㈠ 高血壓糖尿病醫保報銷比例是多少
法律分析：高血壓糖尿病門診用葯納入居民醫保，報銷比例至少50%。醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。目前我國基本醫療保險制度主要有職工醫保和城鄉居民醫保，職工醫保的個人賬戶參保人可以用於定點醫療機構發生的門診費用和定點零售葯店的購葯支出，包括了慢病用葯，有的地方還擴大了個人賬戶的使用范圍；此外，很多地方已將高血壓、糖尿病等慢性病單列為門診慢病（或稱門診大病、門診特病），可按規定的比例報銷。城鄉居民醫保普遍採取門診統籌，按比例報銷，並未把高血壓、糖尿病排除在可報銷疾病類型之外。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌基金。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保險費，分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額，根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。
第四十四條 職工應當參加失業保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。
第五十三條 職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。
㈡ 深圳醫療保險報銷比例是多少具體有什麼規定如何計算
醫療保險報銷一直是人們關注的一個熱點問題，本地寶編輯將對這個問題作了詳解。深圳的基本醫療保險包含綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險、少年兒童住院及大病門診醫療保險四項醫療保險形式。參保人自辦理參保手續、足額繳交醫療保險費後次月的1日起享受《深圳市社會醫療保險辦法》規定的醫療保險待遇。綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險三者的區別：1.綜合醫療保險：深戶和非深戶均可參加。交費比較多，深圳戶口必須參加綜合醫保。可以葯店買葯，看門診，住院，還可以享受大病門診報銷和生育保險。外地城鎮戶口也可以買綜合醫療保險，只要工作單位願意。>>>深圳社保定點醫療機構一覽表2.住院醫療保險：外地城鎮戶口必須參加住院醫保，交的比綜合醫保少。可以享受少量的門診報銷，有生育保險待遇，外地農戶，單位願意也可以參加這個住院醫療保險，主要是針對非深圳戶口來繳納的。住院可以報銷大部分費用，不包含生育險。可看門診，但需要到綁定的社康中心看。>>>深圳社康中心一覽表概括地說，深戶的綜合醫保和非深戶的住院醫保，在住院報銷待遇上是一樣的，只是深戶的綜合醫保有個人帳戶，可以去葯店買葯，還可以報銷一些門診費用，還含有生育險，可以報銷生育費用。非深戶的住院醫保，只有住院才可以報銷，沒有個人帳戶，沒有門診報銷，沒有生育險。3.農民工醫療保險(俗稱勞務工醫療保險，又稱合作醫療保險)：這針對外地農戶的，住院待遇相對較低，有少量的門診補貼，享受住院報銷，但是報銷比例和限額沒有上面兩種醫保高，並且在醫院的選擇上沒有上面的多。看門診需要到綁定社康看病，不含生育保險。外地農戶，單位至少要給參加勞務工醫保，單位願意的話，可以選擇成住院醫保，外地城鎮戶口最少都要是住院醫保，單位願意，可以參加綜合醫保。>>>深圳市勞務工醫療保險定點醫療機構一覽表以上這三個醫保住院都是可以報銷的，住院報銷上綜合跟住院是一樣的，但是合作的住院報銷待遇比前兩個就低了，並且醫院的選擇上沒有前兩個多，只能去指定的社康醫院就醫，不能直接去大醫院的。農民工醫保，報銷比例是沒有城鎮醫保的高。城鎮職工醫保和城鎮居民醫保，這兩種報銷比例不同，總的來說職工醫保高於居民醫保，職工普遍能達到80%，居民50%這個平均水平。至於具體比例和參保人的年齡和住院醫院等級有關系，年齡越大、醫院等級越低報銷比例越高。(所稱農民工，是指在本市就業的非本市戶籍的非城鎮戶籍員工。)要了解更多內容請點擊進入>>>《深圳市社會醫療保險辦法》解讀>>>《深圳市社會醫療保險辦法》17項新舉措詳解>>>深圳市社會醫療保險現金報銷管理辦法醫療保險報銷辦法：醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。詳細規定，請看《深圳社會醫療保險辦法》相關部分摘錄如下(下劃線的文字)：第七十八條[到市社保機構報銷的范圍]參保人就醫發生的醫療費用有以下情形之一的，先行支付現金，其後憑有關單據和資料向市社會保險機構提出申請，由市社會保險機構按規定審核報銷：(一)綜合醫療保險、住院醫療保險參保人在國內其他城市急診或經核准轉診到國內其他城市發生的的住院醫療費用;(二)長期派駐在國內其他城市工作的本市戶籍參保人或退休後居住在國內其他城市的參保人，在備案的醫療機構就診發生的醫療費用;(三)參保人在定點醫療機構進行慢性腎功能衰竭門診透析，器官移植後門診用抗排斥葯，及惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療發生的醫療費用;(四)農民工醫療保險參保人因工外出或出差，在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用;(五)參保人經醫院同意，住院時在院外進行目錄內診療項目發生的的費用;(六)在國內其他城市發生的符合本辦法規定的生育醫療費用。