一個完整的簡易呼吸器由面罩、球囊、儲氣袋及氧氣連接管組成,而保證簡易呼吸器正常工作的關鍵部件是它的六個閥門。單向閥(也稱鴨嘴閥)、呼氣閥、壓力安全閥、進氣閥、儲氣閥和儲氧安全閥。
一起看一下簡易呼吸器的工作原理:當擠壓球囊時,產生正壓,進氣閥A活瓣關閉,在內部氣體的強力推動下,單向閥B活瓣打開,並堵住呼氣閥C活瓣,球囊內氣體即由單向閥中心切口送向病人。如用氧氣,則氧氣隨球體復原吸氣動作暫停,存於球體內,在擠壓球囊時直接進入患者體內。將被擠壓的球囊松開,單向閥B即刻向上推,並處於閉合狀態,使患者吐出的氣體由呼氣閥C放出。與此同時,進氣閥A受到球體松開所產生的負壓,將進氣閥活瓣打開,儲氣袋內氧氣送進球體,直到球體完全回復擠壓前的狀態。
簡易呼吸器作為搶救急危重症患者的儀器必須時刻處於完好備用狀態,那麼對簡易呼吸器的日常檢測至關重要,下面我們將通過一段視頻給大家講解一下簡易呼吸器的檢測步驟:
1.面罩:大小適宜,彈性適中,無破損;
2.吸入閥:用一隻手壓扁球囊,另一隻手堵住球囊頸部的開口端,松開擠壓球囊的手,球囊快速回彈,說明吸入閥正常工作;
3.球囊、吸入閥:用手堵住球囊頸部開口端,試著擠壓球囊,如果用適當的力量不能壓扁球囊,說明球囊完好、無破損;吸入閥能防止氣體逆流;
4.儲氣袋、單向閥:將儲氣袋安裝在病人端介面,反復擠壓球囊,如果儲氣袋迅速充盈,說明儲氣袋完好、無破損,單向閥工作正常,能將氧氣順利輸送給患者。
5.呼氣閥、單向閥:擠壓充滿氣體的儲氣袋可以看到單向閥關閉,同時感覺到氣體從呼氣閥溢出,說明呼氣閥、單向閥功能正常。
6.壓力安全閥:壓力安全閥是一個自動調壓裝置,能將送氣壓力自動調節在安全范圍內。壓力安全閥有兩種模式,關閉時,壓力安全閥暫時失效,堵住出氣口,擠壓球囊,球囊不易被壓扁,打開壓力安全閥,擠壓球囊,可看到壓力安全閥上下活動,說明壓力安全閥功能正常。
7.儲氧安全閥:將儲氣袋充滿氣,連接於吸入端與儲氧袋介面處,一手堵住病人端介面,一手堵住氧氣連介面,擠壓儲氣袋,可以看見儲氧安全閥活膜翹起,說明儲氧安全閥功能正常。