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天津門特包括哪些疾病

發布時間: 2022-06-01 08:31:43

⑴ 2022年門特新政策

2022年門特最新報銷政策如下:
1.慢性疾病補助對象 參加職工醫療保險的各類人員都可以享受慢性病補助。
2.慢性病補助起付標准
定點社區衛生服務機構慢性病起付標准為200元;一級醫院慢性病起付標准為200元;
3.慢性病補助報銷比例 慢性病門診醫療費用報銷比例為50%。一、特殊疾病報銷種類肝硬化、精神病、惡性腫瘤、肝豆狀核變性、丙型肝炎、帕金森病、類風濕關節炎、冠心病、高血壓三期、糖尿病、腎透析、腎移植術後、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌、癲癇、膀胱腫瘤等21種疾病。
拓展資料
1.門特就是門診特殊病種。
2.特殊病種門診是為了充分發揮基本醫療保險作用,滿足長期患慢性疾病以及需長期用葯的參保患者的基本醫療需求,減輕其醫療費的負擔,對一些特定的不需要住院且醫療費用較高的患大病和慢性病的人員在門診進行診療的費用參照住院的標准予以報銷。
3.基本醫療保險門診特殊病種和治療項目,也就是我們通常所說的門診特殊病種,在我省實行的是准入法,即通過省級或各統籌區制定的門診特殊病種目錄來確定。門診特殊病種分甲、乙兩類目錄。甲類目錄適用於全省范圍,乙類目錄的病種,各統籌區可根據本統籌區的實際情況做相應調整。
癌症門特有效期已經從一年長到兩年了,這也是國家的新政策,是國家針對癌症患者的一個重要補貼優惠政策。而就在近一年,國家出台了更新一步的照顧政策,這對於癌症患者是一個大大的福利,據不完全統計,這些惡性腫瘤癌症患者是可以在門特部門報銷最高約18萬左右的醫葯費,這在很大程度上減輕了他們的經濟壓力。

⑵ 天津醫院門特包括什麼病

天津門特病包括:癌症放化療及鎮痛治療;肝、腎移植後抗排異用葯;糖尿病;偏癱;肺心病;紅斑狼瘡;血友病;癲癇;再生障礙性貧血;慢性血小板減少性紫癜。
目前,參與城鎮職工醫保的門特報銷起付標准為1300元,統籌基金報銷比例為:在職職工85%,退休人員90%,建國前參加革命工作老工人95%,企業和自收自支事業單位市級以上退休勞模95%。而參與城鎮居民醫保的門特報銷起付標准與報銷比例均較低,一般起付標准為300元,報銷比例一般在45%、55%左右。
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⑶ 天津2014年門特門慢哪幾種病范圍

天津門特病包括:癌症放化療及鎮痛治療;肝、腎移植後抗排異用葯;糖尿病;偏癱;肺心病;紅斑狼瘡;血友病;癲癇;再生障礙性貧血;慢性血小板減少性紫癜。

⑷ 2021年天津市申請門特包括哪些病

摘要 天津13種門特病種類如下:腎透析、腎移植術後抗排異治療;癌症的放、化療和鎮痛治療;糖尿病;肺心病;紅斑狼瘡;偏癱;精神病;血友病;肝移植術後抗排異治療;癲癇;再生障礙性貧血;慢性血小板減少性紫癜。

⑸ 天津市門特報銷限額2021

摘要 《關於調整本地城鎮基本醫療保險特殊疾病門診政策的通知》城鄉居民基本醫療保險門診慢性特殊疾病補償不設起付線,在相應病種年度補償限額內按患者實際費用的75%比例計算補償,超過年度限額醫保不予報銷。

⑹ 天津門特醫保最新規定

一、天津門特門檻費用相關:
1、三級醫院住院門檻費1700元(復住院每次500元);門特門檻費1300元;普通門診門檻費800元。
2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合並。如同一患者住院已交足1700元門檻費,同年度不再收取門特門檻費;如該患者先在門診就醫已交足1300元門特門檻費,同年度住院再補400元門檻費。
3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合並。
4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種(包括癌症、糖尿病、偏癱等),同一年度只收取一個門特門檻費。
二、門特費用報銷比例有所不同:
因發生費用類別及項目的報銷政策不同,所處醫保計費段待遇也有所不同,主要包括以下幾種情況:
1、城職患者(在職、退休)年度住院與門特費用累計在5.5萬元以內按85%或90%比例報銷,在5.5萬元以上部分按80%報銷。
2、醫保規定有部分葯品及檢查為增負項目,「增負」即個人多擔負5%~35%比例不等的自費金額。
3、發生費用項目中可能存在某項自費項目。患者交費後應認真查看收據右側的清單,凡清單上註明「增負100%」的項目即為自費。
三、變更門特登記醫院
如需變更所選的門特指定醫院,需帶辦理該次門特的「登記表」到該院醫保窗口加蓋醫保章後到各社保分中心辦理(表上已蓋章者直接到分中心辦理)。
四、門特刷卡不成功有以下幾種原因:
1、門特已到期(城鎮居民、學生兒童有效期兩年),需重新辦理接續。
2、正在住院或住院費用未上傳至社保結算中心。
3、單位或個人未及時繳納社保費用。
4、本年度醫保基金使用完畢,需下一年度重新開始使用。

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⑺ 天津市2020年門特包括哪些疾病

咨詢記錄 · 回答於2021-11-10

⑻ 天津門診特殊病有哪些

2001年政策是:
(一)腎透析治療、腎移植術後抗排異治療;
腎透析治療是指因患急、慢性腎功能衰竭而採用的血液透析、腹膜透析和結腸透析療法。
腎移植術後抗排異治療,是指腎移植術後,為保證腎臟成活而做的必要治療。
(二)癌症的放療、化療、鎮痛治療;
癌症的鎮痛治療,是指為解除中晚期癌症病人痛苦而採取的除痛手段。
(三)糖尿病;
(四)肺心病;
(五)紅斑狼瘡;
(六)偏癱;
偏癱,特指腦血管疾病(腦出血、蛛網膜下腔出血、腦梗塞)形成的一側肢體運動功能障礙。
(七)精神病。
精神病,專指精神分裂症,情感性障礙、意向控制障礙(如縱火癖)。需經市精神病專科醫院或其認可的醫院(專科)的主任醫師或副主任醫師認定。
2006年後又增加了
(八)肝移植術後抗排異治療
(九)血友病

⑼ 天津癌症門特報銷范圍

法律分析:門診特殊疾病報銷范圍包括:癌症放療、化療、鎮痛治療;腎透析、腎移植術後抗排異;肝移植術後抗排異;糖尿病;偏癱;肺心病;紅斑狼瘡;精神病;血友病;癲癇;再生障礙性貧血;慢性血小板減少性紫癜。前,參與城鎮職工醫保的門特報銷起付標准為1300元,統籌基金報銷比例為:在職職工85%,退休人員90%,建國前參加革命工作老工人95%,企業和自收自支事業單位市級以上退休勞模95%。而參與城鎮居民醫保的門特報銷起付標准與報銷比例均較低,一般起付標准為300元,報銷比例一般在45%、55%左右。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑽ 2021年天津市申請門特包括哪些病

天津申請門特的主要是糖尿病,還有一些慢性疾病,比如說腫瘤這些病是可以辦理門特。