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深圳一檔社保做肺癌手術報銷多少

發布時間: 2023-07-10 09:37:08

『壹』 深圳醫保一檔二檔三檔報銷比例

深圳醫保一檔二檔三檔報銷比例如下:
1、學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用:
(1)三級醫院起付標准為500元,報銷比例為百分之55;
(2)二級醫院起付標准為300元,報銷比例為百分之60;
(3)一級醫院不設起付標准,報銷比例為百分之65;
2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費:
(1)三級醫院起付標准為500元,報銷比例為百分之50;
(2)二級醫院起付標准為300元,報銷比例為百分之60;
(3)一級醫院不設起付標准,報銷比例為百分之65;
3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費:
(1)三級醫院起付標准為500元,報銷比例為百分之50;
(2)二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為百分之55;
(3)一級醫院不設起付標准,報銷比例為百分之60;
4、城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
法律依據:《中華人民共和國憲法》第四十五條
中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫療衛生事業。
國家和社會保障殘廢軍人的生活,撫恤烈士家屬,優待軍人家屬。
國家和社會幫助安排盲、聾、啞和其他有殘疾的公民的勞動、生活和教育。

『貳』 深圳一檔醫保報銷比例

深圳一檔醫保住院報銷比例為90%或95%,一檔參保人在市外的普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規定報銷。 【拓展資料】 參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付: (一)參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的,支付比例為95%; (二)基本醫療保險一檔參保人按8%繳交基本醫療保險費的及基本醫療保險二檔參保人未在本市按月領取職工養老保險待遇的,支付比例為90%;根據最新的深圳在職人員社會保險繳費比例及繳費基數表,非企業單位:在職員工參加基本醫療保險一檔的,以本人月工資總額8.2%的標准按月繳費,其中用人單位繳交6.2%(基本醫療保險6%,地方補充醫療保險0.2%),個人繳交2%。職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳。 繳費基準:最高為月社平工資的3倍,最低為社平工資的60%。企業單位職員工:參加基本醫療保險一檔的,以本人月工資總額7.2%的標准按月繳費,其中用人單位繳交5.2%(基本醫療保險5%,地方補充醫療保險0.2%),個人繳交2%。職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳。 繳費基準:最高為月社平工資的3倍,最低為社平工資的60%。本市戶籍的個人繳費人員:參加一檔醫保的繳費比例為8.7%,基數為月社平工資40%-300%,參加二檔醫保的繳費比例為1%(均包含生育醫療保險),基數為月社平工資。 門診待遇: 1.基本醫療保險一檔參保人在本市定點醫療機構就醫看門診享受以下待遇:個人賬戶用於支付參保人門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售葯店憑本市市內定點醫療機構醫生開具的處方購買醫療保險目錄范圍內葯品的費用,個人賬戶不足支付部分由個人自付。 2.基本醫療保險一檔參保人連續參保滿一年,社保卡里的錢用完後,在同一醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)在深圳市定點醫療機構發生的個人自付門診費用(不含按規定應自費部分費用)超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分由基本醫療保險大病統籌基金或地方補充醫療保險基金按規定支付70%,參保人年滿70周歲以上的支付80%。參保人在深圳市定點醫療機構刷社保卡就可享受此項醫保待遇。

『叄』 深圳醫保一檔住院報銷比例是多少

基本醫保一檔門診報銷比例約93%,基本醫保二檔報銷比例約81%,基本醫保三檔報銷比例約73%,總體約89%。二檔醫保是住院醫保。每年門診可以報銷1000元。住院的話,基本可以報銷70%-80%,在辦住院手續前出示社保和填上去,出院結算的時候會直接給你減去可報銷部分的費用。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『肆』 深圳一檔醫保報銷比例

深圳一檔醫保報銷比例如下:

1、在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付:

(1)醫療費用不滿1000元的部分,報銷百分之35;

(2)醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷百分之45;

(3)醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷百分之55;

(4)醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷百分之65。

2、在住院發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付,年度內多次住院的醫療費累計計算:

(1)醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75;

(2)醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80;

(3)醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為百分之65、百分之75和百分之85。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。