第八十條[到就醫的醫療機構報銷的范圍]住院醫療保險參保人住院發生的醫療費用或綜合醫療保險參保人門診發生的醫療費用，有以下情形之一的，先行支付現金，可以憑有關單據和資料到就醫的醫療機構按規定辦理審核報銷：(一)就診的定點醫療機構發生電腦故障或因《社會保障卡》損壞等原因不能記賬的;(二)經醫院同意，住院時在院外購買基本醫療保險目錄范圍內的處方葯;第八十一條[報銷時限及所需資料]參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)起12個月內提交以下資料辦理報銷手續：轉出醫院轉診證明、蓋有就診醫院印章的門診病歷或住院病歷復印件、疾病診斷證明(門診)、出院診斷證明書或出院小結(住院)、費用明細清單、原始收費收據、用人單位證明和社會保障卡等資料。報銷住院費用應提供的具體的資料如下：(1)門診病歷(驗原件，收復印件);(2)加蓋醫院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄、相關檢查報告單)(收復印件);(3)有效發票(驗原件，收復印件);(4)費用明細清單(收復印件);(5)疾病診斷證明書(收原件);(6)單位證明(在職員工)(收原件);(7)本人醫療卡(驗原件，收復印件);(8)本人本市銀行存摺(限四大國有銀行)(驗原件，收復印件)。>>>自行到市外就醫可按比例報銷參保人有什麼情形，可按規定到市社會保險機構辦理審核報銷?1、在我市定點醫療機構因慢性腎功能不全(尿毒症期)進行門診腹膜透析、器官移植術後(抗排異反應治療)、惡性腫瘤門診化療、放療、核素治療的(未實行記賬前);2、到非定點醫療機構急診搶救的;3、在本市社會保險機構按月領取養老金的退休人員，在國內(不含港、澳、台地區，以下同)其他地區長期居住，在居住地選定三家當地醫療保險定點醫療機構作為其就醫門診大病(第一類)的醫療機構，並已經向市社會保險機構辦理了備案手續的;4、長期派駐在國內(不含港、澳、台地區，以下同)其他城市工作的本市戶籍參保人，在工作地選定三家當地醫療保險定點醫療機構作為其就醫門診大病(第一類)的醫療機構，並已經向市社會保險機構備案的。</FONT></FONT>醫保要交多久才可以報銷住院費?住院費如何報銷?報銷費用如何計算?一般而言，單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷，而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處，這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶，如果因為急診未能當時提交的，應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下，醫保報銷有起付線的，按照醫院不同級別設立不同的住院起付線，等級越高，起付線越高。市內一級及以下醫院為100元，市內二級醫院為200元，市內三級醫院為300元，非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講，必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分，按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的)，因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。醫療保險的報銷是按比例進行的，在不同級別的醫院住院，費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。打個比方說，住院起付線1000元，500元的自費葯，假如說某人的醫葯費總計5000元錢。報銷85%，自負15%。則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元，這部分錢是不用交的，由醫院直接跟醫保局算帳;另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元，這部分錢是要交現金的。提醒：必須要到指定醫療機構就醫才可報銷費用，這點很重要。>>>深圳社保局、各區社保站地址電話</FONT>醫保新辦法實施後，我市可以報銷的門診大病有：慢性腎功能不全(尿毒症期)門診透析，惡性腫瘤門診化療、放療、核素治療和器官移植術後抗排異反應治療、糖尿病、高血壓、冠心病、慢性心功能不全等17種疾病，因此，我市可報銷的門診大病共為17種。門診大病的診斷醫院包括：深圳市人民醫院、深圳市第二人民醫院、北京大學深圳醫院、深圳市中醫院、深圳市東胡醫院、深圳市康寧醫院、深圳市孫逸仙心血管醫院、羅湖區人民醫院、福田區人民醫院、南山區人民醫院、鹽田區人民醫院、寶安區人民醫院、龍崗區中心醫院、廣東省公安邊防總隊醫院。要了解更多內容請點擊進入>>>深圳市社會醫療保險門診大病管理辦法附：現金支付看病社保能報銷嗎?她最近去社康中心看病，付費時發現自己社保卡上的門診醫療余額不足，刷完卡後，她還付了現金，她想知道自己出的現金那部分能報銷嗎?市社會保險咨詢服務熱線回復：所付的現金不能報銷。參保人看門診部分所花的費用是從個人賬戶上支取的，所以個人賬戶上余額為零的話，參保人看病時只能付現金，而所付的現金是不能報銷的。相關鏈接：深戶長期在外地看病怎麼報銷深圳市少年兒童住院及大病門診醫療保險試行辦法少兒醫保現金報銷須知
