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深圳工傷保險需要哪些材料

發布時間: 2023-04-23 13:50:27

A. 深圳工傷保險部門報銷流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、《深圳市工傷認定書》(復印件一份,驗原件);2、《深圳市工傷(職業病)職工勞動能力鑒定結論》或《深圳市工傷職工自願不做鑒定保證書》(原件一份);3、工傷醫療門診病歷本、出院小結、醫療費用收據和費用明細清單(原件一份);4、單位銀行賬號、職工本人的銀行存摺(復印件一份,驗原件)。
工傷理賠的流程一般有:申請工傷認--領取工傷認定決定書--提交工傷待遇申請資料--領取工傷待遇。法律參考
《中華人民共和國社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。

B. 深圳工傷保險怎麼報銷

深圳工傷報銷流程

申領報銷條件

1、職工遭受事故傷害或者患職業病符合《工傷保險條例》第三章第十四條、第十五條、第十六條的; 2、事故發生當月必須有參工傷險; 3、必須至工傷合同醫療機構治療; 4、傷殘鑒定達到等級。

申領報銷時限

1、時限:發生工傷後單位經辦人應在30天內在社保局網站上報備;自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起60日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。 2、周期:大約半年至一年的時間。

所需材料

第一步:工傷認定申請:(資料必須30日內申報,過後可以補齊資料,資料齊全受理時間為60天)

1.《工傷認定申請表》(參保單位公章)

2.考勤表(考勤時間則在一個月內較好,必須包括工傷當天准確時間考勤)(工作單位公章)

3.傷者身份證原件復印件、工作證復印件一份(工作單位公章)

4.醫療病歷本驗原件(如復印件需加醫院公章)

5.診斷證明及檢查報告單(醫院提供加蓋醫院公章)

6.傷者彩色圖片一張(必須看到受傷部位和本人圖像)

7.證言證詞一份(由目擊證人提供並填寫案發經過,要准確的天數時間)包括提供目擊者身份證復印件一份

8.傷者發生經過的事故經述一份(本人簽字+指膜,包含姓名、身份證號、工作單位及崗位、時間地點)

9.如交通事故的:道路交通事故責任認定書(交警隊提供加蓋交警隊公章)

10.屬外派員工的:員工勞動合同復印件、參保單位與外派公司簽署的合作協議、單位證明(均加蓋參保單位公章)

11.如有120急救,則需120急救證明(醫院公章)

12.如上下班導致在,需提供上下班路線圖。(蓋工作單位公章)。 第二步:勞動能力鑒定:

(受理時間不定,看傷勢情況) 如果員工傷勢較為嚴重又留下後遺症或者傷殘的可能需要提供:

1.《深圳市勞動能力鑒定申請書》(本人簽字+指膜+參保單位公章)

2.員工2張紅底一寸彩照

3.身份證原件及復印件 鑒定需前往:收到鑒定回執前往深南東路第一人民醫院門診部進行鑒定。

如果員工傷勢較輕沒有留下後遺症或者傷殘需要提供:

1.《深圳市工傷職工自願不做勞動能力鑒定保證書》(本人簽字+指膜+參保單位公章) 2.員工2張紅底一寸彩照

3.身份證原件及復印件 第三步:工傷醫療報銷:(到賬時間約30天) 工傷認定成功、申請勞動能力鑒定完後進行費用報銷

(一)職工負傷的,應提供如下材料:

1、《深圳市工傷認定書》(復印件一份,驗原件);

2、《深圳市工傷(職業病)職工勞動能力鑒定結論》或《深圳市工傷職工自願不做鑒定保證書》(原件一份);

3、工傷醫療門診病歷本、出院小結、醫療費用收據和費用明細清單(原件、復印件各一份); 4、單位銀行賬號、職工本人的銀行存摺(復印件一份,驗原件)。

4、如果不是員工本人辦理,必須提供委託書一份

(二)職工因工死亡的,應提供如下材料

1、《深圳市工傷認定書》;

2、《死亡通知書》或《火化證明》;

3、家庭成員的從業及經濟收入證明材料

4、直系親屬應提供身份證、戶口本及子女的准生證、出生證、獨生子女證;

5、有婚姻關系的,應提供結婚證件;

6、供養親屬屬於未成年人的,需提交在學校、幼兒園就讀證明材料;

7、發生搶救醫療費用的,應提供醫療搶救記錄、醫療費用收據和費用明細清單;

8、供養直系親屬全身近照一張及被供養人的銀行存摺;

辦理流程

1、提交資料到崗廈社保局三樓進行工傷認定 2、提交資料到崗廈社保局三樓工傷待遇窗口,然後進行勞動能力鑒定和工傷費用報銷。

C. 深圳工傷認定流程及資料

法律主觀:

