❶ 深圳戶口社保必須交一檔嗎
【法律分析】:深圳戶口社保不是必須交一檔。深戶如果辦理個人參保,可以買二檔。如果深戶在深圳單位就職的必須參加醫療保險一檔。一般這兩檔是可以自己選擇的。一檔的使用范圍會比二檔的高一些,每個月一檔的醫保個人賬戶有5%的進賬,包含了單位的3%和個人的2%。在使用范圍方面,無論是醫院還是社保住院等,一檔都比二檔更廣泛一些。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第六十條 用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以直接向社會保險費徵收機構繳納社會保險費。
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❸ 為什麼深圳醫保分檔
深圳醫保是分為一、二、三個檔次,不同檔次的待遇、繳費情況以及對於的人群都是不一樣的。如果你是深圳戶口的話,是必須參加一檔醫保;如果是非深戶的話,可以任意選擇的。
不過一般來說,如果是非深圳戶口的話,公司都是為職工繳納二檔醫保的。因為這樣不但企業負擔低,個人的負擔也是比較低,並且繳納的費用都是統一的,不會與工資掛鉤,便於公司的管理。
一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫;二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫;三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。
深圳醫保是分為一、二、三個檔次,不同檔次的待遇、繳費情況以及對於的人群都是不一樣的。如果你是深圳戶口的話,是必須參加一檔醫保;如果是非深戶的話,可以任意選擇的。不過一般來說,如果是非深圳戶口的話,公司都是為職工繳納二檔醫保的。因為這樣不但企業負擔低,個人的負擔也是比較低,並且繳納的費用都是統一的,不會與工資掛鉤,便於公司的管理。
醫保報銷是怎麼報的?
醫療保險分為兩個方面。一個是門診的報銷,一個是住院的注銷,它們在很多方面都是不一樣的,社保報銷咨詢機構在經過歸納總結之後,整理如下:
1、門診報銷。大家到門診看病的時候,是可以帶著醫保卡去看病的,然後實時結算,這個是不需要報銷的。如果沒有醫保卡的話,就要注意了解醫療保險手冊上面的內容了。報銷的范圍是在個人參保的醫療保險定點醫院或者是專科醫院進行就診,包括普通的門診和急診的費用。
對於報銷的資金,是在一個年度內普通和急診的費用,加起來超過一千八百元。報銷的比例,對於超過一千八百元以上的費用,醫院報銷百分之七十,社區報銷百分之九十,報銷的最高金額為兩萬元。
2、住院報銷。這個也是要在參保范圍內的醫院就診的。報銷的資金是要一年內第一次住院超過一千三百元,以後每次是六百五十元;報銷的比例為,一級醫院報銷百分之九十,二級醫院報銷百分之八十七,三級醫院報銷百分之八十五,住院的最高報銷費用是三十萬元。在辦理醫療報銷的時候,是需要按照流程做的,具體的可以咨詢社保報銷咨詢機構。
❹ 深圳社保二檔怎麼轉一檔
深圳社保二檔轉一檔的辦理方法如下:
1、攜帶監護人身份證、戶口本(戶主、參保人頁)、銀行卡等材料前往所屬地的社保中心服務窗口;
2、填寫參保申請表;
3、工作人員審核資料無誤後,完成辦理;
4、一檔參保人住院無需選定定點機構,可在市內任一定點醫療機構就醫;
5、看普通門診時,醫保統籌基金按規定支付,報銷比例達50%以上。
社保的繳費檔次:
1、社保繳費檔次的概念:指的是根據個人收入水平,將社保繳費分為不同的級別,以適應不同收入群體的保障需求;
2、繳費檔次的確定:通常由地方社保管理部門根據當地經濟發展水平和居民平均工資等因素設定,並定期調整;
3、繳費檔次的影響:不同的繳費檔次會影響個人在退休、失業、醫療等社保待遇的領取水平;
4、檔次調整的條件:個人或單位申請調整社保繳費檔次時,需滿足當地社保政策規定的條件,如收入變化、政策調整等;
5、檔次調整的程序:涉及填寫相關申請表格、提交所需證明材料、經社保部門審核批准等步驟。
綜上所述,深圳社保二檔轉一檔的辦理方法包括攜帶相關材料前往社保中心服務窗口,填寫申請表,工作人員審核後辦理,參保人住院無需選定定點機構,門診費用可獲得50%以上的醫保報銷。
【法律依據】:
《深圳市社會醫療保險辦法》
第二條
本市實行多層次、多形式的社會醫療保險制度。政府建立基本醫療保險和地方補充醫療保險。基本醫療保險根據繳費及對應待遇分設一檔、二檔、三檔三種形式。