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㈢ 高血壓醫保報銷政策
辦理高血壓慢病醫保，要到三甲或以上醫院掛心血管內科做相關檢查，證實有高血壓後醫生會出具高血壓病歷證明和開出一個月處方降壓葯。
拿到證明後到醫保局，或者與醫保局掛勾的相關銀行辦理手續即可，得到了醫保卡，你可以選擇一間三甲或以上的大醫院，和一間社區衛生服務站辦理定點，即可享受每月100-150元/月的降壓葯補貼＋150-300元/月門診費用＋65%住院報銷待遇。
根據我國《社會保險法》規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准，以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
㈣ 深圳醫保報銷比例是多少
深圳定點醫院住院待遇
定點醫院住院一級以下醫院起付線為100元，二級200元，三級300元。而目錄內的特材、人工器官，以及單價在千元以上的一次性醫用材料國產材料深圳醫保報銷比例是90%，進口材料為60%。床位費用一二檔報銷60元/日，三檔報銷37元/日。目錄內醫療費用中其他的費用，一二檔醫保報銷比例為90%，三檔一級醫院報銷85%，二級報銷80%，三級報銷75%。
深圳一檔定點醫院門診待遇
普通門診目錄內的費用由個人賬戶支付，個人賬戶不足部分由參保人自行支付。年度超支情況，連續參保社保滿1年，按照在崗職工平均工資的5%的70%報銷。門診大病保險報銷比例分別為60%，75%，90%，要根據具體情況而定。門診輸血報銷90%，門診特檢報銷80%。
深圳二、三檔門診待遇
二三檔醫保深圳醫保報銷比例甲類葯報銷80%，乙類葯報銷60%，單項診療報銷90%，但是不能高於120元。而么給醫保年度支付總額不能高於一千元。所以我們需要根據實際情況來進行報銷，因為醫保檔次不同，報銷的比例肯定也會受到影響。
㈤ 2021高血壓醫保報銷政策
法律分析：特殊疾病門診病種范圍嚴格執行本地人力資源和社會保障局印發的《關於調整本地城鎮基本醫療保險特殊疾病門診政策的通知》(洛人社[2012]115號)的相關規定，高血壓病Ⅲ期及糖尿病並發症(僅指並發：眼底視網膜病變、腎臟病變、周圍神經病變和皮膚病變)納入了我市特殊疾病門診范圍。辦理此類特殊疾病門診，攜帶個人住院病歷、身份證復印件及一寸照片一張，每月1-15日到本地東方醫院、本地科技大學第二附屬醫院及第三人民醫院醫保卡報名，按照醫院預約的體檢時間參加體檢，通過後可享受其報銷待遇。高血壓病Ⅲ期每月最高報銷80元，糖尿病並發症職工醫保每月報銷320元、城鄉居民醫保160元。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
㈥ 深圳一檔醫保報銷比例
深圳一檔醫保住院報銷比例為90%或95%，一檔參保人在市外的普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規定報銷。 【拓展資料】 參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分，按以下規定支付： （一）參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的，支付比例為95%； （二）基本醫療保險一檔參保人按8%繳交基本醫療保險費的及基本醫療保險二檔參保人未在本市按月領取職工養老保險待遇的，支付比例為90%；根據最新的深圳在職人員社會保險繳費比例及繳費基數表，非企業單位：在職員工參加基本醫療保險一檔的，以本人月工資總額8.2%的標准按月繳費，其中用人單位繳交6.2%(基本醫療保險6%，地方補充醫療保險0.2%)，個人繳交2%。職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳。 繳費基準：最高為月社平工資的3倍，最低為社平工資的60%。企業單位職員工：參加基本醫療保險一檔的，以本人月工資總額7.2%的標准按月繳費，其中用人單位繳交5.2%(基本醫療保險5%，地方補充醫療保險0.2%)，個人繳交2%。職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳。 繳費基準：最高為月社平工資的3倍，最低為社平工資的60%。本市戶籍的個人繳費人員：參加一檔醫保的繳費比例為8.7%，基數為月社平工資40%-300%，參加二檔醫保的繳費比例為1%(均包含生育醫療保險)，基數為月社平工資。 門診待遇： 1.