一、申報員工因工傷(亡)的,用人單位、員工或家屬應當在醫療終結或傷殘程度(等級)鑒定(或醫院開具死亡證明)後三十日內持有關材料,到工傷保險管理機構辦理補償事宜。逾期末辦理的,工傷保險管理機構不予補償,有關待遇由用人單位承擔。員工因工負傷的,用人單位、員工或家屬辦理補償手續需提供如下材料:《深圳市工傷(職業病)職工 勞動能力鑒定 表》或《深圳市工傷職工自願不做醫務鑒定保證書》、工傷核弊醫療病歷本、醫療費用收據和費用清單、社保部門印製的收款收據等,屬機動車事故傷害的還需提供《道路 交通事故損害 賠償調解書 》。員工因工死亡的,用人單位或家屬辦理補償手續需提供如下材料:有急診搶救醫療費用的需提供工傷醫療病歷本、醫療費用收據和費用清單,社保部門印製的收款收據,有直系親屬的需提供親屬的身份證或小孩的出生證、戶口本、家庭成員的從業及經濟收入證明材料,有婚姻關系的還需提供結婚證,未婚的需提供未婚證等。二、受理如材料不全的,工傷保險部門出具《補齊材料通知書》,告知申請人補齊相關材料。如單位、員工或親屬的申請符合法律、法規的規定且材料齊全,工傷保險部門正式受理,出具《收文回執》給申請人。三、補償對符合由 工傷保險基金 支付待遇條件的,工傷保險部門根據有關材料,通過電腦系統核算出該員工的各項 工傷保險待遇 補償額。如 工傷醫療費 和各項補償額累加超過業務經辦人員被授予的審核許可權時,經辦人員需逐級呈報相關上級領導核准。經逐級核准後,經辦人員給用人單位、員工或家屬列印出《深圳市工傷保險待遇處理決定書》、《深圳市工傷保險基金償付核定單》,並通知財務部門將償付金額轉帳支付給用人單位或員工。傷殘等級為1~4級的非深圳戶籍員工,確有特殊困難要求一次性領取傷殘津貼(和護理補助費)等工傷保險待遇的,經書面申請,工傷保險部門可與其簽訂協議辦理。

法律客觀:

《工傷保險條例》第二十一條 職工發生工傷,經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞消握動能力鑒定。 《工傷保險條例》第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,改橋族並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

D. 深圳市建築施工企業參加工傷保險指南

深圳市建築施工企業參加工傷保險

事項內容:建築施工企業對建設項目使用的職工,不能按用人單位參加工傷保險的,應當根據《深圳市建築施工企業參加工傷保險管理辦法》的規定執行,按建設項目參加工傷保險。

事項類別:其他事項

法律依據:

深圳市人力資源和社會保障局關於印發深圳市建築孫蔽施工企業參加工傷保險管理辦法的通知

工傷保險條例

條件:

1、在本市行政區域內從事房屋建築和市政基礎設施工程建設的所有建築施工企業,均應參加工傷保險,繳納工傷保險費,落實工傷保險待遇。

2、在本市行政區域內從事交通運輸、鐵路、水利等專業工程建設的企業參照《深圳市建築施工企業參加工傷保險管理辦法》執行。

數量方式:無數量限制,符合條件即可

申請材料:

1、項目中標通知書(或工程交易單)原件及復印件(蓋公司公章)

2、項目承包合同書原件及復印件(蓋公司公章)

3、總承包企業法人的身份證復印件(蓋公司公章)

4、總承包企業銀行開戶許可證原件或銀行印鑒卡原件,並提供復印件(蓋公章)

5、《深圳市建築施工企業參加工傷保險項目登記表》

6、如果申報在建項目,請提供施工許可證或者其他相關證明的原件及復印件

受理機關:見附件《辦事窗口地址》。

證件名稱及有效期限:按建築項目參加工傷保險的,工傷保險期限根據建築項目施工期確定,建設項目施工期為施工許可證發證之日起至建設項目竣工驗收合格之日止。

決定機關:市社會保險基金管理局

聯系電話:12333

事項程序:

1、登陸“深圳市建築施工企業參加工傷保險網上申報系統”https://jzg.szsi.gov.cn/jzgsout/,點擊“一、建築施工項目總承包企業首次登記”欄,填寫項目基本信息。

2、填寫完成後點擊“下一步”,進入項目信息登記頁面;填寫完成後點擊“提交”。系統生成該項目的項目編號及初始密碼,點擊“確認”後,顯示“列印項目申請表”點擊該按鈕後彈出“深圳市建築施工企業參加工傷保險項目登記表”,列印。

3、施工承包單位攜帶《深圳市建築施工洞凱大企業參加工傷保險項目登記表》及登記表中所需提供的材料到施工項目所在地社保機構辦理項目登記參保相關手續。

時限:自受理之日起5個工作日辦結

救濟權利:申請人對深圳市社會保險基金管理局的行政服務(非行政行為)不滿的,可以向深圳市社會保險基金管理局信訪部門投訴;對深圳市社會保納豎險基金管理局作出的該行政行為不服,行政相對人有權:1.自收到決定書之日起六十日內向深圳市人力資源和社會保障局或深圳市人民政府行政復議機關申請行政復議;2.自收到決定書之日起六個月內依法向人民法院提起行政訴訟。

事項收費:不收費

表格下載:表格由申報系統自動生成

網上受理: https://jzg.szsi.gov.cn/jzgsout/

相關附件:

建築施工企業參加工傷保險流程圖.docx

窗口辦事地址(各分局).doc