基本醫療保險一檔參保人在本市定點醫療機構就醫看門診享受以下待遇：個人賬戶用於支付參保人門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售葯店憑本市市內定點醫療機構醫生開具的處方購買醫療保險目錄范圍內葯品的費用，個人賬戶不足支付部分由個人自付。 2.基本醫療保險一檔參保人連續參保滿一年，社保卡里的錢用完後，在同一醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)在深圳市定點醫療機構發生的個人自付門診費用(不含按規定應自費部分費用)超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分由基本醫療保險大病統籌基金或地方補充醫療保險基金按規定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%。參保人在深圳市定點醫療機構刷社保卡就可享受此項醫保待遇。
㈦ 高血壓醫保報銷比例
辦理高血壓慢病醫保，要到三甲或以上醫院掛心血管內科做相關檢查，證實有高血壓後醫生會出具高血壓病歷證明和開出一個月處方降壓葯！
拿到證明後到醫保局或者與醫保局掛勾的相關銀行辦理手續即可，得到了醫保卡，你可以選擇一間三甲或以上的大醫院和一間社區衛生服務站辦理定點。
就可以享受每月100-150元/月的降壓葯補貼＋150-300元/月門診費用＋65%住院報銷待遇！
拓展資料：
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序：
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
高血壓屬於慢性疾病，要長期服葯控制，因此國家將高血壓，糖尿病，冠心病等納入慢病醫保范籌，減輕患者經濟負擔。
保高血壓報銷葯品有復方利血平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、硝苯地平、普萘洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪、卡托普利、纈沙坦10種。
其中可報銷葯品的范圍，必須是《基本醫療保險葯品目錄》中列入的葯品。參保職工使用「甲類目錄」中的葯品所發生的費用，按基本醫療保險規定支付;使用「乙類目錄」中的葯品所發生的費用，先由參保人員自付一定比例，然後再按基本醫療保險的規定支付。
在診療過程中，患者可報銷的診療項目包括：臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目;
由物價部門制定了收費標準的診療項目;由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內的診療項目。可以報銷的醫療服務設施費用主要包括住院床位費及門(急)診留觀床位費。
㈧ 深圳一檔醫保報銷比例是多少
法律分析：基本醫保一檔門診報銷比例約93%,基本醫保二檔報銷比例約81%,基本醫保三檔報銷比例約73%,總體約89%;基本醫保一檔住院報銷比例約93%,基本醫保二檔報銷比例約88%,基本醫保三檔報銷比例約78%,總體約90%。醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員因病致貧。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
㈨ 高血壓病醫保一年報銷比例是多少 我是城鎮醫保，去年高血壓病報銷封
高血壓病醫保一年的報銷比例是不確定的。
【免責】
自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；報銷范圍內，限額以外部分。
【個人建議】
如果發生符合報銷范圍的10萬元以下為醫療費的話，一起醫院不設起付標准，報銷比例為60%，二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%，三級醫院起付標准為。659元，報銷比例為50%上限為2000元，因此在生活中如果出現病症的話，一定要及時的前往一級醫院進行醫療報銷，這樣可以更好的守住你的錢袋子，同時為了更好的保障自己的身體健康，在生活中一定要積極進行體育鍛煉，保證合理營養膳食。
【法律依據】
《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》
第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標准以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%；縣級醫療機構不低於70%；市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低於1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%，具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內，城鄉居民基本醫療保險（不含城鄉居民大病保險）累計最高支付限額統一為15萬元。